Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.11.2018, 01:56
Zenturion Zenturion вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2015
Город: Москва
Сообщений: 10
Zenturion *
Гормональный сбой?

Здравствуйте!
Прошу помощи в установлении диагноза.
У супруги атопический дерматит с детства с периодическими обострениями.
Возраст 32 года. Рост 165 см, вес 50 кг.
Стойкой ремиссии на протяжении последних 5 лет не было. Использует кортикостероидные мази локоид или скин-кап (меняет их периодически).
Спустя около 2 лет с родов (около полугода назад) состояние стало ухудшаться не смотря на использование мазей.
Очень сильный зуд и шелушение кожи, сдирает каждый день слой кожи, периодически набухают лимфоузлы в разных местах.
Также около полугода назад по совету врачей исключила из рациона глютен, сахар и молочку, однако состояние не улучшилось.
Узи брюшной полости - перетяжка в шейке желчного, узи органов малого таза - в норме, узи щитовидной - в норме.
По рекомендации врача сдала анализы, в том числе и на гормоны (на 5 день цикла):
Прегненолон - 10,43 нг/мл (при норме до 3.8), дигидротестостерон 916 пг/мл (при норме до 450), андростендиол глюкоронид - 15 нг/мл (при норме до 5,4), андростендион 1,38 нг/мл, ЛГ 8,3 ммЕ/мл, ФСГ - 10,6 мме/мл, пролактин 84 мкме/мл (при норме от 102, при этом кормит еще грудью), эстрадиол 26 пг/мл.
Еще предстоит сдать на 20 день цикла прогестерон, ГСПГ, ДГЭА, 17-ОН прогестерон.
Подскажите, пожалуйста, можно ли по текущим анализам сделать вывод о наличии каких-либо гормональных нарушений?

С уважением, Александр
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.11.2018, 08:36
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для вывода о наличии гормональных нарушений нужен адекватный врач (которого, судя по назначенному, вы так и не нашли) и совершенно не нужна куча бумажек с бессмысленными циферками. Кроме того, напоминаю правила форума.
Цитата:
Вопрос должен быть задан непосредственно лицом, запрашивающим консультацию. Через третьих лиц (родственников, знакомых и т.п.) консультации на форуме не проводятся. Исключение делается для детей, престарелых и других лиц, которые не могут сами написать о себе.
Назначенное "сдать на 20 день цикла" еще более бессмысленно, чем уже сданное.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.11.2018, 13:28
Zenturion Zenturion вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2015
Город: Москва
Сообщений: 10
Zenturion *
Юлия, спасибо за ответ!
К сожалению супруга находится в таком состоянии, что можно сказать, что не может писать о себе.
По поводу квалификации докторов - нам как не специалистам к сожалению невозможно определить их адекватность, поэтому и хочется узнать мнение других специалистов.
Все же, если Вас не затруднит, подскажите, можно ли на основании имеющихся результатов судить о наличии гормональных проблем или такие отклонения от нормы могут быть и у здорового человека?
Если подскажете, где в Москве найти адекватного эндокринолога, буду очень благодарен.
С уважением, Александр
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.11.2018, 14:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Исследования, Вами проведенные, полезны при поиске причин бесплодия.
У родившей и кормящей они АНЕКДОТИЧНЫ.
Что мешает жене задать самой впрос?
Атопический дерматит НЕ связан с эндокриным заболеванием у Вашей жены.
Какой еще вопрос?Что так экзотично ищут врачи - послюнив пальчик, пусть ткнут в оглавление учебника по эндокринологии.\ Зачем кормить, обмазываясь мазями с глюкокортикоидами, особливо не вполне ясным из чего состоит скинкапом ?
Какой ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.11.2018, 15:22
Zenturion Zenturion вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2015
Город: Москва
Сообщений: 10
Zenturion *
Галина Афанасьевна,
У супруги в связи с обострением очень подавленное состояние. Ничем не хочет заниматься.
По поводу гормональных мазей - после родов состояние было более менее нормальное, мазалась периодически, сейчас уже старается прекратить ГВ.

ТТГ - 0,94 мме/л.

С уважением, Александр
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.11.2018, 15:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И что мешает лечить депрессию вмето поиска мифических проблем в тех гормонах, кои ни малейего отношения к делу не имеют ? В принципе я понимаю, что нормальные герои всегда идут в обход- но можноп ридумать порядка 500 параметров, характерихующих эндокриную систему, при этом по закомнам статистики каждый 20-й будет отклонен от референса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.11.2018, 17:14
Zenturion Zenturion вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2015
Город: Москва
Сообщений: 10
Zenturion *
Галина Афанасьевна,
к сожалению психическое состояние, как показало время, не сильно сказывается на состоянии кожи, поэтому задача снять обострение АтД.
Анализы назнаем не мы, а врач в ходе поиска причин проблем с кожей. Я лишь хочу выяснить правильность направления лечения.
Теперь с Ваших слов я понял, что идем в неправильном направлении. Будем корректировать.
Кстати супругу беспокоят волосы на лице (тонкие, белого цвета). Может ли повышение указанных выше гормонов влиять на рост волос?

С уважением, Александр
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.11.2018, 17:30
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕТ никакого повышения - ненужные анализы не подлежат комментариям и ни на что не влияют, кроме толщины кошелька.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.11.2018, 09:33
Zenturion Zenturion вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2015
Город: Москва
Сообщений: 10
Zenturion *
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.