Первичный эритроцитоз, обусловленный эндогенной гиперпродукцией эритропоэтина

[klepka82]

Здравствуйте Вадим Валерьевич!Обращаюсь за помощью к вам, т.к. в нашем маленьком городке нет специалиста.Муж в данный момент лежит в стационаре, ему делают кровопускание,Диагноз : первичный эритроцитоз, обусловленный выработкой эритропоэтина. Анализы : гематокрит- 68,7; гемоглобин -212;Ему сейчас капают реополиглюкин , затем глюкозу, а забирают 400 мл крови, и все показатели крови ухудшились.Подскажите пожалуйста, может ли ухудшение спровоцировать глюкоза? нам ее раньше никогда не капали

[Dr.Vad]

Ексфузии крови проводятся так - сначала забирается кровь, а затем вводится раствор глюкозы или изотонический, реополиглюкин не нужен, ексфузии крови проводятся ежедневно до тех пор, пока гемоглобин не станет 150-160 или гематокрит 45-47%

[klepka82]

Спасибо Вам большое за такой быстрый ответ! Кровопускания проводят через два дня и по 400 мл. При поступлении гематокрит был 62, а гемоглобин 204, после двух кровопусканий гематокрит повысился до 68,7 и гемоглобин 212.Это повышение не могло спровоцировать то, что берут мало крови, в другом городе брали по 600 мл?

[klepka82]

И еще , врачи кроме симптоматического лечения и аспирина ничего не назначают, скажите свое мнение по поводу лечения, есть ли возможность вылечить эту болезнь?

[Dr.Vad]

скорее всего последний анализ неверно взят или неверно выполнен, кровопускания должны проводиться, как только гемоглобин станет более 175-180, если постоянно его доводить до 200, то может случиться фатальный инфаркт или инсульт, и тогда уже проводить сии мероприятия будет некому

[klepka82]

меньше 180 у него не было гемоглобина, 260 было максимальное в 2001 году. А по поводу количества забираемой крови, не нужно больше забирать? Нас смущает 400 мл, Спасибо ВАМ большое, всех вам благ!

[Dr.Vad]

А как Вы повлияете на врачей в больнице??? позвоните и скажете: вот в интернете написали, что Вы должны забирать по 600 мл, а не по 400, а ну ка быстро слили 600, пока жалобу главврачу не накатала?