#1
|
|||
|
|||
анемия, результаты анализов
Здравствуйте !
Женщина 44 года, вес 59. В феврале перенесла гнойный гайморит , плохое самочувствие второй месяц болит горло, знобит , сильная слабость, пульс 120-130 в анамнезе есть в12 анемия, но иньекции давно не делала, не считая одной за неделю до сдачи анализов крови. посмотрите пожалуйста: Кальций 2.29 ммоль/л 2.10 - 2.55 Магний 1.00 ммоль/л 0.66 - 1.07 Фосфор неорганический 0.84* ммоль/л 0.87 - 1.45 Ферритин 5* мкг/л 10 - 120 Витамин В12 278 пг/мл 187 - 883 ТТГ 1.43 мЕд/л 0.4 - 4.0 Гематокрит 30.8* % 35.0 - 45.0 Гемоглобин 9.4* г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 4.43 млн/мкл 3.80 - 5.10 MCV (ср. объем эритр.) 69.5* фл 81.0 - 100.0 RDW (шир. распред. эритр) 19.2* % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 21.2* пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.5* г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты 304 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 4.24* тыс/мкл 4.50 - 11.00 Нейтрофилы (общ.число), % 50.6 % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 31.4 % 19.0 - 37.0 Моноциты, % 11.8* % 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 5.0 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % 1.2* % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 2.15 тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты, абс. 1.33 тыс/мкл 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.50 тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.21 тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 - 0.20 Большое спасибо за внимание |
#2
|
||||
|
||||
У Вас железодеф. анемия, показано лечение пр-том железа-2 50-80 мг в день в течение 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
усваивается ли у меня железо?
Здравствуйте!
Женщина,44 года.Вес 59,рост 170. Сильная слабость,озноб,чувство холода,тахикардия. принимаю Мальтофер -2 шт. в день фолиевая кислота -1 шт в день аскорутин -2 шт в день сделала 5 уколов В12- 500 привожу результаты анализов с разницей в две недели. посмотрите пожалуйста усваивается ли у меня железо или надо колоть? Исследование Результат Предыдущий результат/дата Единицы Референсные значения Комментарий Гематокрит 31.2* 30.8* -% 35.0 - 45.0 Гемоглобин 10.0* 9.4* -г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 4.46 4.43 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл 3.80 - 5.10 АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ МИКРОЦИТОВ - УМЕРЕННЫЙ MCV (ср. объем эритр.) 70.0* 69.5* -фл 81.0 - 100.0 RDW (шир. распред. эритр) 21.0* 19.2* -% 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.4* 21.2* -пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.1 30.5* -г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты 290 304 -тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 5.69 4.24* -тыс/мкл 4.50 - 11.00 Нейтрофилы (общ.число), % 57.7 50.6 -% 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 26.4 31.4 -% 19.0 - 37.0 Моноциты, % 11.1* 11.8* -% 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 3.9 5.0 -% 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0.9 1.2* -% < 1.0 первая цифра это второй анализ |
#4
|
||||
|
||||
скорее всего усваивается, продолжайте прием не менее 3-3.5 мес. в сумме, даже если гемоглобин станет более 125 через 1.5-2 мес; попытка создания еще одной темы в разделе приведет к бану и запрету консультирования в разделе; чтение/соблюдение правил и обычное спасибо в ответ на мою консультацию - так поступают все вменяемые посетители раздела.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич!
спасибо огромное за ответ. в12 три года назад у меня был - 87, а сейчас после первого укола сдавала - 278.потом еще 4 сделала, нужно еще колоть ? он кровь не сгущает? Извините пожалуйста, я не намеренно нарушила правила. получается мне надо другое железо пить , я ведь пью железо 3? у меня еще в анамнезе атрофический гастрит. спасибо большое за ответ! |
#6
|
||||
|
||||
Пишите все в одном сообшении на форуме, вы же не в чате с подругами болтаете;
10 иньекций В12 делают запас кобаламина на 2-3 года при атроф. гастрите; он вообще ничего не сгущает, не разжижает; можете и другое принимать, как советовал выше, а можете и мальтофер - динамика за 2 недели неплохая
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо огромное !
у меня просто ко всем моим симптомам еще очень большая нервозность и невозможность сконцентрироваться. даже не в состоянии с правилами форума ознакомится. я была на консультации у гематолога и он сказал что надо разбираться с гастритом ,или искать причину потери железа если это не гастрит.Ибо атрофический гастрит имеет плохое развитие. посоветуйте пожалуйста надо ли делать гастроскопию с биопсией? |
|
#8
|
||||
|
||||
когда у Вас будет время, то прочтите материалы в разделе, как ЖДА негативно влияет на психику, и как коррекция снижает депрессию нервозность и тп. https://forums.rusmedserv.com/showpo...0&postcount=89
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
||||
|
||||
Атрофический гастрит никак не лечится, как и менопауза, у 25-35% женщин с ЖДА выявляется атрофический гастрит, в чем смысл гастроскопии с биопсией, как это повлияет на Ваше ведение? Гематолог должен давать грамотные свои гематол. советы (назначать железо-2, а не -3, при лечении ЖДА), а гастроентерол. оставить профильным специалистам
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
где же взять грамотного гематолога? спасибо что есть вы!
он говорит что если гастрит вызван хеликобактером то лечится. |
#11
|
||||
|
||||
Скажите какую сумму Вы готовы потратить на прием и подскажу, принимают ли грам. гематологи за такой тариф;
это врач номер 1 в этом вопросе: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] при атрофическом гастрите шансы его найти исчезающе малы - хеликобактер НЕ живет на атрофической слизистой
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич я не потяну наверно, к сожалению . спасибо огромное за помощь! у меня еще кажется у ребенка налицо все признаки жда. не будет ли наглостью если я в эту тему попозже его результаты выложу?
если бы я сразу сюда обратилась сколько денег и нервов можно было съэкономить. я вам очень благодарна. |
#13
|
||||
|
||||
пожалуйста, выкладывайте здесь результаты и вопросы, которые у вас появятся
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич посмотрите пожалуйста!
Мальчик 4,5 года рост 112 см, вес 18,5 Гематокрит 31.8* % 32.0 - 42.0 Гемоглобин 11.7 г/дл 11.0 - 14.0 Эритроциты 4.17 млн/мкл 3.70 - 4.90 MCV (ср. объем эритр.) 76.3 фл 73.0 - 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содержание Hb) 28.1 пг 25.0 - 31.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.8 г/дл 32.0 - 37.0 Тромбоциты 204 тыс/мкл 202 - 403 Лейкоциты 3.9* тыс/мкл 5.0 - 15.5 симптомы -слабость, низкий вес, замерзает,часто болеет. до 2 лет была нейтропения, АИТ, долихосигма. нет ли у него скрытого дефицита железа? или надо досдать анализы? Буду очень вам благодарна за ответ! |
#15
|
||||
|
||||
Гемоглобин пограничен, других явных признаков ЖД в анализе нет, если ребенок мало кушает мяса и др. железосод. продуктов, пр-т железа в дозе не более 1 мг/кг в течение 2-3 мес. может быть пробно показан
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |