Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.02.2013, 21:58
ElenaSykt ElenaSykt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2013
Город: Сыктывкар
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
ElenaSykt *
Осложнение после сальмонеллеза?

Здравствуйте! Очень надеюсь на грамотный совет. Дочь( 10 лет, вес 45 кг, дисбактериоз с младенчества, дискинезия ЖВП) в конце декабря заболела сальмонеллезом.(все остальные в семье сдали анализ, никто не болен) Был стул жидкий до 5 раз в день со слизью, температура до 38,5, урчание и боль в животе, без рвоты. Еще врач сказала, что горло красное. Пили энтерофурил 5 дней, смекту/ энтеросгель, ацепол и мезим. Через 4 дня температура спала, стул кашицеобразный, боль в животе прошла. Появился кашель. Назначили АЦЦ от кашля, пропили. Поехали на прием к инфекционисту, она назначила бактериофаг сальмонеллезный на 5 дней, энтерофурил еще на 2 дня. После лечения еще раз был высев.Назначили хилак-форте и хофитол. +Ликопид на 10 дней.Кашель не прошел. Назначили амброгексал, пили его. К вечеру во время приема ликопида стала подниматься температура к вечеру 36,9-37,1. Думала, на фоне ликопида. Не пьем его уже 2 недели, последний анализ от 24 января хороший, а температура к вечеру стабильно 37-37,1 и покашливает только вечером. Еще повышено СОЭ,22 уже больше недели (сдавали 2 раза, результат одинаков). В последнюю неделю опять был несколько раз жидкий стул, побаливал живот,после энтеросгеля проходит.Кашель лечили ингаляциями, физио, даже электрофорезом. Пробовали пить эреспал от кашля, появилась аллергия, пришлось отменить. Сейчас пьем линекс и горло полоскаем хлоргексидином. Педиатр утверждает, что причина температуры и повышенного СОЭ-покрасневшее горло, а боль в животе- дисбактериоз. Я вижу, что горло не очень красное...Пошла к другому врачу и сама попросила повторное направление на дизгруппу, сдали вчера. Может ли кашель быть осложнением сальмонеллеза, как его лечить? Врач говорит, что хрипов нет, в легких все чисто.Почему держится температура и СОЭ?Боюсь что-то пропустить. Может,еще рентген легких сделать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.02.2013, 12:42
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сальмонеллы не вызывают респираторных инфекций, скорее всего у ребенка наслоение респираторной инфекции.
Сальмонеллез у 10 летнего ребенка не требует антибактериальной терапии, более того, такая терапия может затянуть постинфекционное бактериовыделение на длительный срок. Сальмонелла может высеваться до полугода.
Ликопид относится к препаратам с неизученной эффективностью. и безопасностью и в цивилизованных странах не применяется.
Для ускорения санации бактериовыделения можно использовать пробиотики, содержащие штамм LGG.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.02.2013, 11:22
ElenaSykt ElenaSykt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2013
Город: Сыктывкар
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
ElenaSykt *
Наверное, антибиотик все-таки придется пропить (от респираторной инфекции). А какие пробиотики содержат штамм LGG? Можно ли ребенку пить одновременно с антибиотиками вобэнзим? (У дочки реактивные изменения поджелудочной железы. Говорят, что скорее всего, это связано с лишним весом)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.02.2013, 20:18
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Респираторная инфекция - не показание к антибактериальной терапии, более того, на фоне носительства сальмонеллы надо очень осторожно относится к антибактериальной терапии, иначе вырастите полирезистентных монстров.
LGG содержится в бифиформ-малыш и примадофилус.
Вобензим - это дорогое плацебо. Про реактивные изменения поджелудочной железы много раз писалось на форуме, смотрите поиском.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.