Подготовка ко 2й беременности (1я-на фоне АФС)

hohlusha · #16 10.09.2009, 20:18

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

повышенное железо может быть артефактом вследствие некорректного обрашения с кровью

А если это не артефакт, то о чем может говорить?

Не знаю может ли быть ошибка, по крайней мере лаборатория независимая, кровь берется в вакуумные пробирки, "оснащение лаборатории отвечает самым высоким нормам и требованиям, высокоточное оборудование последнего поколения под управлением специализированной лабораторно-информационной системы позволяет проводить исследования в автоматическом режиме, что обеспечивает высокую скорость проведения исследований и сводит к минимуму вероятность ошибок, обусловленных «человеческим фактором». Большое внимание уделяется контролю за качеством лабораторных исследований, помимо ежедневного внутреннего контроля в лаборатории осуществляется внешняя оценка качества – ФСВОК (Россия), лаборатория принимает участие в международной программе Внешней оценки качества лабораторных исследований EQAS (BIO-RAD(США))"

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

препарат железа 5-60 мг

50-60мг? Нашла ферроплекс (1 драже содержит 50 мг Fe2+ и 30 мг аскорбиновой кислоты) - начну его.
Я правильно поняла, Вы подозреваете у меня недостаток фолиевой в организме по повышению MCH? Фолиевую пью в связи с планированием беременности с июля по 1т.(1мг) 3 раза в день, может ли такая дозирока это давать недостаток?

Через 5 нед пересдать ОАК на фоне терапии или по окончании терапии? Проверять ли ферритин и железо?
Большое спасибо за ответы

**Dr.Vad** · #17 10.09.2009, 21:13

Если не артефакт, то может повыш. билирубин... Имеются ли цифры билирубина?

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77250

В ферроплексе 50 мг железа сульфата, что соотв. 10 мг железа, так что 5-6 табл.
Ферритин проверять не нужно, пересдать на фоне терапии

hohlusha · #18 11.09.2009, 08:45

Тогда подойдет сорбифер, если в нем 320мг железа сульфата = 64мг железа?

Билирубин сдавала в янв.2006, это выписка из карточки, поэтому без ед.измерения и норм, около непрямого билирубина что-то подписано

лаборатория неавтоматизированная, при поликлинике.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Лаборатория, где я вчера сдавала, хранит кровь 3 суток, попросила сделать билирубин из вчерашней крови (в которой железо повышено, сдавала ее по правилам натощак, если имеет значение - кровь из вены), вот результат:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

О чем это говорит?

**Dr.Vad** · #19 11.09.2009, 18:54

Сорбифер подойдет, билирубин небольшой, что тоже косвенно может указывать на наличие железодефицита. Высоковатое железо могло быть из-за позднего отделения сыворотки от эритромассы после центрифугирования крови.

hohlusha · #20 20.10.2009, 19:51

Вадим Валерьевич, здравствуйте, 10.09.2009 были такие анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вы рекомендовали:

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

препарат железа 50-60 мг вместе с фолиевой 1 мг натошак в течение 2-3 мес., через 5 недель пересдайте об. анализ крови в етой же лаборатории.

Я принимала сорбифер по 1таб. + фолиевую, спустя 5нед сегодня ОАК:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Гемоглобин и гематокрит повысились, следует ли прекратить прием сорбифера, или продолжать в течение 2-3мес? Я принимаю его для профилактики анемии и фурункулеза, который преследовал меня в первую беременность (сейчас планирую вторую).

**Dr.Vad** · #21 20.10.2009, 21:12

Есть положительные сдвиги, продолжайте прием сорбифера, повторите анализ через 4-5 недель:
если гемоглобин останется 135-140, то продолжайте прием еше 2 мес,
если повысится до 142-145, то тогда будете принимать еше минимум 3 мес.

В конце курса пересдайте ферритин, если будет более 80-100, то прекрашаете прием железа, если менее 70, то прием железа продолжаете.

hohlusha · #22 21.10.2009, 07:55

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

продолжайте прием сорбифера, повторите анализ через 4-5 недель:
если гемоглобин останется 135-140, то продолжайте прием еше 2 мес,
если повысится до 142-145, то тогда будете принимать еше минимум 3 мес.

Я правильно поняла? При результате 135-140 принимать еще 2мес (в общей сложности будет 5нед+5нед+2мес), при 142-145 принимать еще 3мес.(5нед+5нед+3мес)? Получается если при пересдаче через 10нед от начала сорбифера гемоглобин будет в более высоком диапазоне - то это означает нужно принимать сорбифер дольше на 1мес?