Все ли показатели в норме?

[Dr.Vad]

анализ делался в той же лаборатории что и первый?

[kardliya]

Нет, в первый раз делала в районной поликлинике, а сейчас в Хеликсе! Нужно там же, что и в первый раз?Спасибо.

[Dr.Vad]

нет, просто гемоглобин и еритроциты поднялись на фоне лечения, а значит тот гемоглобин 126 уже был анемией, показан прием железа еше минимум 2-3 мес.

[kardliya]

Спасибо большое за ответ!!! Буду пить дальше Ферретаб! Вы знаете, сколько раз сдавала кровь (сдавала клинический, смотреть лейкоциты на фоне пропицила/тирозола) и никто ни разу не сказал, что у меня анемия..126-128 всегда был гемоглобин последний год. Говорили, что это нормально. Хорошо, только знакомый доктор подсказал, чтобы сдала ферритин, железо в сыворотке и т.д. И только тогда вот и выяснилось, что запасов железа нет в организме!
Скажите, а остальные показатели в норме?
Спасибо большое!

[Dr.Vad]

в норме...

[kardliya]

Когда в след.раз сдавать общий анализ крови и ферритин с сывороточным железом. Сейчас, я так поняла, последние сдавать не надо? Спасибо!

[Dr.Vad]

через 3 мес.

[kardliya]

Добрый вечер, Вадим Валерьевич!
Не могли бы Вы проконсультировать меня по очередному вопросу...
Я все бьюсь за свои редеющие волосы. Пошла по совету трихолога к гинекологу-эндокринологу, которая, с свою очередь, направила меня на всевозможные обследования. Чтобы понять, можно ли мне будет пить противозачаточные таблетки (положительное влияние на волосы и в целом кожу), мне нужно было сдать биохимию на печеночные ферменты (они еще не готовы), Д-димер, гомоцистеин,сделать расширенную коагулограмму и агрегацию тромбоцитов.
Сегодня взяла ответы, сдавала в институте им.ОТТА, где в 2010 году мне диагностировали наследственную тромбофилию на основании результата анализа. который я приложу во вложении (по трем половинкам генов). Почему, собственно, мне и назначили сдать и агрегацию и расширенную коагулограмму, которую я тоже прикладываю к письму.
D-Димер (ИФА) 49,0 мкг/л (норма 0-250)
Гомоцистеин - 7,6 мкмоль/л (норма 0-10)
Протромбиновый индекс 114,0% (норма 70-130)
АПТВ индекс 0,95 (норма 0,8-1,2)
Тромбиновое время 16,6 сек. (норма 11-17)
Фибриноген 2,72 г\л (норма 1,7 - 4)
МНО 0,94 (норма 0,9-1,4)
Антиромбин III 109,0% (норма 75-125)
Фактор VIII 81,5% (норма 50-150)
РФМК (сек) 44,5 сек (норма 70-120)
РФМК (г/л) 5,4 10(-2) г/л (норма 3-4)
тест на волчаночный АГ (Lac.screen) 0,93 (норма 0,82-1,2)
Агрегация тромбоцитов на отдельном бланке

[kardliya]

Не удается мне с вложениями разобраться, слишком большие файлы..попробую написать все, что там написано..
По мутациям в генах (наследственная тромбофили):
Гены:
Коагуляция и клеточная адгезия:
1) FGB (FI,FRB) 455 G>A
2) PAI-1 5G>4G в -675 положении промоторной области гена
Метаболизм гомоцистеина:
3)MTRR 66 A>G

Это я указала гены, в которых есть мутация.
Агрегация тромбоцитов. Повышена степень и скорость агрегации,замедлена обратимость. Amplitude 82%, Slope 87. Это обведено ручкой в кружок лаборантом.

На прием к врачу, у которого я наблюдалась во время беременности (гинеколог-гематолог) иду только во вторник. Вот сижу и трушу, как-то высоковато 82% агрегация.. Скажите, пожалуйста:
1) Можно ли мне дальше продолжать пить Ферретаб;
2) Можно ли мне принимать гормональные контрацептивы таблетки;
3) Надо ли что-то принимать из лекарств, чтобы снизить степень агрегации, а то что-то страшно мне.
4) Остальные показатели в норме?
Сейчас кроме ферретаба принимаю тирозол 10 мг и L-тироксин 50 мкг.
5) Не может ли тирозол давать такую высокую агрегацию тромбоцитов?
Спасибо Вам большое, если найдете время на меня.

[Dr.Vad]

Вам сделали ненужные анализы, тромбофилии нет, повыш. агрегация тромбоцитов НЕ имеет клин. значения

[kardliya]

Вадим Валерьевич, доброе утро!
Спасибо большое за ответ!
Наследственную тромбофилию мне поставили еще и с высоким риском, так как мутация присутствует в трех генах. Также сказали, что моими таблетками лет с 40 будут Тромбо-Асс...Вы уж извините, но я свыклась с этой мыслью..Ужас какой,у меня нет тромбофилии?Как мне теперь снять с себяэтот диагноз? Он присутствует везде в моих карточках медицинских...
Вадим Валерьевич, я не понимаю, что означает "НЕ имеет клин. значения"! Если Вам не сложно, объясните, пожалуйста..Это означает, что мне можно дальше пить Ферретаб и принимать гормональные контрацептивы?
Спасибо огромное!

[kardliya]

Ужас не в том, что у меня нет тромбофилии, а в том, что мне ее поставили..А еще ужаснее то, что во время беременности мне кололи Фраксипарин и плазму я заготавливала на случай потери крови во время родов. Получается, что все это было не зачем??? А ведь я не одна такая там была..целое отделение!

[Dr.Vad]

данные мутации обнаруживаются у каждого второго третьего человека и не ведут к повышенному риску тромбоза, а значит не являются тромбофилическими. Очень сожалею, что Вы попали к дилетантам от медицины, но не Вы одна - здесь таких вопросов в разделе каждый третий-четвертый...

тема "что есть тромбофилия" http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=259195

[kardliya]

Вадим Валерьевич, а можно мне гормональные контрацептивы?

[Dr.Vad]

если Вы не курите, нет избыточного веса и отягощенного семейного анамнеза по тромбозам, то нет препятствий для их назначения