Законы, регламентирующие тактику врача

[TanaTiX]

Подскажите крымчанину парочку моментов.
По российским законам какие показания для перевода в реанимацию? На словах понятно, но хотелось бы указ или закон, хотя бы номер, а там в интернетах сам поищу.
И интересно узнать правила оформления истории болезни при смерти пациента. В смысле кто именно должен закрывать, вопрос принципиальный.
Заранее спасибо.

[Vlad34]

Нет, на оба вопроса. Решение на уровне ЛПУ. Глобально только это: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Kondor]

По поводу оформления мед карты в реанимации то вопрос не однозначный. Не вдаваясь в зак базу скажу, что данным вопросом занимается лечащий врач. Лечащим называется врач осуществляющий наблюдение и лечение пациента те... правильно анестезиолог. Такова точка зрения проф Молчанова. Можно не согласиться и есть другие точки зрения но...

[BBC]

Начните с простого. Изучайте вышеприведенный (для работы могу в ворде деть, да он ив сети есть в более удобных форматах) Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология"
Без него никуда.
В частности приказ определит Вам функции отделения А-Р. Наличие показаний к выполнению этих функций и есть показания к переводу в отделение реанимации.

9. Отделение выполняет следующие функции:

• профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объемом вмешательства и его неотложностью;
• проведение комплекса противошоковых мероприятий;
• поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем;
• проведение лечебных и диагностических мероприятий пациентам во время анестезии, реанимации и интенсивной терапии;
• лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии;
• проведение комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно-важных функций организма, возникших вследствие анестезии, оперативного вмешательства или других причин;
• осуществление комплекса мероприятий (в преднаркозной палате) по подготовке к анестезии, ее проведению при операциях, перевязках, родах и иных диагностических и (или) лечебных процедурах;
• осуществление наблюдения за состоянием пациента после окончания анестезии (в палате пробуждения) до восстановления и стабилизации жизненно-важных систем организма;
• санитарная обработка пациента в противошокой палате;
• проведение лечебных и диагностических мероприятий пациентам во время реанимации и интенсивной терапии;
• лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью интенсивной терапии;
• оказание помощи в проведении реанимации пациентам в других подразделениях медицинской организации;
• консультирование врачей других отделений медицинской организации;
• проведение мероприятий по подтверждению в установленном порядке диагноза смерти головного мозга человека, информирование руководителя медицинской организации, а в случае его отсутствия - ответственного дежурного врача об установлении диагноза смерти головного мозга человека в целях решения вопроса о возможности использования органов и (или) тканей умершего для трансплантации, с последующим извещением указанными лицами соответствующей медицинской организации, осуществляющей изъятие, хранение и транспортировку органов и (или) тканей человека для трансплантации;
• выполнение мероприятий (кондиционирования) после установления диагноза смерти головного мозга человека в целях сохранения органов и (или) тканей умершего больного для трансплантации;
• иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.