#1
|
|||
|
|||
Êåðàòîêîíúþíêòèâèò
Çäðàâñòâóéòå.
Ïðåäûñòîðèÿ:  2007 ã. áûë çàòÿæíîé (äëèëñÿ íåñêîëüêî ìåñÿöåâ), êîíúþíêòèâèò (âîçíèê íà ôîíå ÎÐÂÈ). Ïðè÷èíîé òàêîé ïðîäîëæèòåëüíîñòè, ñòàëî, ñêîðåå âñåãî, íåïðàâèëüíîå íàçíà÷åíèå ëåêàðñòâà. Òî÷íûé äèàãíîç òàê è íå áûë óñòàíîâëåí. Ðàçíûå âðà÷è, óñòàíàâëèâàëè ðàçíûå äèàãíîçû(êîíúþíêòèâèòà): âèðóñíûé, àëëåðãè÷åñêèé, òîêñèêî-àëëåðãè÷åñêèé, ãíîéíûé. Îáîøåë ìíîãî âðà÷åé (êàê ïëàòíûõ, òàê è áåñïëàòíûõ), ðåçóëüòàòà íå áûëî. À ñìîãëè ïîìî÷ü, òîëüêî â îôòàëüìîëîãè÷åñêîì òðàâìïóíêòå, êàê íè ñòðàííî. Ïîòîì ñèìïòîìû ïðîøëè (îñîáåííî ñèëüíàÿ áûëà ñâåòîáîÿçíü), è íè÷åãî íå áåñïîêîèëî.  2009 ã., ïðè êîìïëåêñíîì îáñëåäîâàíèè çðåíèÿ â Ýêñèìåðå, ëàçåðíûé õèðóðã, óñòàíîâèë äèàãíîç – õðîíè÷åñêèé àëëåðãè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò (áèîìèêðîñêîïèÿ: OU: ãèïåðòðîôèÿ êîíúþíêòèâû) Íå çíàþ, íà êàêîì îñíîâàíèè áûë óñòàíîâëåí èìåííî àëëåðãè÷åñêèé, íî àëëåðãèè ó ìåíÿ íåò (â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå ñäàâàë àëëåðãîïðîáû). Íà÷èíàÿ ñ 2009 ãîäà ïî 2012, áûëî ìíîãî õàëÿçèîíîâ, êîòîðûå óñïåøíî ëå÷èëèñü óêîëàìè Äèïðîñïàíà. 2 ãîäà âñå áûëî íîðìàëüíî, à çà 2014 ãîä óæå áûëî 2 õàëÿçèîíà (ëåâûé ãëàç), â ìàðòå è ìàå. Íî ìàëåíüêèå, óñïåøíî âûëå÷èëèñü ñ ïîìîùüþ ãèäðîêîðòèçîíîâîé ìàçè è äåêñàãåíòàìèöèíîâîé.  àïðåëå, îáíàðóæèëè, ìèåëèíîâûå âîëîêíà (ïðàâûé ãëàç), äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ äèàãíîçà, íàïðàâèëè â Ýêñèìåð, äëÿ ïðîâåäåíèÿ ÓÇÈ ãëàçíîãî ÿáëîêà. Ïîòîìó êàê âðà÷ ñîìíåâàëàñü òî ëè ýòî âîëîêíà, òî ëè ÷òî-òî ñåðüåçíîå ñî çðèòåëüíûì íåðâîì. Ïîìèìî, ÓÇÈ è äð.îáñëåäîâàíèé, ñäåëàëè åùå òîìîãðàôèþ. Ê ñ÷àñòüþ, ýòî äåéñòâèòåëüíî îêàçàëèñü ìèåëèíîâûå âîëîêíà. Ñî çðèòåëüíûì íåðâîì, âñå íîðìàëüíî. È ñ õàëÿçèîíàìè è ñ ýòèì, õîæó ê îäíîìó è òîìó æå âðà÷ó. Ðàíüøå îíà ðàáîòàëà, â îáû÷íîé ïîëèêëèíèêå, íó à òåïåðü óøëà â ÷àñòíûé ìåä.