Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 22.05.2016, 20:42
Tancik85 Tancik85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
Tancik85 *
Спасибо большое за помощь, я так и думала, что этот диагноз не может быть, ведь по состоянию и развитию он обсолютно здоров. Как сдадим на хеликобактор и дождёмся на цилиакию я вам напишу. Просто ребёнка уже три раза подтвергали наркозу, брали костный мозг, и никакого резузультата не добились.постораюсь найти нужные препараты, теперь я знаю как действовать!
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 23.06.2016, 16:07
Tancik85 Tancik85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
Tancik85 *
Здравствуйте, мы приехали в Минск и сдали анализы.на счёт цилиакии, то её у нас нет. Пока этот диагноз не подтверждают, поставили анемию средней степени и нейропению тяжелой степи . А она как-то лечиться?
Анализы: соэ 6, эритроциты 5,06, гемоглобин 103, гематокрит 32,6, mcv 65, mch 20,3, mchc 31,4 , ретикулациты 4, тромбоциты 413, лейкоциты 4,6
Лейкоцит.формула
Эозинофилы 6. 0,276
Нейтроф:сегментоядерные 6. 0,276
Лимфоциты 80. 3,68
Моноциты 8. 0,368

Биохимия: железо 32,9
Гаптоглобин 53
Ферритин 47,1

И ещё , врач запретила принимать железо 2, что оно плохо действует на желудок и оно токсично, сказала опять пить мальтофер! Боюсь чтоб опять спад не пошел
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 23.06.2016, 17:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам следует выбрать, что-то одно или случать полуграмотного очного врача или рекомендации здесь; ретикулОциты в каких единицах: проценты или промилле? нейтропения самопреходяша; гемоглобин 103 - легкая анемизация (норма для детей старше 1 года гемоглобин более 110)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 23.06.2016, 17:30
Tancik85 Tancik85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
Tancik85 *
Ретикулоциты в %, я буду давать железо 2, так как оно у меня в наличии, но врач очень ругала! А что правда что железо 2 токсично, она предположила что лейкоциты поэтому и низкие! А на счёт врача, она в возрасте, доцент, зав кафедры, она считается лучшей, поэтому к другому врачу обратиться не могу! Это онкологическая детская больница! Я просто переживаю за ребёнка, чтоб не навредить и желудок не испортить, хотя он одинаково переносил препараты.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 23.06.2016, 17:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Образованный специалист слушает и разьясняет, необразованный - ругает и пугает: к сожалению, вместо врача Вы посетили дилетанта в белом халате, но ето норма для всей госуд. учреждений в Минске или РБ, и если глава страны плетет с трибун такое, что не знаешь плакать или смеяться, то что Вы хотите от зав.кафедры-доцента? скоро все специалисты покинут свои места, что кафедрами останутся руководить ассистенты и практиканты.
PS не давеча как вчера по БТ была рекомендация от АГЛ: "Но все и наша жизнь в простом: надо раздеваться и работать“, Вы уже выполняете президентские указания?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 23.06.2016, 17:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В сообщении 4 на скане ретикулоциты в промилле: 3 0/оо, еще раз проверьте и уточните в каких единицах ретикулоциты у ребенка или прикрепите скан анализа полностью
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 23.06.2016, 18:08
Tancik85 Tancik85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
Tancik85 *
Вот сегодняшний анализ! А на счёт нашей медицины я с вами полностью согласна, если честно то я бы вообще перестала его мучать, ему хорошо живётся со своими анализами, но тут хотят найти причину
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	1.77 Мб
ID:	105868  
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 23.06.2016, 18:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот видите: в промилле, а Вы пишете в процентах - прочтите на досуге, чем отличаются по написанию и по смыслу сии единицы измерения, как долго уже даете препарат железа-2? Вы напрасно удаляете пред. анализы - не смогу Вам оценить динамику крови в процессе лечения
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 23.06.2016, 19:23
Tancik85 Tancik85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
Tancik85 *
Я просто не могла загрузить анализ, память забита, могу потом загрузить. Железо 2 принимаем два месяца! Гемоглобин медленно но растёт, 12.05 был 97.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 23.06.2016, 19:30
Tancik85 Tancik85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
Tancik85 *
Шлю анализ, когда ещё не пили железо 2
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpeg
Просмотров: 3
Размер:	277.8 Кб
ID:	105872  
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 23.06.2016, 19:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам следует делать сканы вменяемых размеров - не формата А4, но читаемых при открытии. Если ребенок два месяца принимает препарат железа-2 непрерывно, и гемоглобин с 97 в середине мая стал 103 в середине июня, то ответ на лечение очень слабый - железо не усваивается или плохо всасывается (при хорошем ответе за 1 месяц гемоглобин должен повыситься на 10-15%)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 23.06.2016, 19:39
Tancik85 Tancik85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
Tancik85 *
Извините,сканера нет, это фото(( и что делать? Может креон давать вместе с железом.. Я поняла что у него проблемы с всасыванием, но он не пьёт молочку, только на ночь, а после железа даю сок с витамином С для лучшего усвоения. Эта проблема у него была всегда, причём когда кололи Ферум лек внутримышечно то тоже особо быстро не поднимался
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 23.06.2016, 19:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка кто отец по национальности? носительство талассемии исключали?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 23.06.2016, 20:24
Tancik85 Tancik85 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
Tancik85 *
На Талассемию помоему тоже сдавали, я уточню в понедельник. А отец беларус, вся родня, деды и прадеды жили в Белоруссии
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 23.06.2016, 20:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда, проблемы с усвоением железа скорее всего имеют место быть - при рефрактерной ЖДА детям ишут/подтверждают/лечат хеликобактерную инфекцию (антиген в стуле или антитела в крови) или же вводят железо в/в (венофер). Когда именно ребенку кололи Феррум-лек в/м? суммарная доза и количество иньекций?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.