#1
|
|||
|
|||
Лазер, операция
Здравствуйте !
Мне 51 год, близорукость на оба глаза около минус пяти и сильный астигматизм. Недавно поинтересовался у своего американского товарища, пожилого уже профессора, как лечат глаза в США, какие делают лазерные операции. Сам он сделал операцию больше 10 лет назад, какое было у него зрение, к сожалению, сейчас не помню, но он говорит, что теперь видит отлично. Суть операций он описывает так: Occasionally the capsule where the lens goes develops a mass that causes blurry vision, and they use the laser to clear the capsule.... ...And this is the mass that causes a blurry vision and needs to be treated with laser То есть, насколько я понимаю, лазер "чистит" некую капсулу и удаляет некую "массу", которая является причиной плохого зрения. Он пишет, что было прежде несколько видов лазерных операций, но эффективными признаны такие. Вопрос. Понимаю, что операции есть и у нас, и везде. Но существуют ли именно такие операции у нас, и как они называются? Где их делают, если делают ? Заранее благодарю. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте, если Ваш американский товарищ ранее не оперировал раньше катаракту (и у Вас не было операции по катаракте?) - то возможно речь идет о замене хрусталика с использованием ультразвукового или лазерного оборудования. Вторая технология менее вероятна за рубежом.
По описанию речь идет о артифакокапсулопургации (удаление с иск.линзы и капсулы пигмента, вторичных хрусталиковых масс и т.п.), а возможно о банальной задней капсулотомии при ее "помутнении". Все вышеперечисленное делают и у нас, в Росиии. P.S. Контрактуру, фимоз капсульного мешка оставим за бортом. |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Думаю, ничего этого делать в реальности Вам не нужно. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Он пишет, что в замене хрусталика врачи не видят смысл, и предпочитают делать эту "чистку", как он выразился. Ему хрусталик не меняли, я переспрашивал. А он пытался уточнить у своих врачей, что же ему делали. да, забыл написать, сейчас ему 77. Я заинтересовался, потому что он пишет, что с тех пор, больше 10 лет, видит отлично. Возможно, это та самая банальная задняя капсулотомия, о которой вы пишете, или артифакокапсулопургация, или Контрактура, но как понимаю из ответа вашего коллеги мне эти операции не показаны, так ? Нет, у меня операций не было. И кажется, нет и катаракты. Во всяком случае, окулиста я об этом не слышал. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Но что может мне помочь ? Заинтересовался методикой, на которую сослался в заглавном посте, потому что показалось, что это не "лазерные надрезы", к которым много вопросов, а что-то другое. Занялся глазами недавно, получил направление в Рефракционный кабинет в глазной поликлинике, но еще не скоро. Пытаюсь разобраться, что это. А также, какие возможности дает современная офтальмология в моем случае. |
#6
|
||||
|
||||
Очки были бы наиболее безопасным, гарантированным и востребованным способом в вашем случае.
Давление внутриглазное когда измеряли? |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Глазное давление 18 и 20, врачи сказали, что это норма. В апреле. Очки... в очках с девяти лет, оттого, что любил читать при слабом свете в неудобной позе, минус. Потом в 30 обнаружил, что зрение садится и садится, и простые очки не подходят. Оказалось - астигматизм, и глаза медленно за последующие 20 лет садились еще и еще. Те очки, что я ношу постоянно, а без них я просто не могу ориентироваться на местности, не позволяют видеть хорошо, но помогают, конечно. Знаю, что если сделать с самыми сильными линзами будет одним глазом видно все, а вторым, пожалуй, тоже все, хотя он слабее, но уж очень непривычно это ощущение мощных очков. Поэтому ношу слабенькие, в меру. В них сморю и вблизи, и вдаль. Боюсь, были бы сильные, близко приходилось бы их снимать, в общем, что-то не то. Не знаю, правильно ли это. Вот товарищ рассказал, что сделали операцию, и отлично видит больше 10 лет, я решил у вас спросить, что посоветуете... Все-таки мне всего лишь 50. Наука, возможно, не стоит на месте. Мой этот друг пишет, что многие знакомые делают глазные операции, конечно, он не врач и я тоже, и трудновато понять, что же они все делают... В общем, вы рекомендуете мне только очки ? |
|
#8
|
|||
|
|||
Возможности рефракционной хирургии роговицы позволяют проводить коррекцию сложных отклонений рефракции с созданием "псевдоаккомодации". Посмотрите
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - Лучше почитать эту статью в очках (ожидая развития науки), чем побыть добровольцем. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - Если хочеться хирургии "по полной..." [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - то о чем Вы говорите в этой статье. Но есть много "но". В таком случае будет более физиологичной замена хрусталика на мультифокальную линзу, методом факоэмульсификации, после исключения различных дистрофий сетчатки и желательно после подтверждения того, что была ЗОСТ. В зависимости от роговичного компонента астигматизма еще небольшие дополнения. так что простой и проверенный выход - правильные очки. Если они не устраивают - поиск других методов. С уважением. P.S. простите за повтор - все перечиленное делают в России, может кроме первой инет-ссылки - посмотрим на результаты. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Но если верно понял, надежного хирургического метода коррекции близорукости с астигматизмом все-таки нет. В том случае, если мне что-то предложат в рефракционном кабинете, это скорее всего будет эксперимент, и стоит воздержаться, так? А именно какие, кстати, "но" вы бы назвали ? Непредсказуемость результата, отдаленных последствий, или специфика самой операции требует многого? Впрочем, очки мне все больше и больше начинают нравится. Правильные очки... Я тут пишу, что ношу довольно слабые линзы. Что могло бы быть критерием "правильности" ? И еще вопрос, какие-то процедуры, раз меня направили в специализированную клинику, что-то полезное для глаз имеется? |
#10
|
|||
|
|||
В третьей статье, смотрю, хвалят новую машинку- Pulzar Z1 и статистика эффектная, но о специфике операции ничего не обнаруживается. Про этот лазер, впрочем, замечают, что он вроде бы просто "быстрее" и соответствует всему, чему хотите.
