|
#31
08.07.2019, 07:21
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Полгода мама лечилась, как прописал Александр Иванович  . Спасибо за помощь и назначение :рамиприл 1,25 мг (вечером, так как АД поднимается обычно поздно вечером или ночью). розувастатин 10 мг вечером. Пульс от 65 до 80. Рамиприл принимался в виде пирамила. Но теперь в аптеках остутствует, перешла на амприлан 1,25 мг. Вынуждена снова писать. В последние дни вспышки давления. Мама его чувствует: слабость, с головой "плохо". Замечена связь с погодой - провоцировать может ветер на улице. Обычно с утра давление 85-90/55-60. Днем до 110-120/70. Приведу данные за несколько разных дней, когда мама себя плохо чувствовала и АД повышалось. 01.05 - 140/77 05.05 - 144/70 25.06 - 138/79 30.06 - 154/86 (73 пульс) 05.07 - 159/83 (93) днем, жара 07.07 - 161/86 (80) в полночь - и это спустя 3 часа после приема амприлана, когда концентрация рамиприла должна быть максимальна (!) Сегодня с утра ниже 90/60 было, сейчас поднялось до 136 Стоит ли увеличить дозу до 2,5 мг - однократно или делить на утро и вечер по 1,25 мг.? Проблемно, что с утра давление низкое. 
|
|
#32
08.07.2019, 09:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#34
12.07.2019, 07:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Утром 9-30 непосредственно до приема 114/73 Через 1 ч. 10-40 87/48 АД проваливается ниже 90. Надо ли корректировать или за недели две должно стабилизироваться?
|
|
#36
15.07.2019, 13:19
|
|||
|
|||
|
При давлении ниже 90:
слабость, головокружение, "мушки" в глазах. Мама попробовала принимать по 1,25 мг утром и вечером. Но все равно сегодня с утра, как только встала 76/55 (пульс 88) - головокружение, слабость, неуверенность походки. Через полчаса повыше стало 87-93/55-57 (пульс 72-76) - было несколько измерений. Поэтому сегодня с утра 1,25 мг принимать не стала.
|
|
#37
15.07.2019, 14:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Если пропускать и глупить, то давление будет скакать и шарахать... И не "но все равно", а вечерний прием гарантировал понижение утром. Включите простую логику, которая опирается на пике и продолжительности действия...
|
|
|
|
#38
22.07.2019, 08:23
|
|||
|
|||
|
У мамы был стабильный вес 60 кг при росте 169-170 см в течение последних лет. Доходил и до 62.. но ниже 60 кг не опускался.
С января этого года уже похудела на 3 кг, до 57 кг. Беспокоит, что продолжает худеть. При том, что худеть не с чего, отложений жировых не имелось. За ночь выходит большой объем мочи - около 2 литров. Беспокоит такая потеря жидкости. Может ли она быть связана с приемом рамиприла?
|
|
#40
23.04.2021, 08:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Александр Иванович!
Мама стала жаловаться, что "прокалывает сердце" и "прострелы в мыщцах ног". Точнее объяснить не может. Принимает постоянно: - амприлан 1,25 мг вечером - розувастатин 10 мг вечером - кальцемин адванс (2 р в день) и аквадетрим. Сделали ЭХО-КГ и суточный мониторинг. Выявлены наджелудочковые экстрасистолы и пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, желудочковая полиморфная экстрасистолия. Прикладываю скан. По результатам врач добавил от аритмии небивалол 1,25 мг - 1/4 таблетки утром. Правильно я понимаю, что оно тоже гипотензивное? А у мамы и так бывает около 85 на 1,25 мг рамиприла. Что лучше небивалол или метопролол, беталок зок?
|
|
#43
23.04.2021, 10:58
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Первый уже содержит 200 МЕ витамина Д3, раз дважды в день, то это уже 400 МЕ. И Вы сверху еще добавляете не понятно сколько аквадетрима. Не от этого ли "прострелы в мышцах"?
|
|
#44
23.04.2021, 12:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Остальное учтем. Спасибо.
|
Линейный вид
