#1
|
|||
|
|||
Ретрохориальные гематомы, спайка в полости матки
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Женщина, 25 лет. Вес 48 кг, рост 157 см. Менструации с 12 лет, по 5-6 дней через 28-30 дней с периодическими задержками до 2 недель, безболезненные, умеренные. Сопутствующие заболевания - СПКЯ (диагноз поставлен по данным клиники (задержки менструации), данным гормонального обследования до беременности - неоднократно выявлено повышение тестостерона, УЗИ- картине ). В настоящее время беременность 12-13 недель. Беременность первая, наступила самостоятельно (планировали около 1 года). Абортов, выкидышей, операций не было. Никаких манипуляций в полости матки не проводилось. На 8-9 недели появились кровянистые выделения (алая кровь), 2 недели стационара. На момент поступления ретрохориальная гематома 15х3 мм по передней стенке, ближе к внутреннему зеву. На момент выписки - 10х4 мм. Скудные кровянистые выделения продолжались 1 неделю. С момента выписки изредка беспокоят колющие боли внизу живота, возникающие вспышками, проходят самостоятельно. На 1 скрининге обнаружена новая гематома в нижнем сегменте по правой боковой стенке с признаками организации, размерами 30х10.3 мм со сгустком, а также внутриматочная спайка в нижнем сегменте слева (до беременности ее не видели). Риски хромосомных патологий низкие. На 8 неделе ТТГ -0.007. Ссылку на свою тему прилагаю. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=349123 На ЭКГ - синусовая тахикардия с ЧСС 112. Никак ее не ощущаю. По остальным анализам все нормально. Принимаю дюфастон по 1т. 3 раза в день, йодомарин 200, фолацин. Подскажите пожалуйста, переживаю: 1. Насколько велика угроза прерывания беременности в связи с гематомами и спайкой? 2. Каков прогноз? 3. Какой образ жизни мне вести, чтобы сохранить беременность? 4. Прием еще каких препаратов мне стоит обсудить с доктором? С уважением и благодарностью. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
УЗИ полностью. |
#3
|
|||
|
|||
Узи на момент поступления в стационар (трансвагинально):
В полости матки визуализируется плодное яйцо овальной формы, содержащее 1 эмбрион. Сердцебиение определяется, ритмичное. КТР 27мм, соответствует 9 неделям 4 дням. Хорион по передней стенке ближе к внутреннему зеву, определяется гематома размерами 15х3мм. Желточный мешок визуализируется, длина шейки матки 4,1 см. Внутренний зев сомкнут. Цервикальный канал не расширен. Заключение: УЗИ-признаки прогрессирующей маточной беременности. Размеры эмбриона соответствуют 9-10 неделям. Ретрохориальная гематома. Узи через неделю (трансвагинально): При контрольном УЗИ визуализируется 1 живой эмбрион КТР 35мм - 10 недель 3 дня. СБ+. Хорион по передней стенке. В области внутреннего зева гематома 10х4мм. Последнее УЗИ во вложении. По результатам последнего УЗИ рекомендован охранительный режим, добавлен Папаверин 2 раза в день, Магний B6 по 2 таблетки 2 раза в день. Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
Подниму тему.Вопросы все еще актуальны.Спасибо.
|
#5
|
|||
|
|||
Дополнительного лечения не требуется.
УЗИ в скрининговые сроки. Режим - обычный. Если есть кровяные выделения - временно исключить половые контакты и занятия спортом. |