низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы

[moksj]

Здравствуйте уважаемые доктора! Меня зовут Оксана, 43 года, рост 164 см, вес 54 кг.Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи. Все началось в ноябре 2015г. Стал болеть живот в области аппендицита, несколько раз увозили на скорой с подозрением на аппендицит.Диагноз не подтвердился. Хирурги направили к терапевту , которая назначила ряд обследований. Предположили паразитов и направили сдавать кал в СЭС, были обнаружены лямблии у инфекциониста к которому я попала только в январе 16г было получено лечение. Но в процессе лечения (макмирор и желчегонные) у меня началась жуткая тошнота, просто изнуряющая, иногда появилась рвота, пропал аппетит, появились головокружения, изжога. Боли в животе лечили дюспаталином (на фоне лечения боли прошли). Я из-за тошноты похудела с 57 до 52 кг. За это время я дважды лежала в больнице на обследовании в гастроотделении. Сдала кучу анализов и исследований (анализ крови, биохимия, моча, ВИЧ, сифилиз, гепатиты, онкомаркеры, ЭКГ, ЭГДС, ФКС, МСКТ органов брюшной полости, УЗИ органов брюшной полости, МРТ головного мозга, УЗИ щитовидной железы, гинеколога). По узи -умеренно диффузные изменения в печени, МСКТ-признаки минимальной гепатомегалии, единичные мелкие кисты печени, добавочная артерия и удвоение лоханки левой почки, по ФКС патологии толстой кишки не выявлено. по ЭГДС-очаговая гастропатия, дуодено-гастральный рефлюкс. Проведено лечение омепразол, аллохол, метоклопромид. Улучшений не наступило. Тошнота не проходит, вес набрать не могу, слабость остается, начались проблемы со стулом (он не формируетя, с остатками непереваренной пищи) температура 37, 37,1 . С момента болезни прошло уже более 1,5 года, а улучшений не видно. Скажите может это быть онкология, к кому из врачей обратиться со всеми результатами для консультации? Гастроэнтерологи разводят руками, говорят что мне к психотерапевту пора, что я сама себе придумываю тошноту. Результаты анализов все на руках. И я уже прямо извелась вся от этой тошноты. Она меня пробуждает как по часам в 7 утра накатывает и понеслось. Сдавливает в груди, страх, рвотный рефлекс. Очень устала. Во время приступов пропадает аппетит, сердцебиение до 100 у/мин.
Что имеем на сегодняшний день, в мае 2021 попала в реанимацию с понижением давления 89/60 с подозрением на ТЭЛА, в анализе крови были повышены лейкоциты, понижены лимфоциты, повышены нейтрофилы. Стабилизировали, выписали через 10 дней. Самочувствие ужасное, аппетит отсутствует, тошнота, чувство сдавленности в груди, когда кушаю поднимается давление мое 100/110-60/70 до 130/80 и пульс 100. Такое ощущение что то поступает в кровь и вызывает такую реакцию. Прочитала что это может быть нейроэндокринная опухоль, карциноид. После этой информации места себе не нахожу, я столько лет обследуюсь . Скажите как исключить этот диагноз, пожалуйста не пройдите мимо.

Доктор Влад хотела бы у Вас спросить, в выписке из стационара когда я лежала в мае низкое число лимфоцитов и высокое нейтрофилов. В августе 2021г я пересдала снова анализ крови, картина с низкими лимфоцитами остается. Не могли бы Вы прокомментировать данную ситуацию.

[Dr.Vad]

не смогу помочь вам - ето не по моему профилю, изменения в крови похожи на вроричные

[moksj]

Спасибо Вадим Валерьевич. Скажите что означает вторичные? По результатам анализа с железом у меня в порядке или нужно пить?

[moksj]

Вадим Валерьевич пересдала анализ крови (во вложении), лейкоциты повышены и нейтрофилы(абс.зн). Могли бы прокомментировать результаты, какие мои действия?Могут это быть гематологические проблемы, лейкоз крови?

[Dr.Vad]

нет, гематологических проблем нет - реактивные изменения в крови в ответ на воспаление, стресс или что-то еше, нужен очный врач диагност не гематолог, а не ежемес. повторение ОАК с целью увидеть там диагноз, начните с ендокриногога - 2x повышена глюкоза может говорить о пре-/диабете

[moksj]

Вадим Валерьевич спасибо за консультацию, визит к эндокринологу по поводу глюкозы состоялся, гликированный гемоглобин 4,7 сдавала в августе. Пока только ограничения по питанию. Буду искать врача диагноста