Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.03.2017, 18:27
Lelika_B Lelika_B вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
Lelika_B *
Как поднять уровень ферритина?

Здравствуйте!

Меня зовут Юлия, 37 лет, вес 57 кг, рост 168 см. Не курю, не пью, абортов не было, 1 ребенок.
Пониженный уровень гемоглобина периодически выявлялся в разные годы. СРК. Долихосигма. Критические дни, в основном, не обильные.
На данный момент: ФГС, колоноскопия, гинеколог- норм.

Помогите, пожалуйста, разобраться.
Первичные рез-ты анализов, март 2016. Гемоглобин 107 (117-155), ферритин 4 (10-120), железо 4,69 (9,0-30,4), лжсс 65 (20-62), ожсс 69,3 (44,8-76,3). Жалобы: ломкость волос, ломкость ногтей вдоль ногтевой пластины, слабость, временами сильная. Гастроэнт-г поставил ЖДА. Начала пить тотему и пила по 2 фл/сут (до 4 фл/сут во время критич.дней) в течение 4,5 мес.

Далее сдала кровь, июль 2016. Гемоглобин 135, ферритин 29. Жалоб нет, ногти восстановились.
Продолжила пить тотему по 2 фл/сут в период критич. дней.
В одном цикле были очень обильные крит.дни.
Затем 3 мес не принимала препараты железа.

Сдала кровь, январь 2017. Гемоглобин 140, ферритин 12. Жалобы: сильное выпадение волос, ломкость ногтей вдоль ногтевой пластины, слабость, временами сильная.
Начала снова пить тотему и пью уже 2 месяца по 2 фл/сут.

Сейчас самочувствие хорошее, выпадение волос снизилось, но есть, и это меня очень беспокоит. Я подозреваю, что причина выпадения- низкий ферритин. Я бы хотела поднять его до более высоких показателей.

Вопросы.
1. Действительно ли у меня ЖДА, и нужно далее принимать препараты железа?
2. Есть ли необходимость получить результаты других показателей крови, помимо гемоглобина и ферритина (каких)?
3. Показан ли мне в/в венофер? Если да, подскажите, пожалуйста, кол-во капельниц и периодичность?

Буду признательна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.03.2017, 21:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. была жда, остался просто жд, при жкт проблемах прием железа может быть показан бесконечно долго (до менопаузы)
2. нет
3. можете и его - 500 (100+200+200) мг 2 раза в год
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.03.2017, 13:42
Lelika_B Lelika_B вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
Lelika_B *
Вадим Валерьевич, спасибо большое за ответ.
Правильно я поняла, 100 мг - это имеется ввиду 1 ампула венофера?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.03.2017, 18:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
именно так
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.03.2017, 10:46
Lelika_B Lelika_B вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
Lelika_B *
Поняла, спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.04.2017, 12:08
Lelika_B Lelika_B вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
Lelika_B *
Вадим Валерьевич, добрый день.
После нашего разговора продолжила принимать тотему по 2 фл/сут. После 3-х месяцев приема проверила пересдала оак и ферритин.
Результат:
Гемоглобин 151 (119-146),
ферритин 28 (10-150).

Также, выходят за нормы параметры:
гематокрит 44,7 (36,6-44,0),
отн.ширина распред.эритр.по объему ( коэфф.вариации) 14,4 (12,1-14,3).

Хочу поднять ферритин до уровня раза в два выше, чем сейчас.

Вопросы.
1. За 3 месяца ферритин поднялся с 12 до 28. Это значит, железо у меня нормально усваивается или нет?
2. Какую схему приема далее порекомендуете?
3. Что будет с уровнем гемоглобина, если продолжить прием железосод.препаратов?

Спасибо заранее!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.04.2017, 15:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 усваивается;
2. продолжайте
3 скорее всего таким и останется - норма до 153-155
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.04.2017, 16:03
Lelika_B Lelika_B вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
Lelika_B *
Вадим Валерьевич, спасибо большое за быстрый ответ!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.11.2017, 21:55
Lelika_B Lelika_B вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
Lelika_B *
Вадим Валерьевич, здравствуйте!

Мой вопрос по поводу снижения свертываемости крови.
Больше пол года назад и до сих пор замечаю, что кровь долго течет, сворачивается дольше обычного при микротравматизации; синяки легко и часто образуются.
Сейчас сдала агрегатограмму, тромбодинамику, ОАК. В результате, ОАК (тромбоциты 232 при 150-390), тромбодинамика- норма.
Агрегатограмма:
агрегация тромбоцитов с АДФ 2.5 мкг/мл - 16.7%,
агрегация тромбоцитов с АДФ 5 мкг/мл - 25.5%,
заключение- тромбоцитарный гемостаз.

Не принимаю НПВП. Принимаю некоторые БАДы, но на первый взгляд, не могли повлиять.

Подскажите, пожалуйста:
1. Это повод для беспокойства, или состояние в пределах нормы
2. Что предпринять?

Спасибо заранее за ответ.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.11.2017, 23:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
The influence of herbal medicine on platelet function and coagulation
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.11.2017, 08:57
Lelika_B Lelika_B вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
Lelika_B *
Вадим Валерьевич, спасибо за информацию. Нигде не могла найти.

В моем случае - все перечисленное в статье я не пью.

Хочу спросить - Насколько серьезно такое состояние?
Нужно корректировать или так оставить?

Спасибо заранее за ответ.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.11.2017, 18:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можете прекратить их прием и перепроверить аггрегацию, иногда агрегация страдает и на фоне дефицита железа
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.11.2017, 18:58
Lelika_B Lelika_B вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 5
Lelika_B *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.