#1
|
|||
|
|||
Помощь в составлии графика прив, расшифровка клин анализа крови, противопоказия и АД
Здравствуйте!
Родились 25.04.2013. 4100, 54 см ЕР, 8/9 по Апгар, мальчик, в РД сделана одна прививка БЦЖ-М. От остальных самоотвод до года. Сейчас 10930 и 80 см. 05.05.2014 поставлена манту. 08.05.2014 идем на проверку и процедурная сестра предложила сразу вакцинировать ККП, наш педиатр на больничном. Мы записались перед проверкой манту к педиатру на другой участок, чтобы "посмотрела-послушала" и я на всякий случай сдала сегодня ребенку кровь. Внешне, по моему мнению, ребенок здоров. 06.06 мы на месяц уезжаем за границу. Вопросы следующие: 1. Нормальные ли показатели крови для прививки ККП? 2. Прочитала что возможна реакция на 5-15 день в виде сыпи и температуры. На сколько долго возможна сыпь и температура? Сможем ли мы улететь 06.06? Были ли случаи продолжительной реакции на прививку? 3. Традиционный вопрос, но задам еще раз: у нас пищевая аллергия на белок куриного и перепелиного яйца, так же на коровий белок. При исключении из рациона аллергенов кожа чистая. При их потреблении аллергия выражается в высыпаниях на ногах, аллерголог поставила диагноз атопический дерматит. На данный момент ноги чистые. Противопоказаний к прививке нет? 4. Помогите построить график прививок в дальнейшем. Возвращаемся 06.07 и готовы прививаться дальше. В сентябре в планах ясли. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии Скорость оседания 4 мм/ч 2 - 20 Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой Лейкоциты (WBC) 8.53 *10^9/л 6,60 - 11,20 Эритроциты (RBC) ↑ 4.74 *10^12/л 3,00 - 4,40 Гемоглобин (HGB) 111 г/л 110 - 132 Гематокрит (HCT) 33.9 % 32,0 - 40,0 Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 71.5 fL 73,0 - 85,0 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 23.4 пг 22,0 - 30,0 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 327 г/л 280 - 380 Тромбоциты (PLT) 336 *10^9/л 150 - 400 Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 44.3 fL 37,0 - 54,0 Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 17.6 % 11,3 - 19,5 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.2 fL 10,0 - 20,0 Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 9.10 fL 9,40 - 12,40 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 19.0 % 13,0 - 43,0 Нейтрофилы 2.30 *10^9/л 1,50 - 8,50 Лимфоциты 4.78 *10^9/л 3,00 - 9,50 Моноциты ↑ 0.77 *10^9/л 0,05 - 0,60 Эозинофилы ↑ 0.68 *10^9/л 0,02 - 0,30 Базофилы 0.00 *10^9/л 0,00 - 0,08 Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 0.0 % 0,0 - 5,0 Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 27.0 % 28,0 - 48,0 Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 56.0 % 37,0 - 60,0 Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 9.0 % 3,0 - 10,0 Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) ↑ 8.0 % 1,0 - 7,0 Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.0 % 0,0 - 1,0 |
#2
|
||||
|
||||
1) Показатели крови никакого значения для прививки ККП не имеют. Ориентируемся на состояние/самочувствие ребенка.
2) Возможна поствакцинальная реакция, несколько дней. 3) Абсолютных противопоказаний нет. 4) Прививать планируете чем? Отечественные/импортные? По национальному календарю/сверх него тоже? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Прививку ККП сделали. 08.05.2014. Реакции никакой нет. В дальнейшем планирую прививать по нац календарю в обычной ПК, отечественными вакцинами. |
#4
|
||||
|
||||
В анализе крови гемоглобин, MCV, MCH на нижней границе нормы, но RDW-17.6% - лабораторные признаки железодефицита.
|
#5
|
||||
|
||||
1) Вашему ребенку требуется прием препаратов железа:
актиферрин капли 2-3 капли на кг веса в сутки на 2.5-3 мес 2) По прививочному графику: После отпуска. V1 АКДС + V1 ИПВ (инактивированная вакцина) + V1 гепатит В через 45 дней V2 АКДС + V2 ИПВ (инактивированная вакцина) + V2 гепатит В через 45 дней V3 АКДС + V3 ОПВ V3 против гепатита В через 6 месяцев после V1 гепатит В Далее ревакцинации. |