#1
|
|||
|
|||
Ферритин повышен в 10 раз.
Добрый день, уважаемые доктора!
Я женщина, 35 лет, рост 168см, вес 63 кг Особых жалоб на самочувствие нет, при плановом обследовании у гинеколога были сданы анализы (прилагаю файл), в первой биохимии ферритин - 1435 нг/мл, при повторном исследовании ч/з 2 недели - 1667 нг/мл Так же прилагаю узи лимфоузлов Прошу Вас дать мне консультацию, заранее спасибо! Дополнительно 2 года наблюдаюсь у эндокринолога, АИТ, компенсированный гипотиреоз ТТГ 2,17 (0,4-4.0), Т4св 1,08 (0,8-1,9) от 22.03.13 Принимаю эутирокс 50 мкг |
#2
|
||||
|
||||
повышение ферритина в крови может свидетельствовать о перегрузке организма железом, необходимо обратиться к врачу для исключения диагноза гемохроматоза.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день!
В апреле, после визита к гематологу , врач не нашла данных за гемохроматоз, ревматолог тоже не нашла никаких отклонений. Рекомедованно было идти к терапевту и сдать анализы повторно через полгода, сделала анализ 27.09.13, результаты ниже Ферритин 2816 мкг/л (10-120) Трансферрин 1,98г/л (2.50-3.80) %насыщения трансферрина 30.5 (15-50) ЛЖСС 33 мкмоль/л (20-62) Железо 15.17 мкмоль/л (9.0-30.4) Прошу Вас дать рекомендации по дальнейшему обследованию Заранее спасибо! С уважением, Оксана |
#4
|
||||
|
||||
Какие обследования и анализы были проведены ?
|
#5
|
|||
|
|||
По поводу гемохроматоза никаких исследований мне назначено не было. Врач написала в выписке из карты " данных за первичный гемохроматоз нет" и "гиперферритинемия неуточненного генеза"
В апереле я проходила обследования: УЗИ органов брюшной полости - патологии нет , маммографию - выявлена фиброзно - кистозная мастопатия, рентгенография легких обзорная- без патологий. и анализы крови прицеплены к первому моему посту |
#6
|
|||
|
|||
Вот еще скан узи щитовидной железы
|
#7
|
||||
|
||||
Тогда обследуемся далее, гомозиготное носительство носительство С282Y при подозрении на гемохроматоз, биохимические пробы также следует привести.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор, за внимание к моей проблеме!
Прошу подсказать где делают тесты на гомозиготное носительство, на носительство С282Y? В Сургуте точно не сделают, здесь есть Инвитро, но у них на сайте я не нашла такого анализа , так же, подскажите, пожалуйста, насколько развернутая нужна биохимия? 1 .10 буду на приеме гематолога повторно, попрошу назначить необходимые анализы Спасибо! |
#9
|
||||
|
||||
Вам необходима очная консультация грамотного специалиста.
Я не осведомлен уровнем гематологии в Сургуте, но рядом есть Новосибирск там гематология на уровне. В инвитро данный анализ делают. |
#10
|
|||
|
|||
Большое спасибо!
|
#11
|
|||
|
|||
Добрый день!
Буду Вам очень признательна, если Вы мне порекомендуете, куда обращаться в Новосибирске. Заранее спасибо |
#12
|
|||
|
|||
Добрый день!
Пришли результаты генетического анализа из Инвитро. Заключение: При анализе образцов ДНК частых мутаций C282Y и H63D в гене HFE, ответственных за развитие наследственного гемохроматоза 1-го типа, не обнаружено. Прилагаю биохимию от 09.10.13. Ферритин на 9 октября более > 2000 нг/мл ( 13-150) видимо аппарат на 2000 зашкалило Так же прилагаю а/т к фосфолипидам - IgM - 14,6 ;IgG - 0,6 ед / мл А/т к кардиолипинам -IgM - 17,3 ; IgG- 0,6 ед / мл ( норма до 10) Местный гематолог ничего внятного сказать не может, направляет на консультацию к ревматологу для исключения ДЗСТ . Прошу Ваших рекомендаций!! Спасибо! |
#13
|
||||
|
||||
Заочно причину Вашей гиперферритинемии уточнить не удастся, ишите очного специалиста; что делают за рубежом в таких ситуациях, можно почитать здесь:
Towards explaining “unexplained hyperferritinemia” [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Добрый вечер.
Спасибо за ссылку, возможность перевести и почитать рекомендации будет чуть позже. По поводу очной консультации я уже поняла- нужно искать грамотного специалиста, только, просьба, рекомендовать - где? Есть возможность поехать на консультацию в Новосибирск на несколько дней, можете посоветовать специалиста именно в моей проблеме? Так же, с точки зрения обывателя-неспециалиста, мне непонятно почему заочно нельзя подумать над моим диагнозом? Готова предоставить анамнез и рекомендуемые анализы по запросу. Возможно вопрос в "платно- бесплатно" ? консультации готова оплатить. Спасибо! С уважением. |
#15
|
||||
|
||||
К сожаленую, не представляю себе, где Вы могли бы получить соответствуюшую консультацию в РФ; в биохимии имеется незначительное снижение железа и трансферрина в крови, что говорит против перегрузки организма железом.
План обследования представляется следуюшим: 1. исключить ложноположительный результат теста; 2. исключить перегрузку организма железом путем биопсии печени и оценки в ней железа; 3. провести генетич. анализ на дефекты ферропортина; 4. генетич. анализ на дефекты ферритина, вызыв. доброкачеств. гиперферретинемию. Ближе, чем Израиль или Европа, вряд ли что-то можно найти, чтобы докопаться до сути...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |