Повышен Билирубин

[sabuhi]

Здравствуйте,
Очень прошу помогите, уже не знаем куда обратится.

Мальчику 12 лет, больше трех лет как повышен билирубин, желтоватая моча, склеры чуть слегка по краям желтые. Узи показал все в норме.

Пишу основные показатели с 2015 года:

17.01.2015
WBC - 8.85
NEUT - 24.0
LYMPH - 65.2

Lamblia igG 4.2
Lamblia igM 0.2

Билирубин общий - 35,1
Билирубин прямой - 11,19
Билирубин непрямой - 23,2
ALT - 21,3
AST - 38,1


22.08.2015
WBC - 8.80
NEUT - 28.2
LYMPH - 60.6

Lamblia igG 0.74
Ascaris igG - 1.01


07.05.2017
WBC - 8.41
NEUT - 53.3
LYMPH - 36.6

Lamblia igG 1.1
Ascaris igG - 0.051


14.04.2018
WBC - 6.87
NEUT - 25.4
LYMPH - 60.6

Билирубин общий - 30,8
Билирубин прямой - 5,8
Билирубин непрямой - 25,0
ALT - 20
AST - 22
Общий белок - 65,5

21.04.2018

Билирубин общий - 60,3
Билирубин прямой - 31,97
Билирубин непрямой - 28,3


27.04.2018

Билирубин общий - 56,0
Билирубин прямой - 17,1
Билирубин непрямой - 38,9


Hemoglobin A2 - 3.1%
Hemoglobin F - 0.7%
Anomal Hemoglobin - не обнаружено
LDH - 246.48
G6PD - Negative
Vitamin D3 - 25.56
Coombs прямой - Negative
Fe - 17.21
Fe связь - 58,4
Transferrin - 29
Ferritin - 48,66
Fol - 5,88
B12 - 566,6
TSH- 1,78
Free T4 - 16,2
Free T3 - 6,38


30.05.2018

Билирубин общий - 56,9
Билирубин прямой - 23,7
Билирубин непрямой - 33,2

[Dr.Vad]

может быть доброкачеств. гипербилирубинемия Жильбера

[sabuhi]

Сообщение от Dr.Vad

может быть доброкачеств. гипербилирубинемия Жильбера

Большое спасибо за ответ, но как видите Билирубин прямой - 23,7 тоже повышен.

[Dr.Vad]

нужно смотреть % и абс. число ретикулоцитов, если в норме, то проблема НЕ гематологическая, носительство талассемии исключали?

[sabuhi]

Сообщение от Dr.Vad

нужно смотреть % и абс. число ретикулоцитов, если в норме, то проблема НЕ гематологическая, носительство талассемии исключали?

Спасибо за ответ доктор,

ретикулоциты

RET - 0,56%

носительство талассемии:

Hemoglobin A2 - 3.1%
Hemoglobin F - 0.7%
Anomal Hemoglobin - не обнаружено
LDH - 246.48
G6PD - Negative
Vitamin D3 - 25.56
Coombs прямой - Negative

[Dr.Vad]

не похоже, что гематологическая проблема, скорее всего один из видов врожд. билирубинемий [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[sabuhi]

Сообщение от Dr.Vad

не похоже, что гематологическая проблема, скорее всего один из видов врожд. билирубинемий [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Уважаемый доктор, в этом случае может повысится прямой тоже?

Последние показатели:
30.05.2018

Билирубин общий - 56,9
Билирубин прямой - 23,7
Билирубин непрямой - 33,2

[Dr.Vad]

ето не гематологическая проблема, нужно задавать вопросы очным специалистам, которые занимаются такими проблемами