3 Кесарево.Перевязка труб.Беременность.

[evazlata]

Здравствуйте. Мне 33 года. В 1998г.-аборт.
2000-кесарево сечение.девочка, вес-1900.( на 39 неделе)
2004-кесарево сечение.дочка,вес-2100. ( на 39 неделе)
2007-кесарево сечение.дочка.вес-4300 ( на 42 неделе).
также перевязали трубы.В выписке написали-стерилизация маточных труб.
Сейчас я опять беременна. Младшей дочке-1 год и 3 месяца.Еще на ГВ. Последняя менструация-20.08.Уже 2 месяца.
Муж настаивает на аборте. Я хотела бы выносить ребенка. В стационар ложиться нет возможности.Гинеколог категорически за аборт.Неужели невозможно выносить дома? На что обратить внимание?

[GynOncNosov]

С перевязанными маточными трубами шанс внематочной беременности очень высок. Убедитесь, что беременность в матке (УЗИ +/- ХГЧ).
Если беременность в матке, проблем с вынашиванием не должно быть ровным счётом никаких.

[evazlata]

Спасибо.
Да.Беременность в матке.Но в УЗИ увидели "подозрение на дефект п/о рубце "ниша"5*10 мм.Нечетко написано.Устно сказали, что высока вероятность расхождения шва.Слева-спайки 30*28*30.
И слабое,нечеткое сердцебиение плода. Нужно ли еще сделать какие-либо обследования? Иногда у меня тянущие боли слева.Наверно от спаек.

[GynOncNosov]

Толщина и состоятельность рубца матки по УЗИ определяется недостоверно, если есть подозрения, обычно рекомендуется сделать МРТ таза.
Да, исходя из анамнеза с 3мя кесаревыми рубец на матке действительно может стать проблемой - истончиться к третьему триместру или вообще превратиться в окно или может вызвать ненормальное прикрепление плаценты (привия или вращение плаценты), ну и конечно четвёртое кесарево будет не очень приятным подарком Вашему акушеру.
Так что беременность может получиться не совсем гладкая.
Подумайте, готовы ли Вы принять риск этих осложнений. Если да, то можно проолжать делать УЗИ и записаться на МРТ.

[evazlata]

Дело в том, что у меня 2 рубца. В третий раз делали новый разрез, на 1-1,5 см выше. Сейчас 9-10 недель.Разве плацента еще не прикрепилась? И что значит окно?
Спасибо.

[GynOncNosov]

Прикрепилась уже куда-то, но куда в маленькой матке сложно сказать, плацента будет продолжить расти и может врасти в рубец и позже. По мере роста плода матка будет растягиваться и плацента будет двигаться со стенкой, к которой она прикрепилась.
Окно - это откровенная дырка в матке, под которой во время кесарева видны мембраны плода, а под ними сам плод. Если повезёт, окно бывает случайной находкой во время операции, а ели не повезёт, оно может просто разползтись по швам до срока с потенциально катастрофическими последствиями....

[Dr.IrMa]

Гинекохель не к месту.
В ближайшее время следует подумать о надежной контрацепции.

[evazlata]

Посоветуйте, пожалуйста, если сможете, что лучше. Сказали, что спираль нежелательно- из-за рубцов на матке.
Слышала про кольцо " новаринг" кажется.Насколько оно эффективно?