Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 09.01.2018, 12:18
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
НЕЕТ, доктор, я все сразу поняла про килограммы, про табу на блокады, просто обыватель не понимает, как можно вылечиться, только, похудев , хотя в облегчение ВЕРЮ , но куда денется " По МРТ - повреждение суставной губы правого т/бедренного сустава в передне-верхних отделах и выпот в области сухожилия правой подвздошно-поясничной мышцы как раз напротив т/бедренного сустава.
На рентгенограмме - крыша правой вертлужной впадины перекрывает головку чрезмерно: угол Виберга по данной рентгенограмме 45 градусов для правого т/б сустава (норма - 25-40). Это данные за феморацетабуллярный импинджмент типа Pincer.
Воспаление вокруг сухожилия подвздошно-поясничной может быть следствием увеличенного края вертлужной впадины."
Пока я буду бороться с весом, не дай Бог, конечно, до разрыва дотяну...
Ведь дырку на чулке либо штопают, либо выбрасывают чулок, а не откладывают полежать , простите за юмор. мне так доступнее. Жюрите, ругайте, но не бросайте нас, таких бестолковых, СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 09.01.2018, 14:10
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
но куда денется
Что-то заживет, что-то останется, но не будет давать болезненные проявления и ухудшаться.


Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
Ведь дырку на чулке либо штопают,
Здесь эта метафора не подходит. Сустав одновременно и изнашивается, и регенерирует. Если скорость износа превышает скорость восстановления, развивается артроз. Если снизить скорость износа (в частности, снизив нагрузку на суставные поверхности путем уменьшения массы тела) - баланс изменится с благоприятную сторону.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 09.01.2018, 18:32
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
Простите меня, но я для себя подытожу:
1.Контроль и снижение веса.
2.Не соглашаться на блокаду.
3.НВПС-2-3 раза в неделю, тк обезболивают препараты на 2-3 дня
.4- ЛФК известных авторов без сильной нагрузки.;
5.- Артра или Терафлекс? ВСЕ??
Вроде не так и сложно.. но почему мне совсем не помогла консервативная махина (лечение) из первого поста? Получается, врач может просто рекомендовать снижать вес и не надо МРТ и Р-а, Такое сожаление к себе подобным- как пинг-понг, с болями перекидывали от врача к врачу, опустошая кошелек пенсионера. СПАСИБО ВАМ большое !Бесплатно, доходчиво, оперативно!)
Ваш сайт уже заменил мужу эндокринолога в прошлом году! Спасибо всем! Извините за лирику.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 09.01.2018, 19:12
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
3.НВПС-2-3 раза в неделю, тк обезболивают препараты на 2-3 дня
Это зависит и от состояния (обострение, вне его), и от самочувствия, и от препарата (какие-то достаточно раз в сутки, какие-то более часто).

Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
.4- ЛФК известных авторов без сильной нагрузки.;
Это необязательно. Можно физкультурой заниматься без "известных авторов".

Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
5.- Артра или Терафлекс?
Не нужно.

Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
может просто рекомендовать снижать вес и не надо МРТ и Р-а,
В огороде бузина. Рентгенография и другие методы нужны для того, чтобы уяснить проблему. И для разгрузки сустава при многих состояниях снижения массы тела недостаточно, и нужно хирургически менять форму и ориентацию суставных концов сочленяющихся костей.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 09.01.2018, 19:58
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
Каждый раз хочется сказать, ну, все , последний вопрос- не получается. Ни один врач , который мной занимался, не посмотрел снимки- все довольствовались, в отличии от ВАс , ОПИСАНИЕМ, полностью доверяя коллегам.. А я так понимаю, Ваши заключения , диагноз и методы лечения отличаются от заключений, которые я предоставила, или просто терминология разная? Мой диагноз- Коксартроз-2ст или ФАИ и степень какая, ну, простите за дотошность. Знаю, что еще делают Рентген в двух проекциях и УЗИ(связок, сухожилий или чего-то др. ) такое ощущение , что в паху- в косу что-то заплелось и охота покрутить, чтобы все встало на свое место.. Ничего не порекомендуете?опять все упирается в лишний вес. Спасибо за выдержку и терпение, с уважением
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 09.01.2018, 22:16
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
А я так понимаю, Ваши заключения , диагноз и методы лечения отличаются от заключений, которые я предоставила, или просто терминология разная?
"Лечили" Вас, в основном, безвредно-бесполезными средствами.
По снимкам видно, что толщина хрящевого покрова пока близка к нормальной. То есть артроза тяжелого нет. Какова амплитуда движений в суставах - заочно можно только гадать, поэтому точно сказать, какой стадии артроза это соответствует, не получится.
Раз Вы до этого возраста дожили с хорошей толщиной хрящевого покрова при этой анатомии - скорее всего, можно еще его надолго сохранить, если уменьшить разрушающее воздействие нагрузки.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 17.01.2018, 12:22
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
[quote=alex2006mobile;2638956]Стоит обратиться к ортопеду, знающему, что такое феморо-ацетабулярный импинджмент. Устранение анатомических несоответствий возможно только хирургически. Никакие внутрисуставные инъекции тут ничем не помогут.[/QUO
Добрый всем день! Снова прошу вашей помощи и консультации. Нашла лучшего по отзывам ортопеда. Отнесся с вниманием, предложил сделать новые снимки- приговор- коксартроз 3 ст , КИСТа--выписал направление на замену сустава в САРНИИТОН. Пробую приложить снимки, может Вы что-то ноое увидите.Объективно: то ли от страха, то ли ЛФК, но боль понемногу уходит , отведение в сторону ноги -доступнее, но очень боюсь сглазить, НВПС не пью неделю.Вопрос: действительно нужна операция и как не пропустить тот момент, когда врач скажет:"Поздновато ". С уважением
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ^0FEDB2C7C7D77344016CCED6FA099B58EE3912EB8720A09A25^pimgpsh_fullsize_distr (1).jpg
Просмотров: 28
Размер:	42.4 Кб
ID:	147443  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ^14FB7177D75CF1548FC0A31045B15FD87D167557BFD39A0C42^pimgpsh_fullsize_distr.jpg
Просмотров: 20
Размер:	50.8 Кб
ID:	147444  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ^48FD59EFAEE2267196E71232FFD635DAF95B5F9F4F940338AE^pimgpsh_fullsize_distr.jpg
Просмотров: 14
Размер:	44.6 Кб
ID:	147445  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ^96EFA1CB892A2DC83561EC91D7C11D311DD76FA0DC7343C195^pimgpsh_fullsize_distr.jpg
Просмотров: 15
Размер:	37.1 Кб
ID:	147446  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ^312E1AC7752EECD82816C8573A3F06565DB9169C3093021144^pimgpsh_fullsize_distr.jpg
Просмотров: 18
Размер:	42.3 Кб
ID:	147447  

