Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.05.2012, 16:53
GalinaSt GalinaSt вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.05.2012
Город: МО, Щелково
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 6
GalinaSt *
Exclamation Расшифровка общего анализ крови

Ребенку 5 месяцев. В среду (16/05/2012) сделали 1-ю прививку АКДС (Пентаксим с гемофильной инфекцией) + Гепатит Б. В этот день к вечеру поднялась температура 37,8. На ночь поставили 1 свечку Цефекон. После температуры небыло больше. Два дня ребенок был немного вялый, но впринципе веселый. В восрессенье (20/05/2012) (на 5-й день) появились два маленьких синеватых пятнышка на лице (какбуд-то синячки). В понедельник появилось еще два таких пятна. Такие же пятнышки обнаружила на спине и на ноге. И появились мелкие красные точки на ножках и ручках (как лопнувшие капилляры).
21/05/2012 Педиатр посмотрела горло и сказала, что заболели ангиной (красное горло). Прописала гриппферон, гексарал, фенистил, антибиотики, бифидумбактерии, аскорутин, виферон свечи. В этот день была температура - 37,8. Ничем не сбивали.
Сейчас принимаем все эти препараты. Но количество точек с каждым днем только увеличивается. Появляются синячки от ударов пластмассовой погремушкой по ногам (заменили на мягкие). Кожа стала чувствительна на различные воздействия. До прививки и болезни такого небыло. Температуры уже нет.

Сдали общий анализ крови (23/05/2012):
Гемоглобин - 117 г/л
Эритроциты - 4,3 *10*12/л
Гематокрит - 31,7 %
Ср. объем эритроцитов - 74 фл
Ср. содерж. гемоглобина в эритроците - 27,2 пг/кл
Сред. коррекция НВ в эритроцитах - 369 г/л
Тромбоциты - 5 *10*9/л
Лейкоциты - 6,8 *10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные - 8%
Нейтрофилы палочкоядерные - 0%
Эозинофилы - 1%
Базофилы - 0%
Моноциты - 14%
Лимфоциты - 77%
Цветовой показатель - 0,82
Миелоциты - 0%
Метамиелоциты - 0%
Плазматические клетки - 0
СОЭ (по Панченкову) - 10 мм/час

Свертываемость крови (по Сухареву): начало - 5'; конец - 6'10"
Время кровотечения (по Дьюке) - 4'20"

Вот такого рода синячков и точек у нас по всему телу

Вложение 33302


Вопросы:
1. реакция ли это на прививку? или на ангину? (до этого момента никаких проблем такого рода небыло)
2. что можно сказать по анализу крови?
3. как лечить?
4. стоит ли делать следующие прививки АКДС и Гепатит Б, если была такая реакция на первую? если стоит делать, то какие и через какой промежуток времени (установленные 45 дней или больше)?
5. на фоне данной ситуации стоит ли провести УЗИ головного мозга ч/з родничок? (до этого у нас был медотвод от невролога, т.к. была субэпендимальная киста в области каудоталамической вырезки, которая рассосалась).

Заранее большое спасибо за ответы!

С уважением, Галина
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2012, 17:55
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,869
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,326 раз(а) за 8,900 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
проверьте, действительно Тромбоциты - 5 *10*9/л ? .Если это не опечатка-необходима госпитализация ребенка

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
antibiotik одобрил(а):
Tarja одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.05.2012, 18:06
GalinaSt GalinaSt вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.05.2012
Город: МО, Щелково
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 6
GalinaSt *
В результатах анализа так и написано (делали в Гемотесте)... Там дописана комментарий: "Соответствует микроскопии. При хронических тромбоцитопениях и ЭДТА-зависимой агглютинации тромбоцитов для получения аднкватного результата рекомендуется исследование крови на тромбоциты из венозной крови в пробирке с ЭДТА или цитратом."
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.05.2012, 18:14
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,869
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,326 раз(а) за 8,900 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
необходимо срочно выполнить анализ крови( т.е.сегодня),лучше из вены и при подтверждение результата-госпитализация и лечение

Комментарии к сообщению:
dr.Ira одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.05.2012, 02:44
GalinaSt GalinaSt вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.05.2012
Город: МО, Щелково
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 6
GalinaSt *
Ребенка госпитализировали. Спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.06.2012, 15:26
GalinaSt GalinaSt вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.05.2012
Город: МО, Щелково
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 6
GalinaSt *
Exclamation Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

Если можно я продолж в своей теме
Мы пролечились в Измайловской ДГКБ с 25/05-28/05. Проведено леченик: интратект 2г/кг - 15 г (3 дня). После этого тромбоциты повысились.
Дали рекомендации:
1. гипоаллергенная диета
2. мед.отвод от прививок 3 года
3. избегать инсоляции
4. контроль клинического анализа крови 1 раз в неделю

Вот результаты анализов
Биохимия крови
Вложение 34414

Общий анализ крови (начмная с самого рождения и до текущего момента, включая и тот анализ который Вам представляла раннее)
Вложение 34413

Результаты УЗИ брюшной полости
Вложение 34415

Мои вопросы:
1. что можно сказать по результатам анализов крови на данный момент
2. что можно сказать по результату УЗИ
3. немного непонятно назначение гипоаллергенной диеты
4. почему медотвод до 3, а не до 5 лет
5. почему должны избегать солнца
6. какими средствами лучше повышать иммунитет

С уважением, Галина
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.06.2012, 18:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,272
Поблагодарили 33,174 раз(а) за 31,524 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. ремиссия в анализах
2. ничего существенного; увеличение селезенки было в разгар заболевания, сейчас похоже она уменьшается в размерах...
3. мне тоже, уточните у назначившего, что имелось в виду;
4.5. данные предостережения дают исключительно отечественные доктора в отсутствие какого-либо существенного обьяснения;
6. нет нужды в специфической коррекции; полноценное питание - залог успеха
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.