Очень медленно поднимается ферритин

[ElenchikM]

Добрый день.
Женщина, 36 лет, рост 167см, вес 56кг.
В августе 2018г. обратилась в больницу с жалобами на слабость, сонливость, головокружение,рассеянность, отёчности под глазами, выпадение волос. По результатам анализов выявили ЖДА.
Результаты анализов на 20.08.2018:
-лейкоциты 5,6 (норма 6-8 тыс.)
-палочкояд.нейтрофилы 1 (4-6%)
-сегментояд.нейтрофилы 68 (53-67%)
-эозинофилы 1 (3-4%)
-лимфоциты 26 (24-30%)
-моноциты 4 (6-8%)
-эритроциты 3,07 (4,5-5млн)
-гемоглобин 86 г/л
-ТТГ 3,2 (0,27-4,2)
-железо 4 (10,7-32,2)
-фолиевая к-та 15,15 (4,6-18,7)
-витамин В12 272,7 (197-771)
-билирубин 14,2 (8,6-24,5)
-АсАТ 0,12 (0,03-0,13)
-АлАТ 0,18 (0,03-0,19)
-креатинин 87,3 (8,8-88)
-глюкоза 4,6 (4,2-6,1)
-CОЭ 5
Также прошла УЗИ щитовидки (в норме); ЖКТ (эритематозная гастропатия); УЗИ печени,почек,поджелудочной (норма).
С 24.08.2018 врач прописал принимать тотему по 1 амп. 2р. в день.
Рез-ты анализов на 20.09.2018:
-лейкоциты 6,7 (норма 4-10)
-лимфоциты 1,6 (0,8-4)
-моноциты 0,6 (0,1-1,5)
-гранулоциты 4,5 (2-7)
-лимфоциты 23,7 % (20-40%)
-моноциты 8,6% (3-15%)
-гранулоциты 67,7 % (50-70%)
-гемоглобин 112 г/л. (110-160)
-эритроциты 4,36 (3,5-5,5)
-гематокрит 34,3% (37-54)
-MCV 78.8 (80-100)
-MCH 25.6 (27-34)
-MCHC 326 (320-360)
-RDW-CV 24.9 (11-16)
-RDW-SD 62.9 (35-56)
-PLT 155 (100-300)
-MPV 11.7 (6.5-12)
-PDW 15.6 (9-17)
-PCT 0.181 (0.108-0.282)
-СОЭ 5
Всё это время (с 24.08.18 по 19.09.18) принимала тотему. Затем врач сказал сделать перерыв на 3 недели, чтобы посмотреть, будет ли падать гемоглобин без приёма лекарств, и что у меня уже очень неплохой результат, т.к. гемоглобин в принципе в норме.
Рез-ты анализов на 11.10.2018 (не принимала лекарства):
-лейкоциты 5,1 (норма 4-10)
-лимфоциты 1,7 (0,8-4)
-моноциты 0,2 (0,1-1,5)
-гранулоциты 3,2 (2-7)
-лимфоциты 34,2 % (20-40%)
-моноциты 4,6% (3-15%)
-гранулоциты 61,2 % (50-70%)
-гемоглобин 110 г/л. (110-160)
-эритроциты 4,15 (3,5-5,5)
-гематокрит 34,9% (37-54)
-MCV 84,2(80-100)
-MCH 26,5 (27-34)
-MCHC 315 (320-360)
-RDW-CV 22,3 (11-16)
-RDW-SD 63,8 (35-56)
-PLT 135 (100-300)
-MPV 11.9 (6.5-12)
-PDW 15.7 (9-17)
-PCT 0.160 (0.108-0.282)
-СОЭ 5
С 11.10.2018 я снова начала принимать тотему (1амп. 1-2 раза в день).Рез-ты анализов на 13.11.2018 (я впервые сдала анализ на ферритин):
-лейкоциты 4.4 (норма 4-9)
-лимфоциты 1,4 (0,8-4)
