#1
|
|||
|
|||
êðîâü íà àíòèòåëà ê âèðóñó ýïøòåéí-áàðð
Äîáðûé äåíü! Äî÷êà ïåðåáîëåëà èíôåêöèîíûì ìîíîíóêëåîçîì. Âûïèñàëè èç áîëüíèöû íåäåëþ íàçàä ñ òàêèìè ïîêàçàòåëÿìè:
IgM vca 0,511 ïîë IgG vca 0,978 ïîë IgG EBN 0,024 îòð Ðåêîìåíäîâàíî ñäàòü êðîâü íà àíòèòåëà ê ÂÝÁ ÷åðåç 2 íåäåëè. Íà ñàéòàõ ëàáîðàòîðèé ÿ íàøëà ñëåäóþùèå âèäû äàííîãî àíàëèçà: Àíòèòåëà ê ÿäåðíîìó àíòèãåíó âýá (anti-ebv-na IgG) Àíòèòåëà ê ðàííèì áåëêàì âýá (anti-ebv-ea IgG) Àíòèòåëà ê êàïñèäíîìó áåëêó (anti-ebv-vca IgG è IgM) Âîïðîñû òàêèå: Êàêîé âèä àíòèòåë íóæíî ñäàòü ðåá¸íêó? À òàêæå, êàêîé âèä íóæííî ñäàòü íàì ñî ñòàðøèì ðåá¸íêîì, ÷òîáû óçíàòü, åñòü ó íàñ ñ íèì àíòèòåëà ê âýá èëè íåò? |
#2
|
||||
|
||||
À åñëè òàê ñëó÷èòñÿ (ìàëîâåðîÿòíî, íî âñå æå), ÷òî ó âàñ è ó ñòàðøåãî ðåáåíêà íå áóäåò âûñîêîãî òèòðà IgG ê âèðóñó Ýïøòåéíà-Áàðð? Êàêèå äàëüíåéøèå âàøè äåéñòâèÿ?
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ß ëè÷íî ïëàíèðóþ åùå áåðåìåííîñòü è õîòåëîñü áû çíàòü, ïîïàäàþ ÿ â òå 90% âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ, êòî óæå ÿâëÿåòñÿ íîñèòåëåì ÂÝÁ èëè íåò. |
#4
|
|||
|
|||
È âñ¸ æå, ñåé÷àñ ìåíÿ áîëüøå âîëíóåò êàêîé âèä àíòèòåë íóæíî ñäàòü ïåðåáîëåâøåìó ðåáåíêó ÷åðåç 2 íåäåëè. Âû ìîæåòå ïîäñêàçàòü?
|
#5
|
|||
|
|||
Íè ÷åðåç 2 íåäåëè, íè ÷åðåç êàêîé-ëèáî äðóãîé ñðîê ïåðåáîëåâøåìó ðåáåíêó óòî÷íÿòü óðîâíè àíòèòåë íåò íèêàêîé íåîáõîäèìîñòè.
Åñëè íà ìîìåíò âûïèñêè ïîêàçàòåëè îáùåãî àíàëèçà êðîâè ("àòèïè÷íûå ìîíîíóêëåàðû") åùå íå íîðìàëèçîâàëèñü, òî èìååò íåêîòîðûé ñìûñë óáåäèòüñÿ â íîðìàëèçàöèè êàðòèíû êðîâè (îáùèé àíàëèç êðîâè) ÷åðåç 3 èëè 6 ìåñÿöåâ. |
#6
|
|||
|
|||
ß óêàçàëà â ïåðâîì ñîîáùåíèå, ÷òî êðîâü íà ÀÒ ê ÂÝÁ ðåáåíêó (2ã5ìåñ.) ñäàòü ðåêîìåíäîâàíî âðà÷îì èç ñòàöèîíàðà. Íàñêîëüêî ýòà ðåêîìåíäàöèÿ îïðàâäàíà - ñóäèòü íå áåðóñü.
 ðåêîìåíäàöèÿõ - ÎÀÌ, ÎÀÊ 1 ðàç â ìåñÿö, áèîõèìèÿ è êðîâü íà ÂÈ× - ÷åðåç 3ìåñÿöà, êðîâü íà ÀÒ ê ÂÝÁ ÷åðåç 2 íåäåëè....  ñòàöèîíàðå 2 ðàçà áðàëè ÎÀÊ, è ïî ñëîâàì âðà÷à, àòèïè÷íûõ ìîíîíóêëåàðîâ âûÿâëåíî íå áûëî, âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî îíè ìîãóò ïîÿâèòüñÿ ïîçæå. Ïå÷åíü è ñåëåçåíêà áûëè íåìíîãî óâåëè÷èíà, ÓÇÈ ÁÏ íå äåëàëè. Êàðòèíà íàøà äîïîëíÿëàñü åùå îñòðûì ðèíèòîì è àòèïè÷íîé àíãèíîé. Ïðîêîëîëè 7 äíåé öåôòðèàêñîí. ×èòàòü ñòðàøèëêè â èíòåðíåòå íå õî÷ó, äîâåðÿþ òîëüêî ÐÌÑ. Íî íàñëûøàíà óæå ïðî âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ. Õîòåëà áû óòî÷íèòü, 1. Êàêèì îáðàçîì îáåçîïàñèòü ðåáåíêà îò âîçìîæíûõ ðåöèäèâîâ? (íå çíàþ, íàñêîëüêî êîððåêòíî ÿ ñôîðìóëèðîâàëà âîïðîñ) 2. Ó êàêîãî äîêòîðà ëó÷øå âåñòè íàáëþäåíèå? Ìåñòíûé ïåäèàòð? Èíôåêöèîíèñò? Èììóíîëîã? Ãåìàòîëîã? 3. Íàøè ïîêàçàòåëè êðîâè íà ÀÒ - ýòî íîðìàëüíàÿ êàðòèíà äëÿ ñðåäíåé òÿæåñòè èíôåêöèîííîãî ìîíîíóêëåîçà? Íå î÷åíü âûñîêèå òèòðû? IgM vca 0,511 ïîë IgG vca 0,978 ïîë IgG EBN 0,024 îòð |
#7
|
||||
|
||||
|
#8
|
||||
|
||||
1) Ðåöèäèâû äëÿ ÈÌ íå õàðàêòåðíû.
