Замена двух тазобедренных суставов

[Alexander1977]

Доброго времени суток! За ранее прошу прощения за некорректную подачу информации, и прошу поправить. Год назад появились боли в паху и в области тазобедренных суставов обеих ног. Доктора поставили диагноз 1 степень коксоартроза. В течение года пил и колол практически каждый день разные хондропротекторы. Прошёл год, боли не ушли. Сделал повторно снимки. Сказали процесс разрушения идёт быстро и уже на обоих 2 степень. Надо менять на обоих ногах пока молодой (43 года). Ограничений в подвижности нет. Прикладываю снимки. Подскажите пожалуйста, пора менять?

[germmed]

Рост? Вес? Какие нагрузки испытываете (работа, спорт)? Боли только при нагрузках или постоянные? Как часто приходится принимать обезболивающее?

[sead]

Сообщение от Alexander1977

Надо менять на обоих ногах пока молодой (43 года).

странный подход.

95% of hip replacements last at least 10 years, about 75% last 15 to 20 years, and just over half last 25 years or more.

95 процентов протезов выживают 10 лет, 75% - 15-20 лет, только чуть больше четверти - 25 и более лет.

при этом учтите, что чем моложе больной, тем он активнее, соответственно, у 43 летнего протез износится много быстрее, чем у 65 летнего...

в 43 года предпочтительно пытаться оттянуть операцию лет на несколько. Если простые обезболивающие (панадол, ибупрофен) помогают жить комфортно - лучше жить на обезболивающих, сколько сможете. Если обезболивающие не помогают - надо оперировать

[Alexander1977]

Добрый день! Рост 171 см, вес 82 кг. До проявления болей 3 - 4 раза в неделю пробежки 5 - 7 км и игра в футбол 2 раза. Работа 70% сидячая. При нагрузках боли нет, в основном в сидячем положении и при ходьбе. Проявляются боли в пах и в районе сустава. Ночью болей нет. Обезболивающие редко употребляю, стараюсь терпеть и найти положение в котором боли утихают.

[germmed]

Что-то не тянет на эндопротезирование. Судя по снимкам и рентгенограммам, больше данных за фемороацетабулярный импинджмент синдром. Я бы сделал МРТ тазобедренных суставов, чтоб лучше понимать природу болевого синдрома

[Alexander1977]

МРТ делал весной, посмотрите пожалуйста.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[germmed]

Ни о каком эндопротезировании не может быть и речи. Имеет место фемороацетабулярный импинджмент синдром. Исключить движения при которых возникает боль, лечебная гимнастика [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и прием обезболивающих по необходимости

[Alexander1977]

Спасибо большое! Пытался через интернет понять, что за диагноз, как понял он может перейти в коксоартроз. Подскажите пожалуйста, требуется ли удаление разрастаний (изменений) и таблетками + с уколами нужно помочь? Чтобы дальше не пошло.....

[germmed]

Основой лечения является правильная нагрузка. Возможно проведение курса внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. Возможно, что когда-то потребуется эндопротезирование, но не сейчас. И чем позже возникнет необходимость эндопротезирования, тем лучше

[Alexander1977]

Дмитрий Владимирович, добрый день, занимаюсь ежедневно гимнастикой по вашей ссылке. Кажется стало не много лучше. Но во время упражнений чувствую, что в большей степени нагружаются колени. Не смог найти курс на русском языке, вдруг не так делаю. Не смогли бы помочь.

[germmed]

Добрый день. Я рад, что стало получше. Не все вопросы можно решить онлайн. Вы обратитесь очно к специалисту по лечебной гимнастике. Возможно Вы что-то делаете не правильно.

[Alexander1977]

Дмитрий Владимирович, добрый день!

Прошел год, боли 3 дня есть, один день "тишина", в основном сбоку бедра и по внутренней поверхности до колена. Сделал повторно МРТ. Доктор сказал, что напрашивается артроскопия, но из практики говорит, что особенно не поможет и предлагает дождаться полного разрушения и далее замены. Одновременно пытаться оттянуть замену лекарствами и гимнастикой. У меня стоит дилемма, делать операцию - артроскопию или нет. Помогите пожалуйста советом. Во вложении заключение. За ранее спасибо!!!

[germmed]

Покажите снимки с диска https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773

[Alexander1977]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Посмотрите пожалуйста

[Alexander1977]

Сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] не работает, поэтому отправил ссылку на Диск, если не открывается - напишите пожалуйста.