#16
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Я родила 18.04 на сроке 37 недель 9 дней Недавно пересдавала анализы и сдала ТТГ. Результат -0.129 мкМЕ/мл при норме от 0,4. Врач-терапевт говорила, что если через месяц ТТГ не придет в норму,это уже не гестационный, а обычный гипертиреоз и его надо лечить. Подскажите, пожалуйста, каковы мои дальнейшие действия? Сдавать Т3, Т4 св., АТ ТТГ и АТ ТПО? Тирозол я так и не принимаю. |
#17
|
||||
|
||||
Послеродовый тиреоидит закономерно сопровождается тиротоксической фазой,врач правильно предлагает наблюдение- но сейчас возможна уже сцинтиграфия с 123 йодом
АКТГ и аттро не нужны, атрТТГ уже были отрицательны- но повторить можно, Т3 и Т4 пригодятся
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
||||
|
||||
Поздравляем! А вы грудью кормите?
ТТГ 0.129 в любом случае не является поводом для немедленных действий и разбирательств.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
Нет, грудью не кормлю, т.к. принимаю гипотензивные, в частности, Эдарби кло (очень сильно отекала после родов, пришлось начать принимать мочегонное) и беталок зок. Я сдала анализы. В лаборатории в комплексе сдавать гормоны щитовидной железы дешевле, потому ТТГ повторила Результаты: ТТГ 0,149 мкЕд/мл Т3 св. - 3,10 пг/мл (норма 2,3 -4,2) Т4 св. - 0,95 нг/дл (норма 0,89-1,76) Антитела к рецепторам ТТГ-<0.10 ед/л (<0,55-отрицательный, >0,55 - положительный) Сцинтиграфию пока боюсь делать... все-таки какая-никакая радиация, а у меня грудничок, и некому, кроме меня, с дочкой няньчится (бабушки далеко). Я так понимаю, тирозол пока не нужен? Когда пересдать анализы для контроля? Сдавать только ТТГ или Т3 и Т4 св. сразу? |
#20
|
||||
|
||||
Тирозол не нужен, ТТГ и св Т4 через 6 недель
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
||||
|
||||
Добрый день! Не стала создавать новую тему, так как проблема прежняя
На данный момент - беременность 9 недель 5 дней (по УЗИ), незапланированная. Перед беременностью , за месяц, сдавала планово ТТГ-был в норме. Недавно в связи с беременностью пересдавала гормоны щитовидной железы, результаты прилагаю: АТТГ -17.2 МЕ/мл (норма) АТПО- <9 г/л (норма до 34.0) ТТГ - 0.015 мкМЕ/мл ( норма 0,27-4,2) Т4 свободный - 1,6 нг/дл (норма до 1,7) Т3 свободный - 5,03 (норма 2.0-4.4) Также сделала УЗИ сегодня, предоставляю протокол: Размещение: типичное (2-3 см выше ключицы) Анатомическая форма -классическая(2 доли и перешеек) Контуры неровные, четкие. Капсула не изменена Размеры: правая доля толщина 25мм, ширина 27 мм, длина 56 мм, объем 19,8 куб. см левая доля: толщина 25 мм, ширина 27 мм, длина 58 мм, объем 20 куб. см Общий объем 39,8 куб. см. Перешеек толщина 7 мм Эхогенность паренхимы снижена Эхоструктура паренхимы: неоднородная (мелкоочаговая) за счет множественных участков сниженной эхогенности Объемные образования: обнаружено в правой доле два узла с периферическим кровотоком 14 мм и 8 мм. в левой доле два узла с периферическим кровотоком 7 мм и 6,5 мм Заключение: щитовидная железа увеличена в размерах за счет обеих долей. Выраженые диффузные изменения обеих долей щитовидной железы по типу тиреоидита. Узлы обеих долей щитовидной железы Прошу консультативной помощи, нуждаюсь ли я в приеме тирозола или в других медикаментов? |
#22
|
||||
|
||||
В приеме тирозола - нет. Все то же самое - но приходится пожалеть, что результаты УЗИ не представлены с современной трактовке.
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
||||
|
||||
делала в частной женской консультации, где наблюдаю беременность. могу переделать в другом месте, если есть надобность, я правильно поняла-пока никаких медикаментозной терапии не нужно, только контроль уровня ТТГ и Т4 св. раз в 6 недель?
|
#24
|
||||
|
||||
Ну что сейчас в СOVID бегать переделывать, сейчас надо вынашивать
Да, через месяц повторить ТТГ и св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
Добрый день!
Прересдала ТТГ и Т3св Т4 св Срок беременности 16 недель ТТГ- 0,006 мкМе/мл (норма 0,27-4,2) Т3св - 1,23 нг/дл (норма 0,98-1,7) Т4св - 3,84 мкмоль/л (норма 2.0-4.4) Нужен ли тирозол в минимальной дозе? я так понимаю, ТТГ упал почти в два раза. |
#27
|
||||
|
||||
И это норма для беременных
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Отлично, спасибо, просто буду продолжать контролировать уровень ТТГ
|