#1
|
|||
|
|||
ОАК, Гемоглобин и Эритроциты
Добрый день!
муж. 25 лет. 179 рост, 78 вес. Обратился год назад в районную поликлинику в связи с ОРВИ, терапевт назначил антибиотики и тд, затем при выписке назначил анализ крови, в котором гемоглобин был в районе 182, врач направил к гематологу. в течении года наблюдаюсь периодически, сдал множество анализов, но так и не понятно, есть ли серьезные отклонения, самочувствие в целом нормальное, только из-за этой истории постоянный стресс. Анализы за год из коммерческой лаборатории: 28.08.2015 Гематокрит 48.6 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 17.6 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 6.02 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 80.7 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.2 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.2 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл Тромбоциты 278 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 7.64 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 50.4 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 31.7 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 9.0 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 8.0 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.9 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.85 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.42 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.69 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.61 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл 2.10.2015 Гематокрит 45.9 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 16.6 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 5.67 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 81.0 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.2 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл Тромбоциты 253 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 8.01 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 47.3 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 36.3 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 7.9 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 7.6 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.9 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.79 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.91 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.63 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.61 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл 13.12.2015 Гематокрит 49.3 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 17.9 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 6.06 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 81.4 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.3 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл Тромбоциты 261 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 8.53 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 49.8 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 35.3 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 7.4 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 6.7 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.8 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 4.25 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.01 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.63 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.57 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл 07.06.2016 Гематокрит 51.6 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 18.2 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 6.35 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 81.3 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 11.5 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл Тромбоциты 292 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 8.31 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 41.3 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 41.2 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 8.4 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 7.8 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 1.3 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.43 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.42 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.70 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.65 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.11 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Так же за год сдавал анализ на Эритропоэтин 7.2 мед/мл 4.3 - 29.0 мЕд/мл Проверял органы брюшной полости - в норме, анализ Jac2 - отрицательный, BCR-abl тип p210 - отрицательный. Эхо-кг - норма. Назначали кровопускание, но особых улучшений в анализах это не принесло, решили приостановить т.к. вроде как опять приболел... Подскажите пожалуйста, интересует второе мнение в данной ситуации. |
#2
|
||||
|
||||
курите ли Вы, проблем с дыханием, деформаций гр. клетки нет? Постоянный стресс приводит к сгушению крови, правильный подход - лечение стресса у пси-терапевта, а не кровопускания, закапывание в святую землю врачи в полуклинике не предлагали?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Нет, не курю, проблем с дыханием нет,делали когда то КТ головы, пазуха левой стороны носа до конца не сформировалась при рождении, грудная клетка в норме, флюорография - норма. Ранее много времени уделял спорту, но сейчас ввиду работы уже реже. Стрессовые ситуации возникают в целом как раз из-за не определенности в истории с эритроцитами, гемоглобином, Эозинофилы и др. показателями которые иногда выше указанных норм. Врач только сказал пить тромбо асс 1 табл на ночь, для улучшения текучести крови
|
#4
|
|||
|
|||
повторил на прошлой нед. ОАК,
Вадим Валерьевич, подскажите пожалуйста Ваше мнение по данной ситуации Гематокрит 48.2 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 17.5 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 5.98 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 80.6 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.3 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл Тромбоциты 242 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 7.17 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 44.0 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 40.0 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 7.5 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 7.7 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.8 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.15 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.87 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.54 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.55 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл |
#5
|
||||
|
||||
рекомендации прежние - гем. проблем нет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |