низкий гемоглобин

[pep75]

Здравствуйте Вадим Валерьевич. Мужчина. 35лет. вес 78 кг рост 178. Имеются проблемы с ЖКТ на протяжении 7 лет(Хронический гастродуоденит. ГЕРБс рефлюкс езофагитом1ст.Хронический панкреотит.СРК с диареей) В прошлом году делали дыхательный тест на хеликобактер,результат +. .(1+)врач сказала норма. Лечить не надо. Переодически принимаю ингибиторы проточной помпы, панкреоферменты, бак припараты. Проблемы сЖКТ начались после продолжительных курсов антибиотико терапии. Сопутствующее заболевание уретрит , микроаденома гипофиза - принимаю достинекс 1.5 года

Имеется депресивное настроение,повышеная утомляемость,нервозность,
сниженая трудоспособность,дневная сонливость.
Летом сдавал ОАК гемоглобин 159г\л эритр5,0х10 12\л лейк4,4х10 9\л лимф44%,м3% сегм49%
При прохождении мед комисии взяли ОАК
WБЦ 3,3Х10 9Л 4.0---9.0 МЦВ 82,9 82-----95
ЛЫМПХ 1,3Х10 9 0,8---4,0 МЧ 28,8 27------31
МИД# 0,3х10 9 0,1---1,2 МЧЦ348 320---360
Гран# 1,7х10 9 2,0---7,0 РДW-ЦВ 12,9 11,5---14
ЛЫМПХ% 39,6% 18,0---38 РДW-СД 37,7 35----56
Мид% 9,0% 2,0----12,0 ПЛТ 140Х10 9 180----320
Гран% 51 48-----72 МПВ 10 7,0-----11
ХГВ 115 110----160 ПДW 15 15------17
РБЦ 3,99 3,50----5,00 ПЦТ 0,152 0,108---0,282
ХЦТ 33 35-------50
Терапевт сказала повторить ОАК если так и будет низкий гемоглобин
можна попринимать Глобирон по 1к\сут 2 недели, Но будет обострение
ЖКТ с которым и так постоянные проблемы

Сдал анализ через неделю гемоглобинХГБ 127

Что можете посоветовать в данной ситуации. Какие препараты железа
не вызывают расстройств ЖКТ. И нужны ли какие то дообследования?

Очень надеюсь на вашу помощь.

[Dr.Vad]

Гемоглобин у взрослого мужчины должен быть более 140. Необходимо сделать железо, ожсс и ферритин крови для уточнения причины анемии.