öåíòð. Íåêîòîðûå õð.çàáîëåâàíèÿ: - ñåáîðåéíûé äåðìàòèò; - Íåäàâíî, áûë ó ëîðà (íå ïî îñòðîìó çàáîëåâàíèþ), îíà íàïèñàëà: «… çàñòîéíî ãèïåðèìåðèðîâàíû, â ëàêóíàõ åäèíè÷íûå ïðîáêè, õðîíè÷åñêèé 2 ñòîðîííèé íàðóæíûé äèôôóçíûé îòèò (âíå îáîñòðåíèÿ)». Óøè íå áåñïîêîÿò, íî îñåíüþ ïåðåíåñ îñòðûé ãðèáêîâûé îòèò, âèäèìî, ïîòîìó è ïèøåò òåïåðü ïðî õð.ôîðìó. Õð. òîíçèëëèò â çàêëþ÷åíèè, íå ïèøåò, íî ñêàçàëà, ÷òî îí åñòü, íî íåçíà÷èòåëüíûé è ëå÷åíèÿ íå òðåáóåòñÿ. - ÿâëÿþñü íîñèòåëåì ÂÝÁ, 2 ãîäà íàçàä ïåðåáîëåë ìîíîíóêëåîçîì. -Âåñíîé, ñäàâàë ÎÀÊ (èç ïàëüöà), áûëî íåçíà÷èòåëüíî óâåëè÷åíî âðåìÿ ñâåðòûâàíèÿ è äëèòåëüíîñòü êðîâîòå÷åíèÿ. Ïî êîàãóëîãðàììå, ïîâûøåí ôèáðèíîãåí. Íî îïÿòü æå íåçíà÷èòåëüíî. Âñå äîêóìåíòû íà ðóêàõ, ïðè íåîáõîäèìîñòè, ìîãó ñôîòîãðàôèðîâàòü è ïîêàçàòü. À òåïåðü ïî ñóòè âîïðîñà. Çàìåòèë, ïîêðàñíåíèå ïîä âåðõíèì âåêîì ïðàâîãî ãëàçà, à òàêæå îùóùåíèå ïåñêà â ãëàçàõ è èíîðîäíîãî òåëà, è äîâîëüíî îáèëüíûå âûäåëåíèÿ èç ãëàçà (òîëüêî óòðîì, ïîñëå ñíà.) Òàêæå, ïðèñóòñòâóþò èíîãäà, íåêîòîðûå ìîæíî ñêàçàòü, "ñòðåëÿþùèå" íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ. Ñíà÷àëà, ïîäóìàë, ÷òî ëîïíóëè ñîñóäû îò êîìïüþòåðà, íî ïîòîì, ñòàëî ïîíÿòíî, ÷òî ýòî, ÷òî-òî äðóãîå. 16 ÷èñëà îáðàòèëñÿ ê îêóëèñòó. Îñìîòð ïðîâîäèëñÿ íà ùåëåâîé ëàìïå. Âåêî, ïî ìîåé ïðîñüáå, áûëî âûâåðíóòî. Ðàññêàçàë, åé ïðî ïîïàäàíèå çóáíîé ïàñòû â ãëàç, ñêàçàëà, ÷òî íà îæîã íå ïîõîæå (óæå ñîçäàâàë òóò òåìó ïðî ýòî). Ïîñòàâèëà äèàãíîç: êåðàòîêîíúþíêòèâèò. ÎÐÂÈ ó ìåíÿ íå áûëî. Ïðåäïîëîæèëà, ÷òî «ãëàç ïîòåð ãðÿçíîé ðóêîé», íî ýòîãî òîæå íå áûëî. Êîå-êàê óäàëîñü óãîâîðèòü âðà÷à, âçÿòü â ïîíåäåëüíèê àíàëèç. Ñîñêîá ñ ðîãîâèöû, âçÿòü îòêàçàëàñü, ò.