катаракта обоих глаз и пр. в 41 год

[GEV]

Здравствуйте уважаемые доктора!

Буду признательна, если вы ответите на ряд моих вопросов.

На днях я обратилась к окулисту по поводу резкого на мой взгляд ухудшения зрения вблизи правого глаза, а также неприятных ощущений в глазах.

Правый глаз у меня всегда видел хорошо, а с левым проблемы с детства. Родители говорили, что "какие-то проблемы были с цилиндрами". Точнее не могу передать. Очки носила только в детстве. Много работаю с компьютером. Где-то месяц назад заметила ощущение замутнения (мне казалось в правом глазе, левый всегда видел хуже, но правый выручал). Описать ощущения в глазах трудно. Кажется, что они какие-то напряженные. Например, закрываю глаза. Но они при этом не отдыхают. Извините, что коряво объясняю. На улице вообще беда. Хочется глаза просто закрыть.

После осмотра (довольно длительного кстати) мне поставили диагноз: конъюктивит, нач. катаракта обоих глаз, пресбиопия, ангиопатия сетчатки. В карточке написано

VD=12
R SPH +0.12 CYL +0.25 AX 74

L SPH +1.00 CYL -1.00 AX 76

PD=59

VIS 1.0/0.5

Честно говоря давление мне измерили с большим трудом. Ну закрываю я глаз, когда мне пытаются поставить этот грузик (или как это там называется в самом деле). Доктор намучилась, а я облилась слезами. Тем не менее результат: ОD 18.0; OS 17.0.

Выписали квинакс, окувайт лютеин и видасик.

После сообщения о катаракте я, мягко говоря впала в прострацию. Поэтому не смогла нормально пообщаться с доктором. Я только спросила про перспективы. Она мне ответила, что для меня катаракта рано и маловероятно, что она не будет развиваться, тем более, что я много работаю за компьютером. Когда я спросила про операцию, мне ответили, что операцию делают лазером.

Дома я просмотрела форум по поводу катаракты и лекарств, которые мне выписали.

1) Правильно ли я понимаю, что хоть застрелись, а на катаракту ничто не повлияет. Просто жди, когда придет время делать операцию. Это так?

2) Ранняя катаракта может говорить о каких-то других болезнях. Стоит ли провести какие-то обследования, чтобы не ухудшать ситуации со зрением?

3) Нужно ли прямо сейчас думать об операции или это может подождать? Если да, то до какой степени?

4) Про квинакс и окувейт я прочитала на этом форуме, что это лекарства с недоказанной эффективностью. Про квинакс даже было написано, что он вредит зрению. Правильно ли я понимаю, что не стоит их принимать?

5) Неприятные ощущения могут быть от катаракты или это последствия от работы за компьютером?

6) Нужно ли изменить из-за катаракты образ жизни или ничто не улучшит ситуацию?

7) Мне выписали очки для работы, но я заметила, что левый глаз плохо видит и вблизи и вдали. Правый видит плохо только вблизи. Это из-за катаракты?

8) Можно ли уменьшить неприятные ощущения в глазах?

Извините за долгое изложение, но ведь это мое зрение. Естественно, что я беспокоюсь. Ослепнуть, как-то не хочется.

Заранее благодарю за внимание.

Елена.

[opto_dive]

Здравствуйте, говрить о начальной катаракте можно при условии, что ранее острота зрения Вашего правого глаза была больше 1,0 (т.е. Вы могли видеть более мелкие буквы после 10ряда в таблице). В противном сучае это называется факосклерозом (возрастные изменения..).
Второе важное - очки для чтения/работы должны помочь справляться с нагрузкой в близи (пункт 7. требует повторного осмотра доктора) - если можете приведите рецепт очков, которые выписывались.
Из препаратов - целесообразны увлажняющие капли курсами (видисик, если купили).. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53869 Это весьма вероятно уменьшит неприятные ощущения в глазах.
Вреда от квинакса и окувайта - не должно быть (но цель их назначения при таком состоянии не оправдана). Эффективность препаратов небольшая. Окувайт - назначают при изменениях в сетчатке и для профилактики, но лучше будет провести осмотр квалифицированного врача в лазерном центре, который занимается заболеваниями сетчатки (и заодно проверит зрительный нерв). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - можно проводить как самоконтроль раз в месяц.

Не надо бояться - в данный момент Ваше состояние отвечает понятиям возрастные измения (на которые не нужно и невозможно повлиять), необходимы регулярные осмотры врача раз в полгода, хорошее питание, оптимистичное мировозрение (и хорошие очки), контроль АД - перечислять можно до бесконечности, коллеги добавят. Желаю здоровья.

[GEV]

Opto_dive, большое Вам спасибо за быстрый ответ!

говорить о начальной катаракте можно при условии, что ранее острота зрения Вашего правого глаза была больше 1,0 (т.е. Вы могли видеть более мелкие буквы после 10ряда в таблице

Честно говоря, не помню, но мне кажется, что всегда была 1.

Рецепт очков, который мне выписали, привожу: сфера +0,5 для обоих глаз, расстояние - 59.

АД у меня 110 на 70, 100 на 60.

необходимы регулярные осмотры врача раз в полгода, хорошее питание, оптимистичное мировозрение (и хорошие очки)

Оптимизма после Вашего сообщения прибавилось, а вот по поводу хороших очков - поясните, пожалуйста, как узнать, являются ли очки хорошими? Может быть, я просто еще к ним не привыкла, но мне кажется, что я испытываю дискомфорт, когда ими пользуюсь. Или это говорит о том, что очки плохо подобраны?

лучше будет провести осмотр квалифицированного врача в лазерном центре

У нас к сожалению нет такого центра, но постараюсь посетить какой-нибудь из центров в СПб, когда туда поеду.

У меня возник еще такой вопрос. Разница между остротой зрения правого и левого глаз большая. Не может ли быть такого, что левый глаз "ленится" и поэтому зрение ухудшается?

Тест с решеткой Амслера прошла. Интересно! Искривлений линий не было.

Заранее благодарю за ответы.

Елена

[Anna_Shvedova]

Сообщение от opto_dive

необходимы регулярные осмотры врача раз в полгода, хорошее питание, оптимистичное мировозрение (и хорошие очки), контроль АД - перечислять можно до бесконечности, коллеги добавят. Желаю здоровья.

Коллеги добавят еще определение глюкозы крови натощак раз в 2-3 года, как и всем лицам старше 40 лет.

[opto_dive]

Теперь используя эти очки ответьте на три вопроса: каждый глаз по отдельности видит лучше чем без стекла очков и вместе двумя глазами видно лучше чем без очков? С уважением.

P.S. тест Амслера - для проверки функции центральной области сетчатки, которая отвечает за остроту зрения в даль, функцию чтения и т.п, по сути является ориентировочным для самоконтроля, но не исключает наличие заболеваний, а облегчает их раннюю диагностику и контроль в динамике.

[Allan]

GEV
Узнайте мнение еще одного врача. Скорее всего у Вас возрастные изменения.

[GEV]

Уважаемый Opto_dive, спасибо за внимание!

Теперь используя эти очки ответьте на три вопроса: каждый глаз по отдельности видит лучше чем без стекла очков и вместе двумя глазами видно лучше чем без очков?

Правый глаз видит вблизи со стеклом точно лучше, левый - практически без изменений. Двумя глазами лучше видно в очках. Не нужно отодвигать текст.

Еще я заметила, что, когда смотрю телевизор, то неосознанно наклоняю голову к левому плечу. Это как-то связано со зрением?

Елена

[Rameyka]

ой, Гев, после Вашего изложения деталей посещения офтальмолога, так и хочется привести цитатку " здоровых нет - есть плохо обследованные".
) так!
2) как правило, проявления других болезней настолько выражены, что катаракту обнаружили бы позже...
3) не нужно, скорее всего, катаракточка(если вообще есть) ничтожная - следите за остротой зрения в динамике, дискомфорт и 0.5, вероятно, за счет маленького астигматизма - лечить не нужно, но иногда цилиндры м.б. полезны для работы вблизи.
4) правильно.
5) а могут быть от чего угодно, вплоть до психологического(болезни то нашли) настроя.
6) если душа просит!
7) см. п.3.
8) меньше работы и больше позитива!
Удачи!

[opto_dive]

Во многом согласен с Rameyka, но обследования обследованиями - а контроль того что перечисленно выше важен.
Очками пользуйтесь, они должны помогать Вам. Но в будующем, когда очки совсем мало будут помогать (через месяц-полгода?) стоит обратиться в оптику к заслуживающему доверие доктору. С уважением.