Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.09.2017, 19:38  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
Послеродовый тиреоидит

Здравствуйте! Во время второй беременности был поставлен диагноз субклинический гипотиреоз (дополнительно было сделано узи щитовидной железы: эхоструктурных изменений не выявлено). Во время беременности принимала эутирокс 50 мкг, потом 75 мкг, после родов ничего не пила. Через 2.5 месяца после родов я пересдавала анализы на гормоны: ТТГ 0,0143 (норма 0,35-4,94 мкМЕ/мл), антитела к рецептору ТТГ 0,53 МЕ/л (норма <1 МЕ/л), Т4св 1,57 (норма 0,7-1,48 нгр/дл), Т3св 3,84 (норма 1,71-3,71 пг/мл). Ничего не принимала, еще через 6 месяцев пересдала анализы на гормоны: ТТГ 12,720 (норма 0,270-4,200 мкМЕ/мл), Т4св 0,81 (норма 0,7-1,48 нгр/дл), Т3св 2,69 (норма 1,71-3,71 пг/мл). Назначен эутирокс 25 мкг и пересдача анализов через месяц. Я так поняла, что у меня послеродовый тиреоидит. Мне 30 лет, мой вес 66 кг при росте 169 см. Корректна ли назначенная эндокринологом доза эутирокса? Как влияет грудное вскармливание на гормоны?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.09.2017, 20:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, это послеродлвый тиреоидит и сейчас гипотиреоидная фаза.
Разумеется .25 мкг - имитация бурной деятельности и сейчас нужно реальное лечение , обычно через год после родов функция железы восстанавливается
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 22.11.2017 в 06:13.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 25.09.2017, 21:36  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
Благодарю за Ваш ответ! Какую дозу Вы посоветуете? Функция железы восстановится только при лечении (сама не восстановится, т.к. слишком большое превышении ТТГ)?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо 2cuba за данное сообщение:
  #4
Старый 26.09.2017, 07:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без лечения или на лечении функция железы восстановится примерно у 80- 7о % , но зачем же без лечения тупеть, толстеть, мучиться запорами и пр.? Сейчас надо 75 мкг тироксина/ эутирокса.
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 22.11.2017 в 06:14.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 26.09.2017, 08:46  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
Еще раз спасибо за ответ! А грудное вскармливание влияет на течение и исход болезни?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 26.09.2017, 08:48  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
Через какое время после начала приема эутирокса нужно пересдать анализы, чтобы убедиться в правильности дозы?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 26.09.2017, 08:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не столько убедиться ради, сколько коррекции для - у нас же нет графика
Через 6 недель
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 26.09.2017, 08:59  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
спасибо
Ответить с цитированием
  #9
Старый 21.11.2017, 21:31  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
Здравствуйте! пересдала анализы через 6 недель: ТТГ 3,42 мкМЕ/мл (норма 02,70-4,2), Т4 св 17,47пмоль/л (10,8-22), Т3 св 4,72 пмоль/л (3,1-6,8). Т.е. все в норме. Как действовать дальше? Как я узнаю восстановилась функция железы или нет?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 22.11.2017, 06:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти цифры получены на 75 мкг ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 22.11.2017, 10:18  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
да, на 75
Ответить с цитированием
  #12
Старый 22.11.2017, 11:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть вполне реальной дозы еле хватает, чтобы удерживать ТТГ в референсе- нет , своя железа еще не заработала. Как много времени прошло после родов ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 22.11.2017, 13:33  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
после родов прошло 10 месяцев
Ответить с цитированием
  #14
Старый 22.11.2017, 13:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, давайте еще 2 мес и контроль
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15
Старый 22.11.2017, 14:12  
2cuba 2cuba вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2017
Адрес: saint-petersburg
Сообщений: 15 2cuba *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:35.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.