Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.09.2021, 07:10
Yulamag Yulamag вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.02.2018
Адрес: Магадан
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 31
Yulamag *
есть ли патология

Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию специалистов по следующему вопросу. Девочка, 10 лет, рост 148, вес 41, ДХЛЖ. Наблюдаемся у эндокринолога. Впервые обратились к врачу, когда девочке было 6 лет. Жалобы на резкий запах пота. Проведено следующее обследование:
6 лет
Вес 25кг
Рост 122 см
Пролактин 283 (67-726)
Тестостерон общ 0.5 (0.5-4.3)
ЛГ 1.1
ФСГ 3.5
ТТГ 4.7
Т4 общ 130
Т4 св 10
Т3 обш 1.7
Т3 св 5.5
УЗИ: Правая доля д.28.5, ш.8.5 толщ 9, объем 1.04
Левая доля д.27.5, ш.9, толщ 8, объем 0.95
Толщина перешейка 1.2 мм
Общий объем 1.99
ЦДК гипервоскулярно
Заключение: Признаки гипоплазии щж, признаки тиреидита?
УЗИ омт – норма
Назначения – йодомарин 100 на 3 месяца, прийти через пол года

6 лет
Вес 28кг
Рост 125 см
ТТГ 4.6
Т4 св 13.7
Т3 св 3.1
Антитела к тиреоглобулину и ТПО не обнаружены
УЗИ: Правая доля д.3,2, ш.1,0 толщ 0,9, объем 1.37
Левая доля д.3,0, ш.1.0, толщ 1.0, объем 1,43
Толщина перешейка 0.2 мм
Общий объем 2.80
ЦДК кровоток до…(слово не понятно)
Заключение: норма
Назначения - прийти через пол года

7 лет
Вес 35кг
Рост 135 см
ТТГ 5.1
Т4 св 14.1
Т3 св 1.86
Антитела к тиреоглобулину 0
АТ к ТПО 49.0
УЗИ: Правая доля д.2.8, ш.0.9 толщ 1.0, объем 1.21
Левая доля д.3,1, ш.1.0, толщ 1.0, объем 1,26
Толщина перешейка 0.5 мм
Общий объем 2.47
ЦДК 3-4 степень
Заключение: суммарный объем щж на нижней границе нормы, повышение кровотока по всей поверхности щж.норма
Назначения - прийти через пол года

8 лет
Вес 37кг
Рост 135 см
ТТГ 3.46
Т4 св 10.8
Пролактин 337
Лг 0.76
Фсг 2.1
Тестостерон 0.15
Эстрадиол 0.23инсулин 8.1
УЗИ: Правая доля д.2.8, ш.1.0 толщ 1.0, объем 1.34
Левая доля д.2.9, ш.1.0, толщ 1.1, объем 1,52
Толщина перешейка 0.3 мм
Общий объем 2.86
ЦДК без особенностей
Заключение: норма
Назначения - прийти через пол года

9 лет
Вес 38кг
Рост 138 см
ТТГ 4.5
Тироксин св 17.8
Трийодтиронин св 2.6
Антитела к тиреоглобулину и ТПО не обнаружены
УЗИ: Правая доля д.3.3, ш.1.1 толщ 1.1, объем 1.91
Левая доля д.3.3, ш.1.0, толщ 1.0, объем 1,58
Толщина перешейка 1.5 мм
Общий объем 3.49
ЦДК 3-4 степень
Заключение: гипоплахия щж усиление кровотока по всей поверхности
Назначения – йодомарин 100 на 3 месяца,прийти через пол года

9 лет
Вес 39кг
Рост 140 см
ТТГ 3.9
Тироксин св 11.4
Трийодтиронин св 3.4
Антитела к тиреоглобулину 6.6
АТ к ТПО не обнаружены
УЗИ: Правая доля д.3.3, ш.1.0 толщ 1.2, объем 1.90
Левая доля д.34.5, ш.1.0, толщ 1.0, объем 1,80
Толщина перешейка 1. 6мм
Общий объем 3.70
ЦДК 2 степень
Заключение: гипоплахия щж
Назначения – прийти через пол года

10 лет (сентябрь 2121 г)
Вес 42кг
Рост 8см
ТТГ 5.7
Тироксин св 16
Трийодтиронин св 2.7
Антитела к тиреоглобулину 48
АТ к ТПО 4.4
УЗИ: Правая доля д.3.5, ш.1.0 толщ 1.3, объем 2.17
Левая доля д.3.1, ш.1.1, толщ 1.24, объем 2.04
Толщина перешейка 0.2 мм
Общий объем 4.21
ЦДК кровоток умеренно усилен
Заключение: умеренное усиление кровотока по ЦДК
Назначения – прийти через пол года, йодомарин 100 на 3 месяца

Вопросы в следующем:
1. Требует ли такое состояние наблюдений раз в пол года. Может реже? Или вообще не требует?
2. Не упускает ли чего-то наш эндокринолог ( она единственная в городе, знаю 2 случая, когда она просмотрела у детей патологии). Нужны ли дополнительные анализы, узи, что-то еще?
3. Есть ли причина подозревать у ребенка патологию?

Благодарю за ответы!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.09.2021, 08:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,967
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,738 раз(а) за 29,882 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
3- скорее особенности
2- наблюдение нужно, йодомарин-нет.
Готовить пищу на йодированной соли
Вероятно, полгода - разумный интервал
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.09.2021, 08:38
Yulamag Yulamag вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.02.2018
Адрес: Магадан
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 31
Yulamag *
Галина Александровна, благодарю Вас!!!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 15:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.