ê. ãîâîðèò, ÷òî áóäåò êðîâîòå÷åíèå, è ÷òî ýòî êðàéíå òðàâìàòè÷íî. Ïîýòîìó, òîëüêî ñ êîíúþíêòèâû. Íà ñèíäðîì ñóõîãî ãëàçà, òîæå ãîâîðèò íå ïîõîæå. Òóò ïèøóò, ïðî àíàëèç íà êà÷åñòâî è êîëè÷åñòâî ñëåçû, íî âðà÷, òàêîãî íå ïðåäëîæèëà. Ïðåäïîëàãàåò, áàêòåðèàëüíóþ èíôåêöèþ, íî òîãäà ñòðàííî, ïî÷åìó íåò íèêàêîãî óëó÷øåíèÿ íà ôîíå àíòèáàêòåðèàëüíûõ êàïåëü. Âîïðîñû: 1. Êàê ìîæåòå ïðîêîììåíòèðîâàòü íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå? Ïî÷åìó íåò óëó÷øåíèÿ? 2. 2 èþíÿ, íà îñìîòðå íå áûëî íèêàêîãî âîñïàëåíèÿ (êîíòð. îñìîòð íà ôîíå ëå÷åíèÿ õàëÿçèîíà). Ìîãëè ëè 3 èíôèëüòðàòà òàê áûñòðî "âûðàñòè"? 3. Ìîæåò êåðàòèò ñ êðàÿ ðîãîâèöû ïåðåéòè äàëüøå è â áîëåå ãëóáîêèå ñëîè? 4. Íà äàííûé ìîìåíò, åñòü îïàñíîñòü äëÿ çðåíèÿ? Èíôèëüòðàòû ìîãóò íå ðàññîñàòüñÿ?  ýòîì ñëó÷àå, ÷òî áóäåò? (ïîìóòíåíèå ðîãîâèöû? ×åì îïàñíî ïðè òàêîì ðàñïîëîæåíèè?) 5. Êðîìå, íàçíà÷åííûõ ëå÷àùèì âðà÷îì, îáñëåäîâàíèé, êàêèå åùå ìîæåòå ïîðåêîìåíäîâàòü? ×òîáû òî÷íî óñòàíîâèòü ïðè÷èíó êåðàòèòà. (âåäü, êàê ÿ ïîíÿë, êåðàòèò ìîæåò âîçíèêàòü íå êàê ñàìîñòîÿòåëüíîå çàáîëåâàíèå, à íà ôîíå òóáåðêóëåçà, ãåïàòèòà è ïð.) 6. Ìîã êåðàòîêîíúþíêòèâèò ðàçâèòüñÿ íà ôîíå õð.êîíúþíêòèâèòà? Åùå íå ñîâñåì ïîíÿòíî, ïî÷åìó â 2009 ã. ìíå åãî ïîñòàâèëè, à â 2014 íåò. Èëè åñëè õð. êîíúþíêòèâèò âíå îáîñòðåíèÿ, òî åãî "íå âèäíî"? 7. Õàëÿçèîíû (òî÷íî íå ïîìíþ ñêîëüêî, íî óêîëîâ, ðàç 5 ñòàâèëè, íå ìåíüøå) - ïðèçíàê õð.áëåôàðèòà? Ìîã îí ñòàòü ïðè÷èíîé êåðàòîêîíúþíêòèâèòà? Ìîé âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî õð.áëåôàðèòà ó ìåíÿ íåò. 8. Ïåðåíåñåííûé êåðåòîêîíúþêòèâèò ìîæåò ñòàòü ïðè÷èíîé îòêàçà â ïðîâåäåíèè ëàçåðíîé êîððåêöèè? Ïðèêëàäûâàþ ôîòî çàêëþ÷åíèÿ âðà÷à è ãëàçà. [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#2
|
||||
|
||||
Âû âåäü íîñèòå êîíòàêòíûå ëèíçû? Ãèïåðåìèÿ è èíôèëüòðàòû âäîëü ëèìáà ïîõîæè íà îñëîæíåíèÿ îò íîøåíèÿ êîíòàêòíûõ ëèíç (âåðîÿòíåå âñåãî íàðóøåíèå ïðàâèë èõ íîøåíèÿ).
