Гипохромная анемия(?) в 1г2м

[lipaa]

Добрый день, Вадим Валерьевич.

Мальчик, 1год 2мес, вес 10300, рост 78см, прикорм весь(кроме молока и рыбы)+ГВ.
За все время 3 ОРВИ, евстахиит и "ложный круп" как осложнения ОРВИ.
Сын очень активный, эмоциональный, беспокойно спит.

По результатам ОАК(перед очередной прививкой) педиатр поставил диагноз "гипохромная анемия" и назначил Мальтофер 5кап/сутки.
Результаты ОАК во вложении.
Вопросы:
1. Верен ли диагноз?
2. Нужно ли еще что-нибудь сдать для уточнения диагноза?(не хотелось бы сына лишний раз иголкой тыкать)
3. В какой дозировке и как долго принимать Актиферрин(капли)?
(прочитал в одном из Ваших сообщений, что указанная в инструкции дозировка подходит для гемоглобина 60-80).
1,5-2мг/кг веса в день(т.е. 19 капель) в течение 8 недель с контролем гемоглобина через 3-4 недели-я правильно понял?

Заранее спасибо.
Алексей.

[Dr.Vad]

У ребенка старше 1 года гемоглобин должен быть выше 110; ЖДА наиболее вероятна, лучше актиферрин капли 3-4 капли на кг в сутки в течение 1.5-2 мес, затем повтор ОАК, при повышении гемоглобина более 110, снизить дозировку в 2 раза и еше 3 мес.

[lipaa]

Большое спасибо, Вадим Валерьевич, за столь оперативный ответ

Давать в один прием всю дозу сразу утром ,например, или разбить на несколько?Или это непринципиально?

Спасибо, Алексей

[Dr.Vad]

не принципиально, но разбивание порой ведет к забыванию приема и еффект может быть меньше...

[lipaa]

Все понятно, спасибо.
Будем лечиться.

Вадим Валерьевич, а можно Вам задать короткий вопрос в этой теме, но про другого человека (моя теща),чтобы не засорять форум, или надо обязательно создать новую тему?

Спасибо, Алексей

[Dr.Vad]

консультации взрослых людей через третьи лица на форуме не приветствуются, если ее что-то беспокоит, пусть сама создает аккаунт и выкладывает проблему плюс анализы согласно правилам форума.

[lipaa]

К сожалению, она сама этого делать не будет(по разным причинам)
Ее врач(химиотерапевт) просто сказала :"Попейте что-ибудь из препаратов железа..." Вопрос был какой препарат выбрать.

Извините, не совсем понял правила относительно нашего случая.
Спасибо за разъяснения.
Алексей.

[Dr.Vad]

Не могу заочно консультировать взрослого человека, у которого нет на то желания; у людей после полихимиотерапии нередко снижается гемоглобин, для восстановления которого нужны или переливания крови (если он ниже 60-70) или введение эритропоэтина. В этом контексте слова ее полихимиотерапевта:"Попейте что-ибудь из препаратов железа..." навевают сомнения о квалификации данного специалиста в данном вопросе. Если же она таки надумается задать свой вопрос - ее раздел для публикации "онкология". Или же она вправе выполнять предписания очного леч. врача: по крайней мере если что-то случится - будет на кого жаловаться...

[lipaa]

Я Вас понял, Вадим Валерьевич, извините еще раз.

Насколько я понял, рекомендация "попить железо" в нашем случае бессмысленна, т.к. никаким образом гемоглобин не поднимет?

Наверное, нужно уговорить тещу на визит к гематологу, т.к. "курсов" химиотерапии еще 9 впереди, а гемоглобин уже сейчас 111(учитывая полостную операцию и атипичную резекцию печени 2-хмесячной давности)

Спасибо за информацию, Вадим Валерьевич,
будем искать квалифицированного специалиста, Алексей.