Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.04.2016, 21:31
Natasha2016 Natasha2016 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2016
Город: Тавда
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 13
Natasha2016 *
Exclamation Помогите разобраться с результатами миелограммы

Сын (13 лет, 171см, 58 кг. ) обнаружили СКВ в феврале 2016 , по этой причине положили на обследование и дальнейшее лечение в больницу. При поступлении ОАК следующий : эр -4,58, гемогл.152, лейкоц.6,0, нейтрофилы 45,лимф.54, мон 4,соэ3, тромбоциты 80(!), после двух дней приема диценона (1х3р.в день ) кровь пересдали тромбоциты поднялись до 174,1(встречаются крупные), через 6 дней снова упали до 82,8 (на фоне приема диценона его пил более 10 дней) , через неделю на фоне стресса (неделю ждал врача гематолога, врач никак не мог найти время для осмотра ребенка , большая загруженность, а так же лежат один в больнице далеко от дома первый раз)тромбоциты упали до 57,64, лейкоциты до 4,11(ранее всегда были в норме) , после 3 дней капельниц с метилпреднизалоном тромбоциты поднялись и по выписки из больницы (прошло еще 6 дней )стали 223, лейкоциты 12,27. На сегодня ребенок принимает 10 таб. метипреда и сопутствующие препараты , после больницы прошло 7 дней тромбоциты упали до 140, лейкоциты 12. В больнице взяли костный мозг и вот результаты миелограммы : Пунктат костного мозга умеренно клеточный, полиморфный. представлены все ростки кроветворения . Эритроидный росток сужен. Отмечается обильная зернистость молодых нейтрофилов. Гематолог написал :По данным цитологического исследования костного мозга данных за острый лейкоз нет. Я не совсем поняла , что такое эритроидный росток сужен? это очень плохо? и исправимо ли это ? и что такое обильная зернистость молодых нейтрофилов? это интоксикация ? это что то плохое? опять же исправимо ли это ? Извините совсем ничего не понимаю в анализах костного мозга
  #2  
Старый 21.04.2016, 21:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так Вам и не нужно ничего понимать в етом анализе, если Вы не работаете гематологом, более того, при подозрении на СКВ и имунную тромбоцитопению, никакой нужды в миелограмме не было, с тем же успехом можно было сделать анализ кала на флору или фауну или биопсию головного мозга - диагностически ценность равняется нулю.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #3  
Старый 22.04.2016, 03:54
Natasha2016 Natasha2016 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2016
Город: Тавда
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 13
Natasha2016 *
Спасибо за ответ, но получается что ребенка зря мучили (брали два раза костный мозг т.к один раз у них не получились результаты взяли мало костного мозга, и зря продержали неделю в больнице ), все таки про суженный эритроидный росток не сможете написать на моем уровне, что это и главное проходит эта патология (подозреваю что это изменение не излечимо ), честно пыталась найти про это в инете, но что то пока ничегошеньки не поняла. Второе вот эта обильная зернистость молодых нейтрофилов это обязательная токсическая зернистость или не факт? извините за назойливость , но что сделать я же мама .
  #4  
Старый 22.04.2016, 18:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Специально для назойливой мамы прощальный експромт для поднятия настроения:

"Суженый моск, ряженый,
зернистостью заряженный..."

Не водите ребенка по дилетантам, если есть вопросы по его здоровью - обратитесь к специалистам в областные/столичные мед. учреждения. В виду бесперспективности тема закрыта.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.