Прошу прокомментировать ОАК

[NataliOstr]

Добрый вечер уважаемые врачи,прошу прокомментировать ОАК
Женщина 33 года,рост 172,вес 95кг,принимаю Ярину несколько лет,2 родов.Мой ОАК
Гемоглобин 140г/л(120-157)
Лейкоциты 10,72( 4-11,3)
Эритроциты 4,88 (3,8-5,3)
Гематокрит 40,9 (34-45)
MCV 83,8 (81-100)
МСН 28,7 (27-35)
МСНС 34,2 (32-37)
ТРОМБОЦИТЫ 288(150-450)
MCV 11 (9,4-12,4)
Лимфоциты 2,7 (1-4,8)
Моноциты 0,82 (0,3-0,82)
Нейтрофилы 6,93 (1,8-7,7)
Эозинофилы 0,24 (0,0-0,45)
Базофилы 0,03 (0,0-0,2)
Лимфоциты 25,5% (19-52)
Моноциты 7,6% (3-11)
Нейтрофилы 64,7 % (34-71)
Эозинофилы 2,2% (1-6)
Базофилы 0,3% (0,0-1,0)
СОЭ 5 (2-20)

Скажите пожалуййста анализ в норме или лейкоциты повышены?Надо ли пересдать ОАК?На момент сдачи не болела ничем(недавно приехала из отпуска,где болели дети-насморк и кашель).Имею хронический тонзилит и аллергический ринит. Не курю.

[Dr.Vad]

Кроме курения, избыточный вес и контрацептивы влияют на количество циркулируюших лейкоцитов у женшин, Ваши лейкоциты в норме для женшины с ИМТ 32 и на КОК

[NataliOstr]

Благодарю за ответ,но раньше они были всегда в пределах 8-9 (буквально 6 месяцев назад,а вес такой после родов уже давно).Пересдавать не надо ОАК?мой терапевт сказал,ращ в анализе по нормам в скобках норм,значит норм,так ли это?

[Dr.Vad]

еда, возраст, стресс тоже влияют на их количество; разница между 9 и 10.7 (17%) сопоставима с разницей между цифрами 8 и 9 (13%), полагаю, что лейкоциты до 12-13 тоже для Вас будет нормой, так как на бланке нормы людей с норм. массой тела и не принимающих лекарств.

[NataliOstr]

Большое спасибо за ответ,очень Вас благодарю

[NataliOstr]

Вадим Валерьевич,еще хотела бы спросить ,а могло ли повлиять на увеличение лейкоцитов то,что я не делала 7 дневный перерыв в приеме Ярины,т.к ездили на море,и ОАК я сдавала в конце приема 2 упаковки.И я правильно поняла пересдавать не надо

[Dr.Vad]

Судя по Вашим вопросам, у Вас есть серьезная фобия или беспричинная повыш. тревожность, которую быть может следует корректировать у психотерапевта, Больше ничего делать не нужно, гематологических проблем у Вас нет и не будет до 35 лет, после чего из-за повышенного риска тромбоза Вам следует выбирать - или прекрашение КОК и смена контрацепции на альтернативный или борьба с весом.

[NataliOstr]

Большое спасибо,фобия действительно есть(((

[NataliOstr]

Уважаемый Вадим Валерьевич могу я Вас еще спросить,читала про признаки ЖДА очень много сходится мо мной,у меня по ночам очень сильно сводит ноги,потянуться утром совсем не могу,ноги сводит до слез,выпадают волосы,слоятся ногти.На феритин никогда анализ не сдавала,но гемоглобин всегда в районе 140.Может ли это быть ЖДА?терапевту говорила ,что сводит ноги по ночам(особенно икры) она мне сказала пить магне В6 .И еще у меня постоянный шум в голове(как будто гул)

[Dr.Vad]

ферритин менее 40 скажет о наличии или отсутствии ЖД у Вас

[NataliOstr]

Спасибо обязательно сдам

[NataliOstr]

Добрый вечер Вадим Валерьевич сдала ферритин ,он у меня 58 ,полторы недели назад простыла маленько поэтому подождала.Вадим Валерьевич я так понимаю он в норме?я не сдавала ОАК сейчас,скажите пожалуйста мне надо его пересдать?

[Dr.Vad]

дефицит железа может быть, так как на фоне избыточного веса ферритин ложно повышается (как и гемоглобин), а вот железо в сыворотке снижается. Диагностировать ЖД у людей с изб. весом и на КОК лабораторно крайне затруднительно.

[NataliOstr]

То есть железо не мешает попить да?Вадим Валерьевич а общий анализ надо пересдавать?Благодарю за ответ

[Dr.Vad]

трудно сказать - улучшит ли железо Ваше самочувствие или нет, усваивается оно тоже с некоторыми сложностями, а ОАК зачем пересдавать - что Вы там хотите увидеть нового? Лучше всего заняться пересмотром рациона и корректировкой своего веса