Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 10.02.2019, 19:46
shilkat shilkat вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
shilkat *
Результаты анализа крови ребенка: бактерия или вирус?

Добрый день! Дочке 4 года ровно, вес 18.5 кг, рост примерно 103 см
Опишу кратко ситуацию: 4 февраля ребенок стал подкашливать, вечером поднялась температура 37.5. Во вторник температура забегала за 39, в среду до 40, пик пришелся на четверг и ночь четверг-пятница, доходила до 40.2, жаропонижающее снижало только до 38.5 и через два часа снова 40. Это мы пережили, в пятницу утром-днем 37.1-37.5, вечером 38.5 , но стала опускаться сама и утром 09,02 уже температура была 36.8, в течение дня поднялась максимум до 37. Вечером 09,02 и утром 10,02 температура 36.6-36.7.

Еще замечу, во время жара дочь немного пила и ела, а когда температура стала снижаться дочь просила пить больше обычного, часто для нее. Проснулась утром 09.02 , попросила есть, но скоро ее стошнило и вырвало (просто желтой водой), после чего уснула и проснулась в 13 ч. Сказала, что тошнит, но не врывало, и больше ее не тревожила эта проблема. Мы пошли сдали кровь, натощак, только пили, ну и вырвало, кровь всегда с паникой сдает (как и все дети впрочем).

За время лихорадки мы пили нурофен, ставили свечи цефекон, три ночи подряд прибегали к анальгину, полоскали горло ромашкой, фурацилином, вра выписала ОКИ (но я пару раз мин.дохой пополоскала и отказалась), промывали нос, один день в нос ИРС19, потом отказалась, пили и пьем Флюифорт. Также свечи Генферон.

Кашель мокрый, насморк, сопли желтые, практически с самого начала желтые. Горло умеренно красное.

Педиатр 09,02 (прямо перед сдачей крови) выслушала хрипы в легких и прописала ингаляции с беродуалом и пульмикортом) и продолжать пить Флюифорт.

Завтра делать снимок легких. И прием у врача.

Анализ крови:

Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Метод и оборудование: Капиллярная фотометрия. Alifax Roller 10, Италия
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ↑ 43 мм/ч
Метод и оборудование: Проточная цитофлуориметрия. XS-500i, Sysmex, Япония
Лейкоциты (WBC) 11.46 *10^9/л
Эритроциты (RBC) 4.48 *10^12/л
Гемоглобин (HGB) 120 г/л
Гематокрит (HCT) 35.0 %
Средний объем эритроцита (MCV) 78.1 fL
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.8 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 343 г/л
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 38.0 fL
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.6 %
Тромбоциты (PLT) 288 *10^9/л
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12.8 fL
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.80 fL
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 31.7 %
Нейтрофилы 7.91 *10^9/л
Лимфоциты 2.87 *10^9/л
Моноциты ↑ 0.46 *10^9/л
Эозинофилы ↓ 0.00 *10^9/л
Базофилы 0.00 *10^9/л
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) ↑ 9.0 %
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↑ 60.0 %
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↓ 25.0 %
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 4.0 %
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) ↓ 0.0 %
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.0 %
Атипичные мононуклеары, % ↑ 2.0 %
Комментарий лаборатории: Токсогенная зернистость +.


Если верно посчитала, то лейкоциты =11.46 в норме, нейтрофилы = 7,9 в норме, палочкоядерные = 1,03 в норме? моноциты понижены - вирус? но стоят значки повышенных палочкоядерных и сегментоядерных..

Помогите разобраться. К ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция и необходимы антибиотики ? или нет причин для беспокойства? Конечно, завтра снимок еще покажет. Но предварительно хочу быть подготовлена для конструктивного диалога с врачом. Заранее благодарю всех откликнувшихся!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.02.2019, 20:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 61,325
Поблагодарили 24,103 раз(а) за 22,862 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови неинформативен вообще, хорошо, что не успели навредить ребенку ни анальгином, ни генфероном
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.02.2019, 21:24
shilkat shilkat вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
shilkat *
Вадим Валерьевич, спасибо за быстрый ответ! Поясните, пожалуйста, почему анализ не информативен?
И что значит не успели навредить анальгином и генфероном. Анальгин вроде большая нагрузка на сердце (извините. не знаю подробностей, не врач, только пытаюсь разобраться), а в чем опасность генферона?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.02.2019, 22:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 61,325
Поблагодарили 24,103 раз(а) за 22,862 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего не говорит о природе воспаления, воспользуйтесь поиском по форуму по ключевым словам
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.02.2019, 15:09
shilkat shilkat вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
shilkat *
Здравствуйте! Сегодня сделали снимок. Поставили пневмонию: "В нижних отделах правого легочного поля имеется гетерогенная инфильтрация легочной ткани, соответсвующая S5 с расширением и нарушением структурности корней легких. Тень средостения и сердца не изменена, диафрагма и видимые превральные синусы свободны. На видимом протяжении достоверных костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено. Заключение: Рентгенологические признаки правосторонней сегментарной S5 пневмонии".
Назначили антибиотик - Супракс (в начале декабря пили Зиннат, Супракс можно?). Меня беспокоит, а вдруг пневмония вирусная...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.02.2019, 19:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 61,325
Поблагодарили 24,103 раз(а) за 22,862 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все беспокоящие Вас вопросы задавайте только очному врачу.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:37.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.