Аплазия 12 ребра, спина Бифида, как облегчить боль при ходьбе ребёнку 6 лет?

[Nikkitta]

Здравствуйте.
Никаких показаний к проведению консультации ревматолога не видно. Для чего выполняли УЗИ тазобедренных суставов - не ясно.
Результаты анализов - нормальные. При этом рекомендованное определение ферритина и сывороточного железа вы не выполнили.
Какой ответ вы хотите получить в таком случае?

[Margosha1990]

У ребёнка хромота, полгода искали причину, по узи большое количество жидкости в левом тбс и изъеденный сустав.В правом тоже не все хорошо.

Ферритин сдадим, из-за моего морально состояния я забыла в тот раз сдать на него(((
и на рентген скоро идём.
К ревматологу попасть не так просто и если нужно к какому-то ещё врачу, то к какому?

Мне странно читать, что все в норме.

[Margosha1990]

Гемоглобин у него был 110, я уверена, что ферритин понижен, но обязательно сдадим на него анализ.
То что СОЭ повышено и ЩФ понижено, это тоже норма?
То что количество жидкости большое и ребёнок на нурофене пока что. Я не думаю, что это норма.
Если не к ревматологу, то к кому?

[Nikkitta]

Я бы не стал доверять слепо результатам выполненного УЗИ: вам умудрились измерить углы альфа и бета, что просто невозможно физически. Жидкость в суставах - норма. Когда ее много, действительно, бывает больно нагружать сустав, но клинические проявления у вашего ребенка в меньшей степени говорят о наличии артрита и в большей о нервно-мышечном заболевании. Не держа в руках датчик УЗИ, просто по представленным сонограммам определить, много у вашего ребенка жидкости в суставе или мало - невозможно. Суставную поверхность по УЗИ также не определить - можно увидеть фрагментацию эпифиза, например.
СОЭ - неспецифический показатель и значения повышены весьма умеренно, тем более, вы сдали анализ после болезни.
Щелочная фосфатаза - еще более неспецифический показатель. Пожалуй, единственное заболевание, для определения которого ее уровень имеет значение - гипофосфатазия. Но тогда значения резко снижены - у вашего ребенка, опять-таки, снижение весьма умеренное.
Вам дали контакты доктора, к которому следует обратиться для исключения более вероятного диагноза - так и следует поступить.

[Margosha1990]

Ох, я вообще ничего не понимаю тогда.
Кфк и лдг в норме, это не говорит о том,что мышечного заболевания нет?
Вы всё-таки склоняетесь у тому, что нужно искать мышечные болезни?
А что тогда делать с левым бедром?как раз на левую ногу он хромает. Рентген ТБС сделать стоит?
Врач нейро-генетик в отпуске до конца июля, что нам делать и какие анализы сдать, пока ждём?

[Nikkitta]

Только некоторые нервно-мышечные заболевания сопровождаются изменением уровня КФК и ЛДГ.
Пока я бы исключал именно их в первую очередь.
Стоит или нет выполнять рентгенограммы тазобедренных суставов - не знаю. Не думаю, что это добавит какую-либо стоящую информацию. В плане поиска - возможно, выполнение оправдано.
Я не нейрогенетик: какие мог подсказать шаги - подсказал.

[Margosha1990]

Рентген в норме. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

У меня вопросы:
1.)сколько можно пить нурофен? По длительности.на 16 кг даю 10мл/2раза в день
2.)Нужно ли не давать ребёнку ходить, если по узи сустав изъеден и есть жидкость? Ходить ему больно, но ходить может.Пока носим на руках.
3.) могут ли такие симптомы, при нормальном рентгене, быть признаком мышечного заболевания?
4.) Есть ли смысл записаться к генетику в нашем городе, пока ждём очереди к нейро-генетику?

[Margosha1990]

Подскажите пожалуйста железо для ребёнка 16кг и дозировку.
Анализы не сдавали,тк много кололи уже и ещё предстоит,тк ложимся в ревматологию и жду консультацию Курбатова.
Сдадим,но попозже.Я уверена, что железо низкое.
Сейчас даю 2,5мл в день сироп Актифферин (то что было дома).

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Профдоза 1-2 мг/кг. Без анализов остановитесь на ней.

То есть, 30 мг/сут достаточно.

Если сироп, то 5 мл.

[Margosha1990]

Здравствуйте уважаемые доктора, мы пролежали на обследовании в отделение ревматологии. Выписка по ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Смотрели много врачей и много обследований было сделано, ничего особенного не выявили.

Мрт сделали, там нашли очаг, но некому было посмотреть. Кто может, пожалуйста объясните, что нам делать с этим очагом? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ребёнок стал приседать без помощи рук, вставать с пола с положения сидя без рук.
Но сохраняется хромота, на разные ноги, когда-то сильнее, когда-то слабже.Бегает спортивной ходьбой. Уже может прыгать не высоко стоя на месте.
По лестнице поднимается нормально с одной рукой, спуск тяжелее, говорит, что боится. В основном проблема со спуском с бордюров и лестниц, видно, что осторожно ступает боком, ка будто не уверен что удержит равновесие.

Смотрел главный детский невролог города, проверял силу, сказал пока ничего сказать не может, тк на осмотре в целом все нормально на сегодняшний день, но если есть жалобы, то надо только наблюдать и идти к генетику (онлайн консультация Курбатова скоро будет).

Пожалуйста, посмотрите мрт, стоит ли беспокоиться?

Может ли это быть корешковый синдром?

У нас единственная жалоба, это хромота и неуверенный спуск. В целом активный, но когда появляется хромота, он хочет посидеть какое-то время.

[NadezhdaDoc]

Думаю стоит дождаться консультации генетика.

[Margosha1990]

Здравствуйте, сообщаю о состоянии сына
4 августа нас выписали из Кардиоревматологии,хромота оставалась и была постоянно. О своём состоянии говорить даже не хочу, тк было проделано много чего, безрезультатно!
В один прекрасный день 9 августа мы пошли погулять и я заметила, что сын идёт не хромая и даже пытается подпрыгивать!
Далее, в течение недели он стал живее себя вести, стал бегать,подпрыгивать и ходить симметрично, как обычно!
Сейчас мы находимся на юге, уже 3ю неделю мы ежедневно проходим более 10 тыс шагов и сейчас для него это не проблема, он ходит как и раньше!

К Курбатову я решила пока не обращаться, тк игольчатую эмнг у нас в городе все равно бы не сделали.
И пока я не вижу в этом смысла.Когда мы лежали в стационаре, сына смотрел лучший детский невролог города, осмотр был тщательный, он проверял силу, я видела, что мышечной слабости нет, была СУСТАВНАЯ БОЛЬ.

На данный момент,с 9 августа мы живем обычной жизнью
Я не знаю, ЧТО ЭТО БЫЛО с Декабря 2020 - по август 2021
Предполагаю длительное развитие синовита ТБС, других вариантов у меня нет.
Хочу обсудить это с нашим ревматологом в октябре.

Актиферрин я даю ему с середины июля,пока не проверяла результаты.
С августа начала давать пентовит 4 табл/1раз в день.Не знаю, может ли улучшение быть связано с этим.

[Margosha1990]

Меня только беспокоит результат мрт головного мозга,найден очаг.А что это и надо ли что-то делать,насколько страшно,узнать не у кого.Наверну нужно задать вопрос в разделе неврология