Беременность и фраксипарин

[shmelik]

Здравствуйте, очень важно Ваше мнение по назначенному лечению. Ситуация такова.
Беременность 13 недель. Предыдущий диагноз:Бесплодие Iст, склерополикистоз.
Результаты генетического тестирования:
Ген фибриногена Fbr (G455A) - повышение уровня фибриногена в крови, повышение вязкости в крови;
Ген ингибитора активатора плазминогена PAI-1 (4G/5G) - повышение уровня РАI-1 в крови, снижение активности фибринолиза;
Ген интергин альфа-2 GPIa (C807T) - повышение скорости адгезии тромбоцитов к коллагену 1-го типа;
Ген метионин синтазы редуктазы MTRR (G66A) - нарушение восстановительного метилирования,снижение активации метионин синтазы;
Ген метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR (A1298C) - снижение ферментивной активности, нарушение реметилирования гомоцистеина в метионин;
Ген N-ацетил-трансферазы (NAT2-4,5,6,12 аллели) -выраженное снижение ферментативной активности.
Ген протромбина, ген фактора V/Лендейская мутация,ген тромбоцитарного рецептора, ген метионин синтазы MTR, ген метилентетрагидрофолатредуктазы, ген андрогенового рецептора, ген мю-глутатион S-транферазы, ген фермента цитохрома в норме.
Также сдавала анализ на определение:
SHBG - 136.7 (26.1-110.0)
гомоцистеин- 3.69 (5-12)
D-димер-213 (менее 246)
протромбиновое время-11.8 сек
протромбиновый индекс-89.1 (85-115)
АПТВ-26.3 (26-36)
тромбиновое время - 13.2 (14-21)
фибриноген-4.5 (2-4)
МНО-0.89 (0.9-1.4)
Растворимый фибрин-мономерный комплекс-6 (3-4)
Антифосфолипидные антитела волчаночного типа не выявлены.
Консультировалась с генекологом-эндокринологом. Назначено:дюфастон, метипред, фоллацин и фраксипарин 0.3 ежедневно в живот до 20 недель.
Все препараты принимаю кроме фраксипарина, подскажите, необходимо ли его проколоть такой длительный период или возможно его заменить, например, приемом Курантила.
С уважением, Татьяна

[LupusDoc]

ЧаВо здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=834721

Никаких показаний к метипреду и фраксипарину не описано.
Фолиевая кислота должна приниматься во время беременности любой женщиной.
Необходимость дюфастона неясна, возможно гинеколог нашла какие-то показания.
Результаты исследований тромбофилических полиморфизмов неясны, показаний к их исследованию не описано.

[shmelik]

Дюфастон принимаю с первых недель беременности, т.к. постоянно мазок на гормональную угрозу плохой - ставят угрожающий выкидыш. Даже увеличив дозу до 6табл в сутки, результат мазка не изменился.
По папиной линии наследственное заболевание вен, тромбозы. И еще всегда у меня повышен показатель тестостерона в крови.
Видимо, учитывая всё это во избежании замершей беременности или выкидыша доктор назначила данные препараты.
Но вот в назначении фраксипарина сомневаюсь, точнее ищу ответа необходим он мне или нет.

[LupusDoc]

Я не знаю, что такое "мазок на гормональную угрозу" и почему он "плохой", но я знаю, что по результатам каких бы то ни было мазков невозможно говорить об угрозе выкидыша.
Тестостерон в крови и тромбозы у папы не являются фактором риска замирания беременности у Вас.
Могу только повторить:
- показаний к метипреду не описано;
- показаний к фраксипарину не описано, равно и показаний к какой-либо антикоагулянтонй или антиагреггантной терапии;
- показаний к дюфастону не описано.