Åñòü ëè ? Èñêðèâëåíèå íîñîâîé ïåðåãîðîäêè? Ïðîõîäèìîñòü íîñîñë¸çíûõ ïóòåé? Ëå÷åíèå àíòèáèîòèêîì + äåêñàìåòàçîí. Íàïðèìåð âèãàìîêñ (ñèãíèöåô) + äåêñàìåòàçîí ïî 1 êàïëå 3 ðàçà â äåíü â îáà ãëàçà. Äèêëîô íå îáÿçàòåëåí, îôòàëüìîôåðîí îäíîçíà÷íî íå íóæåí, êîðíåðåãåëü - òîæå íå âèæó îñîáîãî ñìûñëà. Ëèíçû íå íîñèòü. P.S.: Çäîðîâûå ëþäè êîíüþíêòèâèòîì íå áîëåþò. Óêðåïëåíèå èììóíèòåòà, ëå÷åíèå ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé, ñàíàöèÿ ïîëîñòè ðòà è ò.ä. |
#3
|
|||||
|
|||||
Íåò, íå íîøó.
Öèòàòà:
Öèòàòà:
À êàê íàçûâàåòñÿ èññëåäîâàíèå íà ïðîâåðêó ïðîõîäèìîñòè? Öèòàòà:
Ëå÷åíèå ñòîèò îáñóäèòü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì èëè ìîæíî ñàìîñòîÿòåëüíî íà÷àòü êàïàòü? Öèòàòà:
Öèòàòà:
Êàêèå èìåííî ñîïóòñòâóþùèå? Ñåáîðåéíûé äåðìàòèò, íàïðèìåð, ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü ðàçâèòèþ êîíúþíêòèâèòà? Åñòü åùå ãàñòðîäóîäåíèò, íî îáîñòðåíèé äàâíî íå áûëî. Ê ãàñòðîýíòåðîëîãó íå õîæó ïîýòîìó. Ìîã îí ïîâëèÿòü? È ñàìûé ãëàâíûé âîïðîñ: êàêîé ïðîãíîç ìîæåòå äàòü? À òî íà÷èòàëñÿ óæå óæàñîâ, ÷òî êåðàòèò ìîæåò âûçâàòü íåîáðàòèìóþ ïîòåðþ çðåíèÿ. È åùå, åñòü ëè, ñìûñë, èäòè åùå ê îäíîìó âðà÷ó? Äëÿ ïîëó÷åíèÿ âòîðîãî î÷íîãî ìíåíèÿ? |
#4
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Õàëÿçèîíû â òàêîì êîëè÷åñòâå ãîâîðÿò èëè î äèñôóíêöèè ìåéáîìèåâûõ æåëåç èëè î ñòàôèëîêîêêîâîé èíôåêöèè âåê.
