Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.03.2011, 20:38  
juliy juliy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Адрес: нижний новгород
Сообщений: 88 juliy *
ДТЗ?

В 2009г. диагноз ДТЗ на основании анализов
Т4св 64 (9-23)
Т3-0,015(0,47-4,6)
АТ ТРО-29 (0-12)
лечилась мерказолилом с октября 2009г по мая 2010г.начиная с 6таб/сут. беспокоило только сердцебиение до 113-120 уд/мин.
июнь 2010 уехала на море , 28.06.10 почуствовала себя плохо, была одышка, сильное головокружение, и симптоматика нарастала до декабря 2010г. ( пульс до 130уд/мин, звон в ушах, потливость ,тошнота, приливы жара, нарушение цикла, сильная слабость , давление повышалость до 150/90(редко), 140/60, нарушение зрения(усиления контраста) невозможно подняться на 4 этаж. После лечения невролога( кавинон, магнезия, манитол, актавегин, мексидол, фезам, диакарб) стало еще хуже , немогла встать с кровати совсем.Самостоятельно стала пить мерказолил с 01.01.11г. 4таб/сут., через 2 нед стало чуть получше, я дошла до лаборатории
ТТГ-0,005
Т4св 25 (10-23)
АТрТТГ-1,5 (до1-отр, 1-1,5-сомнительный, более1,5-положительный)
Т3-5,49(2,63-5,7)
АТрТГ-1628 (менее4,5)
картизол-400 (101-535)
Пполактин 700 (102-500)
парат гармон-54(15-65)
МРТ гмпофиза -норма, МРТсосудов головы и ШОП-норма, МРТ позвоночника,-норма, МРТ головного мозга-очаг сосудистого гинеза в левом таламусе 0,5мм( сказали норма (врожденная), ЗВП-норма
сейчас пию мерказолил 8таб/сут стало намного луше вышла на работу, но уменьшать дозу не получается, Последний
анализ от 15.03.11
ТТГ-не определяется
Т4св 23 (9-19)
Симптоматика значительно уменьшилась ( от пульса пью каронал 2,,5мг)
УЗИ Структурные изменения ЩЖ , Обем 25, Чередование участков повышенной и пониженнойэхогенности
ЭТО ДТЗ так себя проявляет? или искать причину в другом
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.03.2011, 21:07  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Адрес: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Искать причину нужно в нерадивом пациенте, что так лечится или во враче, которому некогда объяснить суть и принцип лечения ДТЗ. Надеюсь материал по вот этой ссылке вы освоили?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо OlSeD за данное сообщение:
  #3
Старый 27.03.2011, 21:38  
juliy juliy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Адрес: нижний новгород
Сообщений: 88 juliy *
да я читала Тиронет, но эндокринолог обл. больницы Говорит что это не ДТЗ и что лечение не требуется. А участковый терапевт говорит ДТЗ и лечит мерказолилом
Ответить с цитированием
  #4
Старый 16.04.2011, 14:51  
juliy juliy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Адрес: нижний новгород
Сообщений: 88 juliy *
на данный момент после 3мес 8таб/сут мерказолила, получились следующие анализы
св Т4-12 (9-19)
ттг -0,24 (0,35-4,9)
необходимо ли делать РЙТ ?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 17.04.2011, 10:13  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Адрес: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от juliy Посмотреть сообщение
...необходимо ли делать РЙТ ?
А что думает Ваш врач? Или Вы продолжаете самолечение?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.04.2011, 10:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от juliy Посмотреть сообщение
В 2009г. диагноз ДТЗ на основании анализов
Т4св 64 (9-23)
Т3-0,015(0,47-4,6)
АТ ТРО-29 (0-12)
Судя по всему Вы напутали и вместо ТТГ написали Т3
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 17.04.2011, 10:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от juliy Посмотреть сообщение
лечилась мерказолилом с октября 2009г по мая 2010г.начиная с 6таб/сут.
Иными словами , при наличии тиротоксикоза предположено , что тиротоксикоз ИМЕННО вследствие ДТЗ и проведено семимесячное ( не доношенное ) лечение , при этом АТрТТГ не смотрены ни в дебюте , ни в процессе лечения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 17.04.2011, 10:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от juliy Посмотреть сообщение
, 28.06.10 почуствовала себя плохо, была одышка, сильное головокружение, и симптоматика нарастала до декабря 2010г. ( пульс до 130уд/мин, звон в ушах, потливость ,тошнота, приливы жара, нарушение цикла, сильная слабость , давление повышалость до 150/90(редко), 140/60, нарушение зрения(усиления контраста) невозможно подняться на 4 этаж. После лечения невролога( кавинон, магнезия, манитол, актавегин, мексидол, фезам, диакарб) стало еще хуже , немогла встать с кровати совсем.
