|
#1
|
||||
|
||||
ТТГ вырос до 4 в первом триместре на фоне АИТ
Добрый день уважаемые доктора
Прошу помощи АИТ 3 года, диагностирован после первых родов женщина 40 лет, рост 172 вес 65 В декабре 2017 ТТГ -2.66, при приёме эутирокса 75. В январе без контроля ТТГ доза повышена до 75/100 через день ( тк планирование беременности и немного подрос узел, до этого долго не менявший размер, с4 мм до 7) 17.03 беременность 4 недели ТТГ -1.34 Т4св - 13.97 Назначено повышение дозы до 100 ежедневно, и контроль на 8-10 неделе 14. 04 -8 недель - ТТГ -4,0... Т4 св 10.34 Все анализы сдавала в одной лаборатории, В данный момент пересдала ещё в 2х других, планирую пересдать повторно в той же где получен этот результат Начала приём в дозе 150 без назначения врача ( врач ждёт повторных результатов) Правильно ли я понимаю, что повышение дозы поможет мне, но уже не ребёнку? ТТГ при повышении дозы снизится через 3-4 недели, те к концу первого триместра? Можно ли что то ещё сделать для первого триместра? И вопрос, понимаю, риторический и все же очень нужно мнение: насколько высок риск патологии нервной системы? Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
В чем проблема ? В беременность закономерно повышается потребность в тироксине - Вам не говорили , что Вас двое теперь и щитовиднойожелезы нет у дитяти до 17 недели ?
Увеличили на 25 мкг тироксин и вперед, ТТГ раз в месяц до 32 недели. Во втором триместре прекрасен ТТГ до 3,0, риски в Вашей ситуации ничтожны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо!
Беспокоит, что не реализована задача с уровнем ТТГ меньше 2,5 на период первого триместра, не хватило, выходит, увеличения дозы. Это ведь неблагоприятные условия для развития? Как с этим быть? Надеяться на лучшее и все? А повышением до 150 недели на две нельзя улучшить ситуацию? Не может за это время Т4 подрасти с такой дозой? Очень хочется на этапе формирования что то сделать Ведь во втором триместре уже другая история |
#4
|
||||
|
||||
Жить и радоваться- Ваши тревоги куда опаснее для ребенка.
Даже повышением на 200000000000000000000 мкг Вы не вернетесь во вчера. А концепция перепроверки в 10 лабораториях очень напоминает идею малыша, уже 5 раз смотревшего Чапаева с папой, амой, сестрой, друзьями.. и теперь собравшегося с бабушкой мб, выплывает? Лучше подумайте- нет ли ошибок в приеме - время приема, другие лекарства.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо Вам большое!
трудно было взять себя в руки и успокоиться Вы мне очень помогли |
#6
|
||||
|
||||
Результат Инвитро-2.4....
|
#7
|
||||
|
||||
Только что получила Результат Инвитро-2.4....
|
#8
|
||||
|
||||
Разные дни, разное время - не суть. Именно потому, что есть колебания, и потому, что референс для 1 триместра 0.1-2.5 , успокойтесь и накиньте 25 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Поняла, спасибо!
|
#10
|
||||
|
||||
Добрый день!
Подскажите пожалуйста дозировку после родов В 3м триместре принимала Эутирокс 100, Малыш родился 12 ноября, в рд назначение эндокринолога : Эутирокс 75, йодомарин 250 на период ГВ, контроль ттг и УЗИ щж через 1,5-2 месяца УЗИ пока не делала В настоящий момент: ТТГ - 0,59 Оставить 75 пока или уменьшить до 50? Ещё беспокоит повышение фосфора: Кальций -2,44 (2.15-2.50) Фосфор -1,62 (0.78-1.42) Сдала без назначения, в размышлениях о необходимости приема витаминов при ГВ, тк соблюдаю безмолочную диету из за высыпаний у малыша. Нужно ли какое то дополнительное обследование в связи с повышением фосфора? Спасибо |
#11
|
||||
|
||||
Тироксин можно уменьшить до 50 мкг и контроль через 2 мес
В витаминах необходимости нет, а вот йодиды нужны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Добавлю, что с 9й недели беременности принимаю йодомарин 200 и фолиевую кту
В третьем триместре -витамин Д 1000 ед в сутки До беременности на УЗИ узел 0,7 см |
#13
|
||||
|
||||
Большое спасибо!
А с повышением фосфора как быть, не подскажете? оставить без внимания или искать, сдавать что то? |
#14
|
||||
|
||||
Давайте не бегать искать причину каждого отклонения в каждом анализе.
Это не рутинный параметр и почему его вдруг решили исследовать( да и насфоне какого питания) непонятно
__________________
Г.А. Мельниченко |