Íàëè÷èå èíôëüòðàòîâ ó ëèìáàëüíîãî êðàÿ ðîãîâèöû íà 12 -13 ÷àñàõ ñêîðåå âñåãî ñâÿçàíû ñ áëåôàðèòîì (âîñïàëåíèåì êðàÿ âåê). ß áû ïîðåêîìåíäîâàëà ñåé÷àñ îñòàâèòü ñèãíèöåô: ïî 1 êàïëå äî 8 ðàç â äåíü, ïîñëå óìåíüøåíèÿ ãíîéíîãî îòäåëÿåìîãî ÷èñëî çàêàïûâàíèé óìåíüøèòü äî 4 ðàç â äåíü. È çàíèìàòüñÿ ëå÷åíèåì áëåôàðèòà, êîòîðîå çàêëþ÷àåòñÿ â åæåäíåâíîé ãèãèåíå âåê. È äâå íåäåëè ñìàçàâàòü êðàÿ âåê ìàçüþ àíòèáèîòèêà (ýðèòðîìèöèí, ôëîêñèìåä). Ãèãèåíà âåê çàêëþ÷àåñòÿ â åæåäíåâíîì òùàòåëüíîì òóàëåòå êðàåâ âåê. Êàê âàðèàíò ìîãó ïðåäëîæèòü ñëåäóþùèé ìåòîä: íà êóñî÷åê áèíòà, ñìî÷åííûé ãîðÿ÷åé âîäîé êàïíóòü 2 -3 êàïëè äåòñêîãî øàìïóíÿ è õîðîøî ïðîìûòü êðàÿ âåê çàêðûòîãî ãëàçà (íå ïåðåóñåðäñòâóéòå â ñèëå ìåõàíè÷åñêîãî íàäàâëèâàíèÿ). Ïîñëå ýòîãî ñàìàçàòü êðàÿ âåê ìàçüþ ñ àíòèáèîòèêîì. Ïîñëå èñ÷åçíîâåíèÿ ãíîéíîãî îòäåëÿåìîãî ìîæíî äîáàâèòü äåêñàìåòàçîí â ãëàçíûõ êàïëÿõ. Íî!!!! Âñå ýòî ëå÷åíèå äîëæíî ïðîõîäèòü ïîä î÷íûì êîíòðîëåì îôòàëüìîëîãà. Èíôèëüòðàòû ðîãîâèöû íå äîëæíû "ïîëçòè" â öåíòð ðîãîâèöû, îáû÷íî ðàññàñûâàþòñÿ áåññëåäíî.Áëåôàðèò ìîæåò áûòü ñâÿçàí ñ ñåáîððåéíûì äåðìàòèòîì. Âûçäîðàâëèâàéòå. |
#5
|
|||||
|
|||||
Öèòàòà:
Òîëüêî ãäå íàéòè òàêîãî îôòàëüìîëîãà â Íîâîñèáèðñêå? Ìîæåò áûòü, îôòàëüìîëîãè ôîðóìà, ìîãóò ïîðåêîìåíäîâàòü ñïåöèàëèñòà? Öèòàòà:
Öèòàòà:
Àíàëèç ñäàòü? Â ïîíåäåëüíèê àíàëèç âîçüìóò, íî ïîêàæåò ëè îí ÷òî-íèáóäü íà ôîíå àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè? Õîòÿ, âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî ïîìèìî áàêòåðèé ìîæåò êàêîé-òî ãðèáîê îáíàðóæàò. Öèòàòà:
Çäåñü ìîæåò ïðèñóòñòâîâàòü íàñëåäñòâåííûé ôàêòîð? Ó ìåíÿ ó ñåñòðû òîæå ÷àñòî õàëÿçèîíû è ïîñòàâèëè áëåôàðèò. Öèòàòà:
|
#6
|
||||
|
||||
Ñîãëàñåí ñ êîëëåãîé.
|
#7
|
|||
|
|||
ainakoz,
À âû íå çíàåòå îôòàëüìîëîãîâ èç Íîâîñèáèðñêà? Ïîðåêîìåíäîâàòü íèêîãî íå ìîæåòå? È åùå íåñêîëüêî âîïðîñîâ: 1. Îãðàíè÷åíèÿ ïî çðèòåëüíîé íàãðóçêå ñåé÷àñ íóæíî ñîáëþäàòü? (ýòî ìîæåò âëèÿòü íà óñïåõ çàæèâëåíèÿ ðîãîâèöû?) 2.  ñëó÷àå èçëå÷åíèÿ (äîñòèæåíèÿ ðåìèññèè) ñåáîðåéíîãî äåðìàòèòà, ïðîÿâëåíèÿ áëåôàðèòà èñ÷åçíóò? (åñëè ýòî äåéñòâèòåëüíî îí) |
|
#8
|
|||
|
|||
Âûäåëåíèé (ãíîéíûõ?) èç ãëàçà áîëüøå íåò.
