Тиреотоксикоз

[AlenaSafr]

Дорогие врачи форума! Прошу Вашего мнения насчет дальнейшего ведения пациентки с тиреотоксикозом.
Девушка, 25 лет. Обратилась на прием 4 октября 2016 года с жалобами на сердцебиение, тремор, бессоницу, увеличение шеи.
ТТГ - 0.01 от 14.09.16
Т4 своб от 4.10.16 - 62.93 (7.87-14.41)
Т3 своб от 4.10.16: 22.05 (2.71-4.14)
АТ-рТТГ от 4.10.16: 38.62 (норма меньше 1)
По УЗИ ЩЖ - объем 43.9 см3, признаки тиреоидита
При осмотре - ЧСС - 112 уд в минуту, АД - 140 и 90 мм рт ст, выраженный тремор вытянутых рук, ЩЖ 2 ст при пальпации
Установлен диагноз ДТЗ, назначен тирозол - 10 мг утром, 10 мг днем и 10 мг вечером, конкор 5 мг утром во время завтрака

Т4 своб от 16.11.16 - 3.87 (7.87-14.41)
Т3 своб от 16.11.16: 2.25 (2.71-4.14)
Тирозол уменьшен до 15 мг в сутки + 2.5 мг конкора

Пациентка приходит 25 декабря - ТТГ от 24.12.16: более 100
Т3 св - 2.21 (норма от 2.71 до 4.14)
Т4 свободный - менее 3.2 ( норма от 7.86 до 14.41)
Добавили 50 мкг эутирокса и снизили тирозол до 2.5 мг (через 2 недели стала принимать 5 мг)

Следующий прием 28.01.17: ТТГ от 27.01.17: 0.06
Т4 св - 16.73 (норма до 14.41)
Тирозол 5 мг утром и 5 мг вечером +50 мкг эутирокса

Прием 2.03.17:
ТТГ от 2.03.17: 0.03
Т4 свободный - 14.2 ( норма от 7.86 до 14.41)
Объем железы по данным УЗИ остается такой же (43 см3)
Чувствует себя хорошо, ничего не беспокоит.

С учетом последних анализов, будет правильнее сейчас оставить только 10 мг тирозола?
Насколько целесообразно в таком случае проводить терапию тиреостатиками 12-18 мес? Может быть уже рассматривать РЙТ/ оперативное лечение?

Спасибо за Ваше мнение и уделенное время!