Миома

[Dr. Nika]

Я согласна с доктором Татьяной. Именно поэтому - потому что резерв, потому что возраст, потому что много других с эти связанных факторов - мы рекомендуем пациентке задуматься о планировании беременности как можно скорее. Это прозвучало уже ранее неоднократно. Именно это в ее лучших интересах.

Если бы речь шла, к примеру, о том, чтобы пациентке обследовать, допустим, на какие-то другие факторы бесплодия, мы бы , учитывая возраст, порекомендовали бы не ждать год до зачатия, а сделать необходимые обследования. Так уже было а форуме. Но так как небольшая миома, несколько деформирующая полость матки, не считается первостепенным фактором бесплодия и невынашивания (и вообще не считается фактором, пока другие факторы не исключены), и нет таких рекомендаций нигде, чтобы удалять такую миому женщине в подобной ситуации, то и мы придерживаемся стандартов, логики, практики и держимся стороны пациентки, думая о последствиях.

Ссылками на международные источники, пациентке не помочь

А в чем нужна помощь -определились? У нее бесплодие необъяснимой природы? Кровотечения, угрожающие жизни? Боли? В чем помогаем? Прежде, чем предлагать помощь, лучше бы обрисовать проблему. И подумать о последствиях предлагаемой помощи. Следуя логике "может быть" надо удалять субмукозную миому всем женщинам после 35 лет , планирующим в будущем беременность.

Остальные рассуждения несколько далеки от практики. Лично моей

Подобные рекомендации разрабатываются не в лабораториях с мышами, а основываясь на практических результатах практических врачей. Возможно, они далеки от Вашей личной практики, тут уж трудно что-либо возразить.

Так как мы постоянно переходим от фактов к личным наблюдениям, то спор продолжать бессмысленно. Но следует учитывать, что в развитых странах, где существуют подобные рекомендации, тоже продвинутые современные технологии хирургических вмешательств, тоже много женщин, планирующих беременность в 40 лет, у которых так же снижается резерв фолликулярного аппарата, и все же они не вводят такие рекомендации.

Безусловно, пациентке принимать решение, но она должна знать о всех рисках и мировом опыте в данной проблеме.