Ñåãîäíÿ, áûë ó âðà÷à. Íàçíà÷èëà Òîáðàäåêñ (çàìåíà Ñèãíèöåôó) ïî 1ê 4 ð. â äåíü. Âñå îñòàëüíûå ëåêàðñòâà - ïðîäîëæèòü. Îäíî èç äåéñòâóþùèõ âåùåñòâ ó íåãî - äåêñàìåòàçîí, ò.å. èìåííî òî, ÷òî âû ìíå è ðåêîìåíäîâàëè. Âðà÷, îòìåòèëà óëó÷øåíèå. Ñêàçàëà, ÷òî 1 èíôèëüòðàò ïðàêòè÷åñêè ðàññîñàëñÿ, "ñòàë ïëîñêèì" (ýòî îíà òàê âûðàçèëàñü) Òàêæå, âçÿëà àíàëèç:" áàêïîñåâ èç êîíúþíêòèâàëüíîé ïîëîñòè", èç îáîèõ ãëàç. ß òàê ïîíèìàþ, ýòîò àíàëèç, ñìîæåò îòâåòèòü â ò.÷. íà âîïðîñ î íàëè÷èè áëåôàðèòà (åñëè îí èíôåêöèîííûé)? |
#9
|
|||
|
|||
Áàêïîñåâ îòäåëÿåìîãî íåèíôîðìàòèâåí ïîñëå 7 äíåé àíòèáàêòåðèàëüíîãî ëå÷åíèÿ è, ïðè íàëè÷èè ïîëîæèòåëüíîé äèíàìèêè, âîîáùå íå âèæó ñìûñëà â ïðîâåäåíèè ýòîãî àíàëèçà. Î íàëè÷èè áëåôàðèòà âðà÷ ìîæåò ñóäèòü âèçóàëüíî, âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ ìàññàæà âåê, ñ ó÷åòîì àíàìíåçà ïàöèåíòà.
|
#10
|
|||
|
|||
Àíàëèç êðîâè "íà ñàõàð" - â íîðìå.
ÔËà - áåç èçìåíåíèé. Ãåïàòèò B è C, ñèôèëèñ - íå îáíàðóæåíû.  äðóãèõ àíàëèçàõ, åñòü îòêëîíåíèÿ. ÎÀÊ - ïîâûøåíû ëèìôîöèòû (åñòü åùå ðàñïå÷àòêà àíàëèçàòîðà, íî òàì âñå ïîêàçàòåëè â íîðìå) ÎÀÌ - îáíàðóæåíû êåòîíîâûå òåëà, à òàêæå ñëåäû áåëêà. Îòêëîíåíèÿ â àíàëèçàõ, ñâÿçàíû ñ êåðàòîêîíúþíêòèâèòîì? Åñëè íåò, òî ìîæíî ïðèãëàñèòü â òåìó ñïåöèàëèñòà ïî ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêå, äëÿ êîììåíòèðîâàíèÿ ðåçóëüòàòîâ àíàëèçà? (èëè ëó÷øå ñîçäàòü îòäåëüíóþ òåìó, â ñîîòâåòñòâóþùåì ðàçäåëå?) Öèòàòà:
ß êàïàë àíòèáèîòèê òîëüêî â 1 ãëàç, à áàêïîñåâ áðàëè èç îáîèõ. Öèòàòà:
Íà ñàéòå "âñå î ãëàçàõ", íàïèñàíî, ÷òî äëÿ äèàãíîñòèêè áëåôàðèòà, â ò.÷. èñïîëüçóþò ùåëåâóþ ëàìïó, îáà âðà÷à, ìíå ïðîâîäèëè îñìîòð ñ åå ïîìîùüþ. Èëè áëåôàðèò, íàñòîëüêî ñëîæåí â äèàãíîñòèêå, ÷òî äàëåêî íå êàæäûé âðà÷, ìîæåò åãî äèàãíîñòèðîâàòü? |
#11
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå äîêòîðà, áàêïîñåâ - ãîòîâ.
