Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.04.2018, 12:02
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
понижен ОЖСС

Добрый день!

Женщина, 30 лет, рост 164см, вес 50 кг.

Сдавала в связи с самочувствием (слабость, тахикардия, отдышка (при минимальной физнагрузке), головокружение)

Из сопутствующих заболеваний у меня дтз (принимаю тирозол +эутирокс, сейчас небольшой гипотериоз, скорректировали дозу эутирокса) и ига нефропатия (функция почек сохранна).

Скажите, пожалуйста, о чем могут говорить такие результаты?

Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: оак 27:04.png
Просмотров: 41
Размер:	177.8 Кб
ID:	156665  Нажмите на изображение для увеличения
Название: железо 27:04.png
Просмотров: 36
Размер:	63.2 Кб
ID:	156666  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.04.2018, 18:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может из-за гипотироза или нефропатии, может из-за питания - у вас индекс массы тела пограничен
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.04.2018, 19:28
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
Спасибо за ответ. С питанием у меня действительно не очень хорошо.

У меня еще вопрос - нужно ли мне принимать железо и/или цинк? Я пока ждала ответ, нашла у Вас вот это:

Низкие абсолютные значения ОЖСС (менее 45 мМ/л, как правило вместе с низким железом - менее 12 мМ/л) могут указывать на сопутствующий дефицит цинка в организме (не всегда выявляемый при прямом определении цинка в крови) и тогда рекомендуется прием цинк+железо для коррекции.

У меня железо 4,8 мкмоль/л

Или это не мой случай?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.04.2018, 19:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может и он, а может дефицит белковой еды - априори не угадать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.04.2018, 20:12
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
Извините, что отнимаю Ваше время, но очень хочется почувствовать себя наконец человеком, а не вялым хлебным мякишем)

Как Вам кажется, может попробовать, например, увеличить кол-во белка в пище и попринимать цинк+железо и через месяц проверить результат?

Кстати, 2 недели назад я сдавала биохимию (по другому поводу), общий белок там в норме был. или это не тот белок?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.04.2018, 20:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нормализация питания приветствуется, увеличение мясной еды обязательно, цинк можете добавить в рацион 15-20 мг в виде цинка бисглицината в течение 1.5-2 мес., неважно какая будет потом ожсс, главное - самочувствие
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.08.2018, 13:14
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
Добрый день!

Вадим Валерьевич, по Вашему совету принимала цинк бисглицинат 1,5 месяца ( правда, периодически пропускала прием), самочувствие улучшилось, ОЖСС больше не сдавала.

В последнее время самочувствие снова ухудшилось, появилось ощущение нехватки воздуха, зевота, усилилось выпадение волос + был эпизод экстрасистолии, который меня напугал) очень уж были сильные толчки и сам "приступ" длился не несколько секунд, как обычно, а минуты 3-4.

В связи с этим, решила сдать ОАК - результат прилагаю, там все в норме, кроме эозинофилов, их нет вообще. Что это может означать и надо ли сделать какие-либо доп исследования?

На форуме в основном про эозинофилию, а про отсутсвие эозинофилов практически нет информации, остальной интернет стараюсь не читать)

Напомню, что у меня дтз ( принимаю тирозол (тиамазол) 15 мг и эутирокс 88 мкг), гормоны ЩЖ сейчас в норме, еще, если это важно недели 2 назад был герпес на губе.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.08.2018, 17:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
иногда отсутствие еозинофилов бывает при нарушениях тироидной функции
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.08.2018, 19:47
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
Большое спасибо за ответ!

Меня беспокоит, что эозинофилы были в норме даже при нулевом ттг в дебюте болезни, а сейчас при идеальных показателях гормонов ЩЖ такая вот петрушка.

Насколько это опасное состояние? Нужно ли беспокоиться и что-то с этим делать? Просто, я скоро уезжаю в другую страну на 2 недели, это немножко добавляет тревоги))
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.08.2018, 19:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни на сколько, транзиторные эозинопении нередкие явления при острых заболеваниях, эта находка не является диагностической, препятствий к поездке по анализу не наблюдается
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.08.2018, 21:25
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
Огромное спасибо, Вадим Валерьевич!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.09.2018, 17:22
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
Вадим Валерьевич, прошу прощения за беспокойство! В последнем прикреплённом мной анализе, я забыла заретушировать свои личные данные. Не могли бы Вы перевести его в режим “только для врачей» или удалить?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.10.2018, 11:30
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
Добрый день, уважаемый Вадим Валерьевич!

Вчера сдала анализ на железодефицит, в связи с выпадением волос. Вот его результат:

Железо - 29,1 мкмоль/л
ЛЖСС - 18,4 мкмоль/л
ОЖСС - 47,8 мкмоль/л
Ферритин - 23,8 нг/мл

Цинк - 17,1 мкмоль/л (немного повышен)

Пугает такая низкая ЛЖСС + процент насыщение трансферрином у меня получился 61, при норме до 40.

О чем может говорить такой результат? В какую сторону копать? И есть ли дефицит?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.10.2018, 14:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
есть дефицит железа, железо в сыворотке даже при его дефиците иногда бывает ложноповышенным https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77250
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.10.2018, 14:41
olgitza olgitza вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2014
Город: москва
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 22
olgitza *
Огромное спасибо за ответ!

А надо ли искать причину пониженной ЛЖСС или не обращать внимания?
И в какой дозе принимать железо ( я так поняла, что лучше всего Солгар)?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.