Ответить с цитированием
  #38  
Старый 17.01.2018, 12:24
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
еще един , снимок
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ^458A82083AF4D062E90E5DB7D8226D8EBE42222F0221C36983^pimgpsh_fullsize_distr.jpg
Просмотров: 17
Размер:	42.2 Кб
ID:	147448  
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 17.01.2018, 20:35
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
[quote=alex2006mobile;2639067]Возраст, рост и массу тела не зря надо указывать в первом же сообщении. В 60 лет уже и эндопротезирование нет большого смысла откладывать.

Доктор , перечитала переписку снова, этот Ваш ответ носит общий характер или конкретно для меня? Вроде бы были рекомендации о снижении веса и ЛФК? Очень надеюсь на ответ, с благодарностью.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 17.01.2018, 21:18
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
действительно нужна операция и как не пропустить тот момент, когда врач скажет:"Поздновато ".
В смысле, что операция стала невыполнимой - такого не будет.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 17.01.2018, 21:30
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
простите, доктор, я сделала более информативные рентг. снимки и очень расчитывала, что Вы их посмотрите и скажете, не изменилось ли ВАше мнение о моем диагнозе (ФАИ или все же КОКСАРТРОЗ 2 или3 ст), о необходимости операции или повременить, еще раз , спасибо. Очень не хочется ошибиться и принять поспешное решение. смотревший меня ортопед указал "еще вот и киста.". а чем она опасна?? в моей ситуации
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 17.01.2018, 21:35
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SsvetlanaN Посмотреть сообщение
простите, локтор, я сделала более информативные рентг. снимки
Не всегда одних снимков достаточно. По этим, в частности, большой катастрофы не видно. Очередной раз - надо начать с эффективной разгрузки сустава, т.е. с нормализации массы тела. Вполне вероятно, что вопрос о замене сустава отпадет сам собой после этого.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 17.01.2018, 21:45
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
вот это я и хотела услышать! Весом занялась, лфк тоже, я очень постараюсь, спасибо большое
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 31.01.2018, 14:09
SsvetlanaN SsvetlanaN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.12.2016
Город: Саратов
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 30
SsvetlanaN *
"По МРТ - повреждение суставной губы правого т/бедренного сустава в передне-верхних отделах и выпот в области сухожилия правой подвздошно-поясничной мышцы как раз напротив т/бедренного сустава.
На рентгенограмме - крыша правой вертлужной впадины перекрывает головку чрезмерно: угол Виберга по данной рентгенограмме 45 градусов для правого т/б сустава (норма - 25-40). Это данные за феморацетабуллярный импинджмент типа Pincer.
Воспаление вокруг сухожилия подвздошно-поясничной может быть следствием увеличенного края вертлужной впадины.
Это Ваша консультация,доктор MAXIM, спасибо
Вчера была в Саратове САРНИИТОН, прилагаю заключение консультирующего врача, симптомы и жалобы были те же- боль в паху и колене, совершенно не упоминала про большой вертел и боль снаружи в бедре, но заключение выглядит так. Если посчитаете возможным, прокоментируйте для непонятливой меня. Врач на словах предположил связь спондилоартроза с болью в паховой области и все..Предложили госпитализацию в неврологию в нашем городе, и я понимаю, что там будут лечить по его рекомендации, а меня смущает совершенно небольной вертел, но я , наверно, недопонимаю этой связи с моими симптомами, А еще Коксартоз с 3 слетел на 1 степнь- тоже вот мне радость, лишь бы не ошибка, с уважением
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpg
Просмотров: 10
Размер:	106.3 Кб
ID:	148615  
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 31.01.2018, 15:18
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,885
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я уже свое мнение на основе той информации, что есть сказал. Добавить пока особо нечего. Теоритически поражение дисков в верхнем поясничном отделе может давать боли в паховой области, но я пока такой четкой клиники не встречал.
"Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией" - диагноз пальцем в небо. "Консультация остеопоролога" - тоже.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.