 ïðàâîì ãëàçó, ìèêðîôëîðû íå îáíàðóæåíî. À â ëåâîì îáíàðóæèëè (ñì.ïðèêðåïëåííûå ôàéëû). Î÷åíü ïðîøó, ïðîêîììåíòèðîâàòü ðåçóëüòàòû. 1.Îáíàðóæåííûé ñòàôèëîêîêê, ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé áëåôàðèòà? 2.10 â 3 ñòåïåíè, ýòî ìíîãî? Ñêîëüêî äîëæíî áûòü â íîðìå? 3. Íà ïîñëåäíåì îñìîòðå ó îôòàëüìîëîãà (â÷åðà), îíà ñêàçàëà, ÷òî âîñïàëåíèÿ íåò è èíôèëüòðàòû ðàññîñàëèñü. Ïðîäîëæèòü 3-4 äíÿ Òîáðàäåêñ è Îôòàëüìîôåðîí. Íî ïî÷åìó-òî ñîõðàíÿåòñÿ ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü (ïðè çðèò.íàãðóçêå) ýòîãî ãëàçà, ýòî îñòàòî÷íûå ÿâëåíèÿ êåðàòîêîíúþíêòèâèòà? Âðà÷, ñêàçàëà, ÷òî çà íåäåëþ - äâå, äîëæíî ïðîéòè... Òàêæå, ñêàçàëà, ÷òî ìîæíî ïðèìåíÿòü èñêóññòâåííóþ ñëåçó. |
#12
|
|||
|
|||
Mr_Fox!
Ñîãëàñåí â ðêîìåíäàöèÿìè Äàðèíû (Darina38). Ïðîöåññ çàâåðøàåòñÿ. Ñòðàííî, ÷òî ÷òî-òî âûñåÿëîñü ïîñëå ëå÷åíèÿ àíòèáèîòèêàìè è ôòîðõèíîëîíàìè â òîì ÷èñëå. Âûñåÿííûé ñòàôèëîêîêê íå õàðàêòåðåí êàê âîçáóäèòåëü ãëàçíîé ïàòîëîãèè, ñîìíèòåëüíà åãî ðîëü â âàøåì çàáîëåâàíèè. Äëÿ äèàãíîñòèêè áëåôàðèòà äîñòàòî÷íî îñìîòðà. Ó Âàñ òîëüêî ïðåäïîëîæèëè íàëè÷èå çàäíåãî áëåôàðèòà èëè äèñôóíêöèè ìåéáîìèåâûõ æåëåç, êîòîðûé ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü ïîÿâëåíèþ õîëàçèîíîâ, à âîîáùå ýòî íåèíôåêöèîííûé ïðîöåññ. Ëàáîðàòîðíûå äàííûå íè÷åì íå ìîãóò çäåñü ïîìî÷ü. |
#13
|
|||
|
|||
Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷, ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò!
