Пролактин и МРТ

[Galinochka1212]

Здравствуйте! мне 32 года, рост 168 вес 58кг. Месячные регурные,длительность 5дней с 13 лет, цикл от 28 до 30 дней. Планируем беременность уже 7 цикл. у гинеколога на осмотрах регулярно раз в полгода. Все хорошо. При отсутствии беременности в течении 5 месяцев снова оправилась на прием - врач направила сдать на гормоны и УЗИ на 11-13 дц. результат узи порадовал, врач сказал с вас как будто книгу писали. гормоны на 3 дц. - (17ОН прогестерон(0,51 при реф.зн. 0,1-0,8 нг/мл), ДЭАС(2,12 реф.зн 0,8-3,9мкг/мл, ТТГ-1,39 (нормы 0,2-3,2 мме/мл), ЛГ -12,11 при норме 2,3-9,4мме/мл), пролактин 1775 при норме 61-512мме/мл). Тестестерон 1,9 при норме 0,5-4,3ммоль/л). Врач сказала все замечательно. но смущает пролактин и направила к эндокринологу за заключением. та назначила снова сдать пролактин но уже расширенно и плюс кортизол. результат: Кортизол319нмоль/л (101,2-535,7), Пролактин 1215мед/л, макропролактин - выявлено присутсвие значимого количества пролактина, после препитации имунных комплексов результат определения пролактина <40% от исходного. Пролактин мономерный (Пост ПЭГ) 277 мед/л (норма79-347) . начитавшись много про такие результаты и успокоившись иду с результатом к эндокринологу. там чуть не разревелась. говорит это плохо, видите выявлен макропролактин. типа чего результат в ед не написали. я ей начинаю доказывать что свой мономерный то в норме который влияет на зачатие,но она говорит типа нет, наужно мрт (а там по любому будет микроаденома, назначим лечение и в третий раз на пролактин. Иду на МРТ - вот результат: на серии полученных МР-томограм размеры, расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Гипофиз расположен интраселлярно, и имеет размеры :сагитальный 8мм, вертикальный 5,5мм, поперечный 10мм. структура гипофиза при нативном обследовании диффузно неоднородна. Дифференцировка адено и нейрогипофиза не нарушена. Воронка гипофиза расположена по средней линии. Зрительный перекрест не изменен. Без отклонений от нормы определяется надселлярная цистерна подоболочечного пространства, заполненная спинномозговой жидкостью. Прилежащие отделы головного мозга н изменены. пазуха клиновидной кости четко прослеживается. пневматизация ее не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: при нативном обследовании убедительных МР-данных за наличие объемного образования гипофиза не выявлено.
Подскажите - проконсультируйте пожалуйста, если выявлен макропролактин и мономерный в норме - то в принципе все хорошо или это патология какая то. и вопрос по мрт - расположение гипофиза интраселлярно и диффузно неоднородная структура гипофиза это норма? Я просто уже к этому эндокринологу не пойду. пугала меня образованиями гипофиза что я запереживала сильно. хотя пролактин упал с первого раза. да и сдавала я его не очень верно - переживала и активность физическая небольшая была (не секс, катание на коньках). Хотя моя гинеколог просила от нее только заключение.>

[FilippovaYulia]

Феномен макропролактинемии - вариант физиологической нормы. Заболевания нет, лечить нечего, МРТ было и не нужно.

[Galinochka1212]

Спасибо вам огромное! Теперь я спокойна !Побольше бы грамотных врачей как вы. чтоб не пугали разными диагнозами.