2) Íèêàêîãî îñîáåííîãî íàáëþäåíèÿ âàøåìó ðåáåíêó íå íóæíî. Ïî÷èòàéòå ×àÂî. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938 3) Òÿæåñòü ýòîãî çàáîëåâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ ïî êëèíè÷åñêîé êàðòèíå, à íå ïî òèòðàì àíòèòåë. Ðåáåíîê âûçäîðàâëèâàåò - ýòî õîðîøî. Âû, çà÷åì-òî, õîòèòå äàëüøå åãî âîäèòü ïî ïîëèêëèíèêå, ñäàâàòü àíàëèçû, ïîäâåðãàÿ ðèñêó çàðàæåíèÿ äðóãèìè èíôåêöèÿìè.
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñïàñèáî çà îòâåò! Âîäèòü ðåáåíêà íèêóäà íå áóäó. Íè â ñàä, íè â ïîëèêëèíèêó. Ïîä ðåöèäèâàìè ÿ èìåëà ââèäó âîçìîæíûå ðåöèäèâèðóþùèå çàáîëåâàíèÿ íà ôîíå ïåðåíåñåííîãî íåäàâíî ìîíîíóêëåîçà (ñèíóñèòû, ðèíèòû, îòèòû, àíãèíû). Ïîýòîìó è åñòü âîïðîñû íàñ÷åò ïîääåðæàíèÿ èììóíèòåòà è ò.ä. è ò.ï. |
#10
|
|||
|
|||
"Ïîä ðåöèäèâàìè ÿ èìåëà ââèäó âîçìîæíûå ðåöèäèâèðóþùèå çàáîëåâàíèÿ íà ôîíå ïåðåíåñåííîãî íåäàâíî ìîíîíóêëåîçà (ñèíóñèòû, ðèíèòû, îòèòû, àíãèíû).
- ïîñëå ïåðåíåñåííîé èíôåêöèè Ýïøòåéí-Áàððà íå îïèñàíû ðåöèäèâèðóþùèå çàáîëåâàíèÿ. "Ïîýòîìó è åñòü âîïðîñû íàñ÷åò ïîääåðæàíèÿ èììóíèòåòà è ò.ä. è ò.ï." - ïîâòîðíûå ëàáîðàòîðíûå èññëåäîâàíèÿ íå îáëàäàþò ñâîéñòâîì "ïîääåðæàíèÿ èììóíèòåòà" â îòëè÷èå îò ëþáâè, ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ è ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû. |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
à ìîæíî òîãäà ñïðîñèòü åùå êîíêðåòíî ïðî ôèçè÷åñêóþ êóëüòóðó? î êàêèõ îãðàíè÷åíèÿõ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè èäåò ðå÷ü â ðåêîìåíäàöèÿõ íåêîòîðûõ âðà÷åé? Ðåáåíêó 2 ãîäà, ïîíÿòíî, ÷òî íè î êàêîé òÿæåëîé àòëåòèêå ðå÷ü íå èäåò, íî òåì íå ìåíåå - ëè÷íî â íàøèõ ñòàöèîíàðíûõ ðåêîìåíäàöèÿõ - îñâîáîæäåíèå îò ôèçêóëüòóðû, èçáåãàòü ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê... ×òî ìîæíî? ×òî íåëüçÿ? |
#12
|
|||
|
|||
Èíîãäà ïðè î÷åíü áîëüøîì óâåëè÷åíèè ñåëåçåíêè (íå âàø ñëó÷àé) îïèñàíû ñëó÷àè åå ðàçðûâà, ïîýòîìó è ñóùåñòâóåò ðåêîìåíäàöèÿ âîçäåðæàòüñÿ â ñëó÷àå ñóùåñòâåííîãî óâåëè÷åíèÿ ñåëåçåíêè îò êîíòàêòíûõ âèäîâ ïðîôåññèîíàëüíîãî ñïîðòà è êîííîãî ñïîðòà.
 îòëè÷èå îò îáû÷íûõ âèðóñíûõ ïðîñòóäíûõ çàáîëåâàíèé ïîñëå âèðóñà ÝÁ ïåðèîä ñëàáîñòè è áûñòðîé óñòàëîñòè áîëåå âûðàæåí è áîëåå ïðîäîëæèòåëåí. Ýòî ñëåäóåò ó÷èòûâàòü è îðèåíòèðîâàòüñÿ íà ñàìî÷óâñòâèå ðåáåíêà. |