Îáúåêòèâíî - äà, à ñóáúåêòèâíî, ó ìåíÿ ñîõðàíÿåòñÿ íåêîòîðûé äèñêîìôîðò â ãëàçàõ, êîòîðûé îñîáåííî îùóùàåòñÿ îò çðèòåëüíîé íàãðóçêè, ò.å. î÷åíü ñèëüíàÿ óòîìëÿåìîñòü ýòîãî (ïðàâîãî) ãëàçà. Ýòî ïîñëåäñòâèÿ êåðàòîêîíúþíêòèâèòà? Êîãäà ýòè îùóùåíèÿ äîëæíû ïðîéòè? Åñëè íà äàííûé ìîìåíò, èíôèëüòðàòîâ íåò, íàäî ëè, êîíòðîëèðîâàòü ñîñòîÿíèå ðîãîâèöû (îñìîòðû ó âðà÷à)? Êàêèå-íèáóäü îãðàíè÷åíèÿ íóæíî ñîáëþäàòü? Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
À ìîæåò áûòü, âû ìîæåòå ïîðåêîìåíäîâàòü ñïåöèàëèñòà â Íîâîñèáèðñêå, êîòîðûé èìååò îïûò ïî ÷àñòè áëåôàðèòîâ? |
#14
|
|||
|
|||
Ðå÷ü èäåò î çàäíåì áëåôàðèòå, êîòîðûé íå ñâÿçàí ñ èíôåêöèåé, à â âîçíèêíîâåíèè ïåðåäíåãî èãàðåò ðîëüëü èíôåêöèÿ, â òîì ÷èñëå è ñòàôèëîêîêêîâàÿ. Öèòàòà èç óïîìÿíóòîé âàìè ñòàòüè
Ôîðìû áëåôàðèòà:  çàâèñèìîñòè îò ëîêàëèçàöèè ïðîöåññà âûäåëÿþò ïàòîëîãèþ ïåðåäíåãî êðàÿ âåê, îáëàñòü, ãäå ðàñòóò ðåñíèöû (ïåðåäíèé êðàåâîé áëåôàðèò) è çàäíåãî êðàÿ âåê, ïðèëåæàùåãî ê ãëàçíîìó ÿáëîêó (çàäíèé êðàåâîé áëåôàðèò). Ïåðåäíèé êðàåâîé áëåôàðèò — ìåñòíîå ïðîÿâëåíèå ïàòîëîãèè êîæè (ñåáîðåÿ, ðîçîâûå óãðè), íåðåäêî ñîïðîâîæäàåòñÿ ñòàôèëîêîêêîâîé èëè èíîé èíôåêöèåé ñ ôîðìèðîâàíèåì íåáîëüøèõ ãíîéíè÷êîâ (èíòðàôîëëèêóëÿðíûõ àáñöåññîâ). Çàäíèé êðàåâîé áëåôàðèò âîçíèêàåò êàê ñëåäñòâèå äèñôóíêöèè ìåéáîìèåâûõ æåëåç. Áëåôàðèòû ýòî íàñòîëüêî óçêèé âîïðîñ, ÷òî èì äîëæíû çàíèìàòüñÿ âñå âðà÷è, à îñîáåííî ÷àñòî ñ ýòèì âñòðå÷àþòñÿ â ïîëèêëèíèêå. |
#15
|
|||
|
|||
Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷, ñïàñèáî áîëüøîå çà ðàçúÿñíåíèÿ!
À ÷òî ìîæåòå ñêàçàòü, ïî ïîâîäó ïîâûøåííîé óòîìëÿåìîñòè ãëàçà (â êîòîðîì áûëî âîñïàëåíèå), ýòî îñòàòî÷íûå ÿâëåíèÿ? Ñî âðåìåíåì äîëæíî ïðîéòè? (êîãäà?) Öèòàòà:
1 èç âðà÷åé, ó êîòîðûõ ÿ áûë, ðàíåå ðàáîòàëà â ïîëèêëèíèêå, íî âèäèìî, íå âñòðå÷àëàñü ñ áëåôàðèòàìè... Åñòü åùå íåñêîëüêî âîïðîñîâ ïî ïîâîäó ìèîïèè, áûë áû âàì î÷åíü áëàãîäàðåí çà îòâåòû: 1.Ïî ïðåäñòàâëåííûì ñïðàâêàì, ìîæíî ñêàçàòü, ÷òî ïðîèçîøëî ïðîãðåññèðîâàíèå ìèîïèè? (èëè ýòî, íàïðèìåð, ïîãðåøíîñòü àâòîðåôðàêòîìåòðà?) 2.Ïî÷åìó, îñòðîòà çðåíèÿ ïî áóìàæíîé òàáëèöå (çàêëþ÷åíèå â 1 ïîñòå) è ýëåêòðîííîé (â Ýêñèìåðå), òàê ñèëüíî îòëè÷àåòñÿ? 3. Ïî÷åìó â 2009 ã. ïîñòàâèëè àñòèãìàòèçì, à â 2014 ã. - íåò? Àñòèãìàòèçì, âåäü íå ìîæåò èñ÷åçíóòü... |