No comment, окромя потрясения- вы скрывали от невролога диагноз ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 17.04.2011, 10:27  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от juliy Посмотреть сообщение
.Самостоятельно стала пить мерказолил с 01.01.11г. 4таб/сут.,
Умным сей поступок назвать трудно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 17.04.2011, 10:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от juliy Посмотреть сообщение
я дошла до лаборатории
ТТГ-0,005
Т4св 25 (10-23)
АТрТТГ-1,5 (до1-отр, 1-1,5-сомнительный, более1,5-положительный)
Т3-5,49(2,63-5,7)
АТрТГ-1628 (менее4,5)
По крайней мере ясно , что тиротоксикоз не деструктивный ( раз сохранился более года ) , но опять какая-то ошибка- АТрТГ не существует в мире, в отличе от АТТГ , кои не надо смтерть в данном случае.
Словом , похоже , что есть иммуногенный тиротоксикоз ( Грейвс- Базедов)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 17.04.2011, 12:16  
juliy juliy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Адрес: нижний новгород
Сообщений: 88 juliy *
нет я не перепуталя Т3 - 0,015 , (от 26.10.09г. , так написано в бланке лаборатории)
АТрТГ действительно ошибка , надо АТТГ.
от неврологов я ни чего нескрывала ., меня направили на консультацию к эндокринологу. Эндокринолог мне написала , что данные симптомы не специфичны для ДТЗ, пускай вас лечат эндокринологи.
АТрТТГ смотрели месяц назад -1,5 (до1-отр, до 1,5-сомнительный)
В областом центре Н.Новгорода настоятельно рекомендуют РЙТ, участкой эндокринолог , категорически против , утверждая что ДТЗ компенсирован.
Аналихы от 08.03.11
ТТГ -0,24 (0,35-4,5)
Т4св-12 (9-12)
снижена дозировка мерказолила да 4таб/сут
Ответить с цитированием
  #12
Старый 17.04.2011, 12:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятно , сотрудник лаборатории нечто вписал в не ту строку, не суть ..
Вам не очень сложно прочесть лечение ДТЗ на Тиронет для пациентов ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 17.04.2011, 12:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,152 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от juliy Посмотреть сообщение
участкой эндокринолог , категорически против , утверждая что ДТЗ компенсирован.
Аналихы от 08.03.11
ТТГ -0,24 (0,35-4,5)
Т4св-12 (9-12)
снижена дозировка мерказолила да 4таб/сут
Насколько я помню , ранее утверждалось якобы им же , что ДТЗ нет . Так нет или компенсирован ?
( вы представли результаты компенсирвоанного ) Где написано , что компенсированный тиростатиками ДТЗ не надо лечить радиойодом ( если нужно им лечить ) или оперативно ( если сие нужно ? )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 17.04.2011, 13:10  
juliy juliy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Адрес: нижний новгород
Сообщений: 88 juliy *
Сначал врач утверждал, что ДТЗ нет, и признаки для ДТЗ не специфичны. После консультации в Областном центре поставлен диагноз рецидивирующий ДТЗ, и я быля поставлена на очередь на РЙТ(в этом центре). Далее участковый эндокринолог согласилась с диагнозом и после 2мес мерказолила 8таб/сут, получила вышеуказанный результат анализа. Участковая сказала на данный моент компенсирован ДТЗ, в РЙТ нет необходимости , и снизала дозу мерказолила до 4таб/сут.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 17.04.2011, 13:17  
juliy juliy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Адрес: нижний новгород
Сообщений: 88 juliy *
Я читала Тиронет не один раз. И вполне согласна с диагнозом ДТЗ и согласна с лечением РЙТ. Но мнения абсолютно различные двух врачей меня настораживают. Именно поэтому мне бы очень хотелость услышать Ваше мнение!!! Большое спасибо за консультации , я рада , что есть такие отзывчивые высоко квалифицированные врачи как Вы. Но к сожалению таких не очень много, пройдя огромное количество врачей я в это убедилась.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:31.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.