Добрый день. Мне 48 лет, не курю,вес сейчас 72 кг. в 2020 году поставили диагноз Тиреотоксикоз с диффузным зобом,ДТЗ 1 ст. вторичная лёгочная гипертензия. Появилась отдышка при любой физической нагрузке, нервозность и тремор. Назначили терапию Тиразолом, постепенно снижая до 2,5 к 2 году лечения и я прекратила пить с нормальными анализами:
ТТГ 0,981 ( 0,4-4,6)
Т4св 13,40( 11-22)
Аnti-TPO 26,2 (до 5,6)
Аnti к рецептору TTG 0,98 (до 1,500)

с 01.01.2022 года не принимаю Тиразол. Отдышка сохраняется при нагрузках и когда понервничаю ,мучает чувство жара( приливы),Фсг завышен,эстрогены по нулям. Мышечная слабость, сонливость и поправилась я. Очень нервная, завожусь с полоборота. Зрение +1,5 читаю в очках,ощущение песка в глазах.
Принимаю небивалол 2,5. пион 2 раза, Леди*с менопауза

В апреле 2022 года сдала анализы:
ТТГ 0,01 (0,40-4,00)
Т4св 16,00 ( 9,00-19,10)
Т3 5,7 ( 2,63-5,70)
Аnti-Tg 3,2 (до 4,1)
Аnti-TPO 26,2 (до 5,6)

Узи в начале лечения, середине и в конце прилагаю.
Эндокринолог не уверена по поводу радиойода и не знает,что со мной делать. Уважаемые врачи, каково Ваше мнение? Ждать, повторить Тиразол или идти на йод?
И ещё вопрос : может ли мой диагноз быть связан с началом климакса?Я не пью гормоны( есть миома и фиброзно-кистозная мастопатия?
Ещё советуют гомеопатию. В растерянности, что делать

Повторите титр антител к рецептору ТТГ.
Какое давление в легочной артерии?

Добрый день! Повторю на днях. Давление лёгочной артерии 35

Что на ЭХО - кардиограмме у Вас , покажите.

Дата исследования: 10 июля 2020 после первичной диагностики

Описание
Аорта; уплотнена, не расширена , d= 36 мм ( N=2.0 – 3.7см), восходящий отдел =
Левое предсердие: диаметр__35_мм (М: ≤ 4,0 см; Ж: ≤ 3,8 см), объём___63___мл
Левый желудочек:
Размеры: КДР_46__мм (М:≤5,9 см; Ж:≤5,3 см); КСР__22_______мм_ (N≤3,8 см);
МЖП (д)_ ___10_ мм__ мм, ЗС (д) _10___мм (М:≤1,0 см; Ж:≤0,9 см);
КДО __ 97 мл (М: ≤ 155 мл; Ж: ≤ 104 мл); КСО__27__(М: ≤ 58 мл; Ж: ≤ 49 мл), ФВ_72_%(N ≥ 55%).

Нарушения локальной сократимости не выявлены
Митральный клапан: створки уплотнены, подвижны, движение разнонаправленное,
пиковый градиент 3 мм рт ст, ПМК 3 мм
Аортальный клапан: 3-х створчатый, створки уплотнены, , подвижны, амплитуда раскрытия___19___мм (N ≥ 1,5 см), пиковый градиент 7 мм рт ст
Трикуспидальный клапан: створки уплотнены, подвижны, пиковый градиент 3 мм рт ст.
Клапан легочной артерии: створки уплотнены, подвижны, пиковый градиент 5 мм рт ст
Правое предсердие: площадь___18____(N ≤18 см2).
Нижняя полая вена: диаметр__18____мм., коллабирование на вдохе 50%.
Признаки легочной гипертензии: определялются, СДЛА – 40 мм рт ст ( N < 30 мм рт ст)
Правый желудочек: диаметр выносящего тракта (PSAX)_____(N ≤3,5 см), базальный диаметр (4ch)__ _38__мм(N ≤4,2 см), толщина свободной стенки ____5мм (N≤0,5 см), TAPSE ___(N ≥1,6 см).
Допплерэхокардиография:
Признаки недостаточности клапана: митрального –1-2 ст; трикуспидального – 2; Аортального –0 ст; легочного - 1 ст.
Особенности- ООО с непостоянным сбросом.
Заключение Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. ФВ = 72 %. ПМК 1 ст. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 т. Регургитация на митральном клапане 1-2 ст, трикуспидальном клапане 2 ст. Умеренная ЛГ. Камеры сердца не расширены. Нарушения локальной сократимости миокарда не выявлено.

а это ЭХО 2022 года..

Дата исследования: 1 апреля 2022, 17:21

Описание
Аорта; уплотнена, не расширена , d= 30 мм ( N=2.0 – 3.7см), восходящий отдел = 24 мм
Левое предсердие: диаметр__35_мм (М: ≤ 4,0 см; Ж: ≤ 3,8 см), объём___43___мл
Левый желудочек:
Размеры: КДР_43__мм (М:≤5,9 см; Ж:≤5,3 см); КСР__26_______мм_ (N≤3,8 см);
МЖП (д)_ ___9_ мм__ мм, ЗС (д) 9___мм (М:≤1,0 см; Ж:≤0,9 см);
КДО __84 мл (М: ≤ 155 мл; Ж: ≤ 104 мл); КСО__26__(М: ≤ 58 мл; Ж: ≤ 49 мл), ФВ_68_%(N ≥ 55%).
Нарушения локальной сократимости не выявлены.
Митральный клапан: створки уплотнены, подвижны, движение разнонаправленное,
пиковый градиент 3 мм рт ст. Е/А = 1,5
Аортальный клапан: 3-х створчатый, створки уплотнены, подвижны, амплитуда раскрытия___17___мм (N ≥ 1,5 см), пиковый градиент 7 мм рт ст.
Трикуспидальный клапан: створки уплотнены, подвижны, пиковый градиент 2 мм рт ст. Сист. градиент 29-32 мм рт.ст.
Клапан легочной артерии: створки уплотнены, подвижны, пиковый градиент 3 мм рт ст
Правое предсердие: площадь___13___(N ≤18 см2).
Нижняя полая вена: диаметр__21____мм., коллабирование на вдохе более 50%.
Признаки легочной гипертензии: определялются. рСДЛА 39-42 м рт.ст.
Правый желудочек: базальный диаметр (4ch)__ _30__мм(N ≤4,2 см), толщина свободной стенки _5мм (N≤0,5 см)
Допплерэхокардиография:
Признаки недостаточности клапана: митрального – 0-1 ст; трикуспидального – 1,5-2 ст.; Аортального –0 ст; легочного - 0-1 ст. Транссептальные потоки не выявлены.
В полости перикарда физиологическое кол-во жидкости .
Заключение Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. ФВ = 68 % (Simpson). Уплотнение аортального и митрального клапанов. Регургитация на митральном клапане 0-1 ст, трикуспидальном клапане 1,5-2 ст. ЛР 0-1 ст. Камеры сердца не расширены. Нарушения локальной сократимости миокарда не выявлено. Диастолическая функция не нарушена. Легочная гипертензия 1 ст. (СДЛА 39-42 мм рт.ст.) НПВ расширена, коллабирует более 50% на вдохе.