Или под технологией имеется ввиду Lasic? Темный я, что это ? Это другое ? Не надрезы ? |
#11
|
|||
|
|||
Извините, вы задаете сразу много вопросов. А я, наверно, зря пытаюсь сразу на многое ответить.
1. Операция Lasik - метод хирургии изменяющий рефракцию роговицы. может иметь очень много вариантов (в том числе и для коррекции пресбиопии - трудность читать с возрастом, для близорукого человека пресбиопия проявляется тем что в очках для дали ему плохо видно вблизи, или он носит очки слабее - в них читает, и не полностью видит вдаль, или пользуется двумя). Операция Lasik - более совершенный метод в сравнении с кератотомией ("насечки"). Про операцию Лазик - гигабайты в Интернете. 2. состояние Вашего зрения - миопия с астигматизмом с сочетании с пресбиопией. Это может быть скорректировано тремя путями (изменение роговицы, замена хрусталика - который почти наверняка прийдеться в будующем все равно оперировать, и использование очков разными методами). 3. Рефракционный кабинет в котором Вам возможно обследоваться - это лучший путь, они объяснят что возможно в Вашем случае. 4. Цитата:
Обычная оптическая коррекция (используется пару сотен лет) и даже рефракционные операции и операции по замене хрусталика (около 25-30 лет) - к экспериментам не относятся. С уважением, надеюсь более понятно. |
#12
|
|||
|
|||
Нет, я очень благодарен.
Ваши ответы - это ответы врача. Я же начал с того, что пытаюсь понять, о чем же пишет этот мой друг, о какой разновидности операции. И хочу далее получить цельную картину и найти в ней свое место. То есть, Ласик в любом случае более совершенная , чем насечки, операция, это "рефракционная" операция, на роговицу, и под эту категорию подходит многое, но не тот метод, с которого началась эта тема. Пока не понимаю, в чем тогда особенность того метода, возможно, он просто примитивно описан, но про роговицу друг не рассказывал. Про капсулу, не буду повторяться. И мы говорим сейчас о трех путях, и для меня, и для любого с миопией/астигматизмом/пресбиопией: изменение роговицы, хотя об этом мне пока ничего не ясно технологически, но это Ласик, замене хрусталика - этот метод мой товарищ описал как устаревший, а я вижу из источников, что он очень сложный, и очки. Уфф... Спасибо еще раз! Постараюсь осмыслить. Кроме того, "Ласик" на новом быстром Лазере хвалят... Первая ссылка - буду пытаться открыть, но , похоже, что-то с программой не срастается. Да, "использование очков разными методама" - это как? Извините, что загружаю. |
#13
|
||||
|
||||
Уважаемый SashaPyl! Сколько лет Вы жили с Вашей близорукостью? И вот в зрелом возрасте Вам не хватает проблем и захотелось приключений в виде хирургического лечения близорукости СРЕДНЕЙ степени! Какая бы эта хирургия не была "микро", "лазерная", амбулаторная или другая, она имеет свой процент осложнений, не только зависящий от квалификации врача и технического оснащения клиники, но и от самого Господа Бога. И ещё. Она НЕОБРАТИМА! Зачем лезть в функционирующий орган, когда нет угрозы потери функции? На вашем месте, если уж захотелось уделить внимание своему органу зрения, я бы сходил к лазерному хирургу, специалисту в патологии сетчатки, убедился в отсутствии её разрывов, а если есть то "зашил" бы их. А потом спокойненько ходил бы раз в полгода-год в поликлинику по месту жительства и контролировал бы внутриглазное давление, во избежание незаметного развития глаукомы...
Носите очки, как и раньше. Хочется адреналина - купите торические линзы. Это просто человеческий совет врача-офтальмолога. Вопрос. Что значит Цитата:
C уважением. |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Он пораспрашивал. Знакомых друзей, окулистов знакомых. Делают , говорит , многие. А что делают - ну так друг же профессор литературы... Как могли объяснили ему, а он мне. В любом случае, говорит, глазами надо заниматься. Ну, а я полез вас беспокоить И очень благодарен. Я сейчас не имею под рукой медкарты с точными цифрами близорукости и астигматизма, выложу тут через несколько дней, если разговор продолжится, но сильно довольно-таки. Левый глаз не особенно рабочий. Я читаю и вижу им с оочень сильными линзами и это "напряжно". В общем, это уже давно, а в очках больше 40 лет, и не комфортно как-то... Меня потому на рефракцию и направили, все пытаюсь понять, что такое "рефракционный кабинет", что должно быть выше среднего, хотя и не сильно выше, надеюсь. Но это в середине июня только. Ваш совет обязательно учту: "убедился в отсутствии разрывов сетчатки". Лазерный хирург по патологии сетчатки. Торические линзы... Плохо пока понимаю, что это. За ними, как и за контактными, специально следить вроде надо... Никогда не носил никаких... Еще раз благодарю. |
#15
|
|||
|
|||
Попросите своего друга написать название операции. Чего проще? С английским как-нибудь справимся.
иначе получается - друг сказал, что все отлично, просто прелесть и все также делают и так считают и т.д. "Но тебе, лысый, я телефон не скажу!!!". |