Здравствуйте, уважаемые врачи, несколько дней читаю раздел "эндокринология" на форуме, пыталась искать через поиск, нашла 2 темы с похожей проблемой, но из них не поняла,что же делать дальше? Как лечится, если на фоне приема тирозола 30мг развилась нейтропения (эндокринолог в поликлинике сказала, что нейтрофилы упали до 28, что иммунитет упал, срочно отменили тирозол)? Других препаратов нет, операцию делать? Рйт?

Приведите, пожалуйста, общий анализ крови целиком. Нужны точные значения лейкоцитов и нейтрофилов. Если действительно развивается нейтропения или агранулоцитоз, нужно тирозол отменять и ориентироваться на радиойод.

Спасибо огромное за ответ, Анна Игоревна! К сожалению на руках ничего не осталось, тк поликлинический эндокринолог дала направление на госпитализацию в больницу, все результаты забрали, вчера с утра снова взяли кровь и сделали узи ЩЖ, лечащий врач сказала, что показатели не изменились и снова назначила тирозол. Узи тоже сказали хорошее, что железа не увеличена. Ничего не понимаю. Т.к. сломалась моя кровать в палате, я уехала домой на выходные, в понедельник сфотографирую анализ крови и выложу сюда, а пока буду наблюдать за своим самочувствием и температурой.

Что такое « УЗИ тоже показали хорошее « и что именно Вам предстоит понять?
Нейтропения типична для дебюта ДТЗ

Здравствуйте, Галина Александровна! (Если я правильно помню Ваше и.о. Из других тем). Предстоит понять можно ли лечить меня тирозолом, раз у меня редко встречающееся от него осложнение. С диагнозом всё ясно, ттг=0.005, т3 и т4 сильно повышены, антитела к рТТГ 15 (приложила файл, единственное что есть на руках), v щж в норме, только узлы, симптоматика тиреотоксикоза. Т.к. Из прочитанных материалов форума я поняла, что лечить иммунную систему врачи еще не научились, значит всё воздействие будет направлено на ЩЖ. НО что, если лейкоциты, нейтрофилы упадут до критической отметки, почему врач, принявший меня в стационар вновь стала давать мне тирозол, когда поликлинический эндокринолог срочно сказала бросить? Тирозол антитела не уберет никуда ведь, что даже если я 1,5-2 года пропью его, брошу и териотоксикоз начнется вновь?смысл тогда мне его пить?

А у Вас не осложнения - нейтропения прекрасно может быть без тирозола, но, коли уж говорить правду, вполне себе в США первый метод лечения вообще РЙ.
Что уж там предстоит - это сильно сказано.
Есть простое заболевание, которое врачи лечат на твердую четверку.
Нейтропения - не осложнение, осложнение - агранулоцитоз.
Я понимаю, чтотесть особенности мышления при ДТЗ, но алгоритм следующий врач - информация - решение

Здравствуйте, уважаемые врачи! Диагноз :дтз, женщина рост 167, вес 70 кг, находилась 2 недели на стационарном лечении. Прилагаю фото выписки и всех анализов. Участковый эндокринолог отменила тирозол из-за нейтропении. После стационара я снова его принимаю. Появился ряд новых волнующих меня вопросов.
1) лечащий врач дала рекомендации, они даны в полном объеме в соответствии с моим заболеванием? Может есть не нужные анализы или наоборот необходимые, но не назначенные?
2) за 2 недели очень вырос гемоглобин со 147 до 162, показатель превышает норму, поэтому поводу рекомендаций никаких не дано. Почему? К какому врачу мне обратится? Мог ли рост гемоглобина быть спровоцирован приемом тирозола? Либо других принимаемых мной препаратов?
3) сахар! Сахар крови поднялся до 7,1 , раньше был в норме. Это что дебют сахарного диабета? Еще одно аутоиммунное заболевание на мою голову? С ним что делать? Что проверять? Рекомендаций опять же эндокринолог не дала.
4) так ли нужно мне сдавать анализ на антитела к ТПО, что он может прояснить в моей ситуации?