-моноциты 0,3 (0,1-0.9)
-гранулоциты 2.7 (2-7)
-лимфоциты 33.4 % (20-40%)
-моноциты 5.6% (3-9%)
-гранулоциты 61 % (50-70%)
-гемоглобин 127 г/л. (120-140)
-эритроциты 4,54 (3,9-4.5)
-гематокрит 37.6% (33-42)
-MCV 82.8 (82-95)
-MCH 28 (27-33)
-MCHC 338 (320-380)
-RDW-CV 18.4 (11.5-14.5)
-PLT 146 (150-400)
-MPV 12.1 (7-11)
-СОЭ 6
-палочкояд.нейтрофилы 1 (1-6%)
-сегментояд.нейтрофилы 58 (47-72%)
-эозинофилы 1 (0-5%)
-базофилы 0 (0-1)
-лимфоциты 36 (19-37%)
-моноциты 4 (2-9%)
-железо 18,2 (10,7-32,2)
-ферритин 6,79 (5-148)
06.02.2019 я снова сдала анализы. Приём тотемы не прекращала.Рез-ты анализов на 06.02.2019:
-лейкоциты 4.1 (норма 4-9)
-лимфоциты 1,4 (0,8-4)
-моноциты 0,3 (0,1-0.9)
-гранулоциты 2.4 (2-7)
-лимфоциты 34,8 % (20-40%)
-моноциты 6,4% (3-9%)
-гранулоциты 58,8 % (50-70%)
-гемоглобин 129 г/л. (120-140)
-эритроциты 4,26 (3,9-4.5)
-гематокрит 37.3% (33-42)
-MCV 87,7 (82-95)
-MCH 30,3 (27-33)
-MCHC 345 (320-380)
-RDW-CV 13,9 (11.5-14.5)
-PLT 149 (150-400)
-MPV 11,4 (7-11)
-СОЭ 5
-палочкояд.нейтрофилы 5 (1-6%)
-сегментояд.нейтрофилы 49 (47-72%)
-эозинофилы 0 (0-5%)
-базофилы 1 (0-1)
-лимфоциты 38 (19-37%)
-моноциты 7 (2-9%)
-железо 12,2 (10,7-32,2)
-ферритин 22,7 (5-148)
С 06.02.2019 я начала принимать тардиферон (1 табл. 1 раз в день) с витамином С (200мг). Рез-ты анализов на 10.04.2019:
-лейкоциты 4.4 (норма 4-9)
-лимфоциты 1,5 (0,8-4)
-моноциты 0,2 (0,1-0.9)
-гранулоциты 2.7 (2-7)
-лимфоциты 35,3 % (20-40%)
-моноциты 4% (3-9%)
-гранулоциты 60,7 % (50-70%)
-гемоглобин 129 г/л. (120-140)
-эритроциты 4,13 (3,9-4.5)
-гематокрит 38,4% (33-42)
-MCV 93 (82-95)
-MCH 31,2 (27-33)
-MCHC 336 (320-380)
-RDW-CV 14,4 (11.5-14.5)
-PLT 206 (150-400)
-MPV 10,6 (7-11)
-СОЭ 6
-палочкояд.нейтрофилы 1 (1-6%)
-сегментояд.нейтрофилы 60 (47-72%)
-эозинофилы 0 (0-5%)
-базофилы 1 (0-1)
-лимфоциты 35 (19-37%)
-моноциты 3 (2-9%)
-железо 14,9 (10,7-32,2)
-ферритин 32,1 (5-148)
-ТТГ 2,81 (0,27-4,2)
По результатам всех этих анализов подскажите, пожалуйста:
1) есть ли смысл дальше принимать железосодерж.препараты, если ферритин за полгода поднялся всего до 32,1 нг/мл?
2) в чём может быть причина такого маленького роста ферритина?
3) может быть стоит перейти на какой-то другой препарат?

[Dr.Vad]

1. имеет смысл, если нет других возможностей лечиться;
2. плохое усвоение железа, обильные потери с менструацией
3. венофер 500 мг за 3 введения через день