Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.11.2018, 22:20
Biotin Biotin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2018
Город: Minsk
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Biotin *
Петехиальные высыпания.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Прочитала похожие темы в данном разделе, но всё же хочу услышать ваше мнение о своей ситуации.
Ребёнку 1 год и 2 месяца, мальчик, вес 11.500, рост 76, рождён ПКС, доношен. В течении больше чем полугода появляются петехии, единичные синие( похожи на маленькие синячки) и красные точечки, иногда их рядом 2-3. Обратились к гематологу, в двух анализах с интервалом месяц снижена агрегация тромбоцитов на адреналин (апрель-май), и фактор Виллебранда ниже нормы(гематолог так же сказала надо исключать). У ребёнка 1 + группа крови. Результаты последних анализов приложила, так же последний ОАК( был сдан после вирусной инфекции). Под вопросом поставили транзиторную тромбоцитопатию? В ОАК всегда кол-во тромбоцитов в норме. Дали нам отвод от прививок, до момента высыпаний ребёнок был привит по графику( сделано БЦЖ-М, два гепатита, два пентаксима), сейчас уже график сбит. Когда брали анализ крови из вены , на месте введения иглы и наложения жгута образовались мелкие синячки. Зубы прорезываются нормально, пупочный остаток зажил быстро. Так же сдали кровь на ЦМВ, герпес, и Эпштейн-Барра-всё чисто
Месяц назад обратились с данными анализами к другому гематологу, на что врач посмотрев результаты, сказала никакой "патии" нет и тем более Виллебранда. В заключении написала латентный дефицит железа. Мед.отвод сняла, сказала вакцинацию продолжать. Петехии так и появляются каждый день по 1-2. в настоящее время ребёнок принимает ферропол по 25 капель. В связи с этим вопрос.
Стоит ли проконтролировать агрегацию тромбоцитов сейчас, или спокойно делать прививки? Не хочется ребёнка мучить анализами.
Можно ли исключить Виллебранда?
И ещё беспокоит в ОАК( ручной подсчёт и анализатор) снижены гранулоциты и RDW-CV. благодарю за внимание и надеюсь на ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.11.2018, 19:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все проблемы у ребенка из-за беспокойной мамы, которая почему-то ежедневно рассматривает на предмет обнаружения хоть каких-то болячек, у ребенка нет проблем со здоровьем, похоже есть пси-проблемы у Вас (затянувш. послерод. депрессия?); ребенка нужно прививать далее без всяких анализов
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.11.2018, 20:15
Biotin Biotin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2018
Город: Minsk
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Biotin *
Очень благодарна за Вашу консультацию,Вадим Валерьевич.Просто у двух врачей, настолько противоположные мнения, что начинаешь сомневаться. Будем успокаиваться и восстанавливать график прививок.
Всего Вам наилучшего.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.01.2019, 16:01
Biotin Biotin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2018
Город: Minsk
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Biotin *
Здрвствуйте, Вадим Валерьевич! Нужен Ваш совет. Сразу хочу сказать, что читала ЧАВО, отношение врачей РМС к анализам знаю, но с системой бороться нет сил. Собрались мы сделать приорикс. Участковый педиатр направил на ОАК, так как у нас присутствуют петехиальные высыпания. И не захотел нам делать прививку.Говорит нейтропения, очень низкие гранулоциты, причём в нескольких анализах подряд. Но я сама почитав РМС, пересчитала анализы, и, мне, кажется, нейтропении нет. Гранулоциты низкие, это да. Причём анализатор выдаёт, действительно нейтропению, а ручной подсчёт нет. Посмотрите Вы , пожалуйста. Приложу два последних анализа от 17.10 2018 и от 03.01.2019. Делать ли прививку, не противопоказание ли такие анализы? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.01.2019, 16:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
прививки делать, противопоказание только одно - больной ребенок
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.01.2019, 16:03
Biotin Biotin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2018
Город: Minsk
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Biotin *
Анализ от 17. 10.2018. Извините, не получилось в одном сообщении.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.01.2019, 16:05
Biotin Biotin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2018
Город: Minsk
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Biotin *
Не поняла, больной ребёнок?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.01.2019, 16:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
только больных детей не прививают, здоровых - с любыми отклонениями в анализах прививать можно и нужно, смените участкового или пожалуйтесь на него в МЗ о необоснованных отводах и ятрогенном риске заболеть и умереть от инфекций
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.01.2019, 16:11
Biotin Biotin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2018
Город: Minsk
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Biotin *
Спасибо Вам, что отвечаете мне. Скажите, пониженные гранулоциты длительное время не говорят о чём-то не хорошем? Прочитав в нескольких Ваших сообщениях о клинике Рассвет, поняла чего нам не хватает.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.