4- не нужно
1- нетропения - не повод для отмены тирозола, уже объясняли
3- факт сахарного диабета (тип не обсуждаем ) устанавливается по однократной гипергликемии ТОЛЬКО в случае яркой клиники, если клиники нет - либо гликированный, либо натощаковый сахар повторно, либо ОГТТ
2- предуктал не нужен, нужны ли именно сейчас статины большой вопрос

Спасибо ОГРОМНОЕ Вам за ответ и внимание к моей проблеме. В ближайшее время пересдам анализы крови, т.к. врач, ведущий меня в стационаре, сказала, что у них в лабораторее творится неразбериха.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Диагноз: дтз, принимаю 1 т тирозола 10 мг в день (утром до обеда), анаприлин 10 мг/2 р. в день (утром и вечером) и кардиомагнил. 5 дней назад остро началась ОРВИ, температура держалась 3 дня 38,5, на 4 день спала 37,3, потом вновь поднялась 38,5, парацетамол не сбавал, падала сама. Мало того, что орви как-то очень тяжело протекает, плохо себя чувствую, слабость дикая, там еще давление начало подниматься 180/120, пришлось 2 раза скорую вызывать-экг хорошее. От давления сказали пить 2 таблетки капотена. Вопросы следующие:
1) лечение гипертонии при дтз чем то принципиально отличается от лечения гипертонии без диагноза? Может есть препараты 1 линии, рекомендованные при приеме тирозола (сочетаемость их опять же)?
2) очень тяжело протекает орви, врач скорой сказал, что в моем случае вообще нужно до полугода принимать противовирусные препараты (эргоферон), т.к. падает иммунитет. Так ли это? Нужно ли мне при орви дополнительно сдавать анализ крови для контроля лейкоцитов и нейтрофилов?
3) в связи с диагнозом, потерей работы, начала больше нервничать, думаю, что на этой почве еще и давление лезет, задумываюсь о приеме седативных препаратов. Опять же вопрос, возможно ли совмещать прием тирозола и антидепрессантов? Сочетаемость?
Прием у участкового эндокринолога назначен только на 9.01.2019 г.
Заранее, спасибо за ответ!

2 Срочно исследуют лейкоциты с формулой при любом повышении температуры при приеме тирозола.
Остальные рассуждизмы = фейк

Спасибо большое, Галина Афанасьевна!

Здравствуйте, уважаемые доктора! Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Подскажите, помогите, пожалуйста!
Принимаю сейчас следующие препараты:
1) тирозол 10 мг 1 р/день (утром до обеда)
2) анаприлин 40 мг 1 р/день (последние назначения уч.эндокринолога 10мг 2 р/день, но не хватает, сердце трепыхается)
3) лозап 50 мг 2р/день
4) амлодипин 5 мг вечером
5) диувер 5 мг вечером
6)грандаксин 5 мг утром и вечером
7) помимо этого, когда давление не снижается, 0.4 мг моксидонин 1 раз в день (снижает давление часа на 3) и делаю укол папаверина с дибазолом 2мл+2мл.
Уже 5 день страдаю от скачков давления, оно повышается до 186/120(110), пульс до 100 уд, но чувствую себя очень плохо, давление прыгает в течение всего дня, голова болит, жуткая слабость, руки трясуться, слышу стук сердца в ушах, что-то удушающе-горячее накатывает волной от груди к горлу. Вчера сдала общий анализ крови и гормоны, результаты будут завтра. Прием у участкового эндокринолога только 9.01.19
1) может 10 мг в день тирозола и анаприлин 2 раза в день недостаточно? Снижали дозу этих препаратов в соответствии с рекомендациями из больницы.
2) посещают мысли, что операции мне не избежать, щитовидка отравляет мне жизнь. Или надежда еще есть?

Вернитесь в основную тему, не дублируйте их и обсудите с доктром смену бета- блокатора