Низкий уровень лейкоцитов продолжительное время

[Sauri]

Здравствуйте, доктор!
Подскажите пожалуйста, что делать. Была у всех врачей у кого можно (кроме онколога(боюсь)) Мне 30 лет,рост 175,вес 56
Уже 2,5 года низкий уровень лейкоцитов в крови (2,5 - 3,7), Лечилась у гематолога, было низкое сывороточное железо. Пропила препараты, вроде подняли уровень до 4,2. Потом в 2010 году забеременела и лейкоциты всю беременность были от 6 до 9, гемоглобин 130. Родила, кормила грудью (все в норме было), а в апреле 2012 г. переболела мононуклеозом (непонятно откуда он у меня взялся). Лечения как такового не было, сбивали очень высокую температуру, поделали капельницы для очищения крови. С тех пор лейкоциты опять ниже некуда.Плюс ко всему сразу после родов появилась боль в области соединения ребер , справа, , колет переодически) Была у гематолога, иммунолога. Сдавала иммунограмму (показывает низкий иммунитет,колола имунофан и лимфомиозот),сывороточное железо сейчас в норме. Действительно стала чаще болеть простудными заболеваниями. Сейчас опять долгое время болит горло, есть насморк, лечу гайморит, колю антибиотики, увеличены лимфоузлы на шее. Последний анализ крови до принятия антибиотиков - гемоглобин 123, лейкоциты 3,3 эритроциты 4,2 , тромбоциты 190тыс. соэ 5, палочки 5, сегмен-ые 59, лимфоциты 25, моноциты 10, эозин-лы 1.
Сейчас принимаю препараты для лечения гайморита (антибиотик лораксон, синупрет), температуры нет, слабости тоже нет (кормить грудью бросила),флюрография нормальная,эндокринолог со своей стороны ничего не нашел. Биохимия- (мочевина 3,3 креатинин 0,065, сахар 5,4, билирубин общий 8,3, прямой 2,3, непрямой 6, тимоловая 3, АСТ 0,19, АЛТ 0,13) Моча в норме, спида, гепатитов ,лямблий нетТогда что может быть?? Почему низкий уровень лейкоцитов и это постоянное покалывание в области ребер (не всегда, чаще при резких движения, поднятие ребенка на руки, при сильном кашле)

[Dr.Vad]

цифры тиреотропного гормона (ТТГ)?

[Sauri]

Радиоиммунные исследования гормонов крови от 24.09.2012 Т4 - 97, 5 (норма 60-160), ТТГ - 1,1 (норма 0,15-5,0) АТ к ТПО 175, 8 (норма до 20), но по поводу АТ к ТПО эндокринолог сказал не волноваться, это большой роли не играет. Этот же гормон ТТГ сдавала и в 2010 году он был 3,3

[Dr.Vad]

какое СОЕ в посл. анализе? какое железо? есть ли возможность сделать ОЖСС и ферритин?

[Sauri]

В последнем анализе СОЭ 5, тромбоциты сказали низковаты 190тыс. (норма от 180 тыс.) Сывороточное железо сдавала летом этого года, было 11,3. Сдать ОЖСС и ферритин могу, но сейчас все еще лечу гайморит и болею. Надо же сдавать кровь, когда поправлюсь, верно? и написать результат?

[Dr.Vad]

норма тромбоцитов 150-400; железо низковато; сделаете анализы через 3 недели после поправки

[Sauri]

Пакет №4.16 "Контроль анемии" (железо, витамин В12, трансферрин, ферритин, фолиевая кислота) вот такой пакет есть в нашей лаборатории. + сывороточное железо. ОЖСС не вижу в перечне. может как-то расшифровывается? В 2010 году сывороточное железо было еще ниже 5,24

[Dr.Vad]

ОЖСС = трансферрин

[Sauri]

Доктор, проконсультируйте еще раз пожалуйста. Пока все еще лечу гайморит, прошла два курса антибиотиков и сейчас делаю капельницы, что бы отек спал в носу(врач сказал,что какие-то гормональные препараты). Сдала кровь между делом и анализ у меня еще интереснее, чем всегда. гемоглобин 110,эритроциты 3,5 (норма 3,9-4,7), лейкоциты 9,3 !!!, СОЭ 6, Палочки 4, сегментоядерные 79 (норма 47-72), эозинофилы 1, лимоциты 13 (норма 19-37), моноциты 3. С чем может быть связан такой сдвиг и лейкоциты вверх скаканули, хотя всегда низкие были. И сейчас чувствуется болезненность в области шеи, постоянно тянет. Спасибо за ответ

[Dr.Vad]

с применением гормональных препаратов

[Sauri]

т.е по этому поводу сейчас переживать нечего? (а то лаборант меня перепугала,говорит ,что это выраженный анизоцитоз и пойкилоцитоз) надо выздороветь и пересдать анализ?

[Dr.Vad]

если гемоглобин верно намерян, то анизоцитоз с его цифрами 110, указывают на наличие анемизации - сделайте об. анализ крови на автоанализаторе, как поправитесь через 2 недели, и его цифры выложите здесь

[Sauri]

Добрый вечер,доктор. Наконец сдала все анализы. Вот результаты. В ОАК -гемоглобин 116, лейкоциты 3,9 (норма от 4),СОЭ 3- все остальное нормально, Железо сыворот. 15,7(норма Женщины: 6.6-26.0), Витамин В12 (цианокобаламин) 676,4 (норма 191- 663.0), трансферрин 2,75 (2-3,6), ферритин 19,21 (норма 13-150), фолиевая кислота >20 обвели в черную рамку, хотя норма 4,6-18,7. Плюс еще сдала пакет атоимунных заболеваний щитовидной железы, т.к. боли в горле и под подбородком ужасные, как-будто на горло наступили (но это не совсем к гематологу?) но результаты такие Антитела АТПО 12,44 (нормадо 34), АТТГ 21,19 норма до 115, ТТГ 1,72 нормадо до 4,2. Подскажите теперь, что делать с низким гемоглобином и низкими лейкоцитами. Потому что вроде как все в норме, но лейкоциты не поднимаются и температура тела постоянно держится 37,2 (Я кстати забыла про это написать, уже много-много лет мучаюсь с субфебрильной температурой). Спасибо за ответ

[Sauri]

Доктор,напишите пожалуйста Ваши рекомендации!

[Dr.Vad]

ферритин менее 40 указывает на железодефицит, так что анемия скорее всего железодефицитная