Контроль приёма витамина д

[Andrea2020]

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, какие анализы необходимо сдавать при профилактическом приеме витамина д взрослым? Наши врачи не знают..
Почему спрашиваю
Ранее,пару лет назад,у мужа случайно выявили повышенный кальций крови (2,58), зацепились, взяли паратгормон,он тоже был слегка повышен, дошли до анализа на витамин д,оказался дефицит,плюс альбумин был повышен (он де повышает результат анализа на кальций крови!). После коррекции витамина д ,он пришёл в норму,паратгормон и кальций ушли в норму также. Прошёл год и весь год я мужу даю небольшую дозу витамина д (500ме летом, 1000-1500 зимой). Вроде бы витамином д тоже можно навредить. Наши врачи ничего не знают. Скажите, пожалуйста, что сдать чтобы узнать нет ли дефицита и избытка для организма? Как я понимаю,дорогой анализ на витамин д не сильно информативен, ведь для паращитовидки одного человека хватает столько,у другого человека столько. Что положено сдавать в случае контроля витамина д? Кальций крови и паратгормон?

[Andrea2020]

Вопрос не столько о муже,сколько о контроле за приёмом витамина д. Тк я тоже принимаю его круглый год и хотела бы знать как не навредить

[Melnichenko]

Боже мой, как все сложно..
Начнём с начала : прекрасно, что обследовали, некоторые особенности ситуации требуют повтора данных кальция и альбумина где- то осенью, пока сделайте перерыв в приема витамина D

[Andrea2020]

Галина Афанасьевна! Спасибо за внимание к моему вопросу. А что за особенности ситуации?
Как я поняла по чтению этого форума,у мужа был вторичный гиперпаратириоз,обусловленный дефицитом витамина д.
Осенью а точно не сейчас? Ведь проблемы в анализах выявились аж в январе 2020года, в июле 2020го ,то есть год назад,Анализы были в норме уже все (кальций, паратгормон,д),уже прошёл год и подождать до осени?

[Melnichenko]

Осталось только узнать, часто ли вторичный
гиперпаратиреоз находят из- за гиперкальциемии...
По мне так сейчас витамин D. просто не нужен, а осенью любопытно узнать, есть ли гиперкальциемия ( кальций, скорректированный по альбумину)

[Andrea2020]

Сообщение от Melnichenko

Осталось только узнать, часто ли вторичный
гиперпаратиреоз находят из- за гиперкальциемии...
По мне так сейчас витамин D. просто не нужен, а осенью любопытно узнать, есть ли гиперкальциемия ( кальций, скорректированный по альбумину)

Галина Афанасьевна, Вы имеете ввиду,что вторичный гиперпвратириоз может быть вместе с первичным? Ну тогда в этом случае разве паратгормон и кальций вернулись бы в норму после коррекции витамина д?
После того как у мужа витамин ж поднялся с 14 до 39, паратгормон стал 5,56 (при норме до 6,9)
Кальций 2,48, при альбумине 54. Это год назад. Кстати,тогда же делали узи щитовидной железы (назначал врач по жалобе на разный диаметр зрачков при плохом освещении), без патологий, про паращитовидные железы и слова не написано. Если бы они были увеличены или было бы образование, это бы заметили на узи щитовидной железы же?

[Melnichenko]

Даже в самом страшном сне такого не думаю, а вот о гипокальциурической доброкачественной гиперкальциемии, ставшей причиной поиска и приведшей к обнаружению вторичного гиперпаратиреоза, подумала.
Если отбросить в строну увлекательные рассуждения об индивидуальных расхождениях в оценке 25(он)/D и паратгормона,то мир прост и незамысловат- дефицит ликвидирован, идёт лето, мысль о непрерывном восполнений нехватки витаминаD требует 500 ед?
Или можно пока жить как живётся, изредка выходя под дичи ясна солнца, а по осени ( осталось то 2 мес);вновь оценить кальций/ альбумин крови и даже кальций мочи, а то ведь потом опять потребуются анализы

[Andrea2020]

О,да это тоже сдавали! Тогда,когда выявили гиперкальциемию мужа я читала здесь подобные темы и про семейную доброкачественную читала.. наши врачи ничего не знают об этом. Я попробую найти те анализы и размещу тут. Вроде бы кальций в моче был не повышен.
Галина Афанасьевна, скажите, пожалуйста, чрезмерное потребление витамина д может увеличить или уменьшить кальций крови? Или не влияет? Оказывается, муж пил летом не 500,а 1000 единиц... перепутала...Сейчас сказала прекратить до осени..

[Melnichenko]

Чрезмерного не было. Тысячекратное превышение ( нпрм , приготовление пищи на ворованном на птицеферме масле) может увеличить, не заморачивайтесь

[Andrea2020]

Спасибо.
А вот кальций мочи.
Но тут разовая,не суточная.
Суточную не делают,отказали тогда в лаборатории.
Но ведь,если перевести в примерное количество мочи в сутки, то тоже будет вроде бы в норме ? (Я читала в сутки до 7 ммоль что-ли кальция в моче?)Вложение 221829

[Melnichenko]

Давайте отложим обсуждение до осени

[Andrea2020]

Сообщение от Melnichenko

Давайте отложим обсуждение до осени

Галина Афанасьевна, а кальций общий нужно будет сдать? Ионизированный не нужно?

[Melnichenko]

Общий и альбумин

[Andrea2020]

Спасибо!
А что с кальцием в моче?2,8 ммоль/л
Почему до осени?

[Melnichenko]

Мы ещё не обсудили, чтотвременно прервём приём витаминамD и вернёмся осенью ?
Кстати, пусть муж выйдет из тени и сам задаёт вопросы - через третьих лиц не принято консультировать