Двусторонний гайморит

[alisaaaa]

Здравствуйте!

Жен., 37 лет., лор-заболеваниями не отягощена.

11 февраля (вторник) - появились зеленые выделения из носа;
15 февраля (суббота) - стали побаливать пазухи носа, но значения этому не придала, полагая, что это от сильного высмаркивания;
16 февраля (воскресенье) - недомогание, температура до 38 (не сбивала), боль в лице (скулах, зубах), от наклонов вниз - тупая нарастающая головная боль (в большей степени справа, идущая от глаза к затылку);
17 февраля (понедельник) - температура 36,6, головная боль прежней интенсивности (связала с повышенным давлением, 139/97 при моем 110/70, после приема 1/2 Лозапа - давление нормализовалось, стало легче);
18 февраля (вторник) - обратилась к врачу в клинику с жалобами на обильные зеленые выделения из носа, головную боль, где был сделан снимок (описание ниже, фотография снимка прикреплена к сообщению):

На рентгенограмме придаточных пазух носа в носоподбородочной проекции лобные пазухи прозрачны, клетки решетчатого лабиринта завуалированы, в верхнечелюстных пазухах уровни жидкости: справа в альвеолярной бухте, слева - до 1/3 от объема пазухи. Искривление носовой перегородки.

Заключение: Рентгенпризнаки двустороннего этмогайморита. Рекомендуется консультация лор-врча.

К лору записалась на следующий день, но к вечеру поднялась температура до 39.4. Приняла парацетамол, на ночь - 2 таблетки Зинната и две - утром.

19 февраля (среда) - вызвала врача, который дал следующие назначения:
Супракс;
Супрастин - 1 табл. на ночь;
Парацетамол - при температуре;
Синупрет - 50 кап. - 3 раза/день;
Промывать нос Долфин (перед промыванием - тизин);
Полидекса.

Все лекарства принимаю, но вчера, при промывании носа, поняла, что левая часть онемела. Также обнаружила, что полностью пропало обоняние. Промывание прекратила.

На сегодняшний день - выделений стало значительно меньше, при регулярных отсмаркиваниях - нос дышит самостоятельно, голова при наклонах не болит, иногда есть заложенность в ушах, запахи по-пренему не чувствую.

Сегодня с этим обратилоась к лор-врачу, посмотрев снимок, он сказал, что нужно "в стационар делать пункцию", был не многословен, поэтому после консультации остались вопросы. Из назначений - добавил синуфорте - 1 раз в сутки, 6-8 дней.

Скажите пожалуйста:
1. Действительно ли, в моем случае, без пункции носа не обойтись?
2. Можно ли мне пролдолжать использование сосудосуживающих капель и промывание носа (и чем)?
3. Чем обусловлено онемение? Не является ли это тревожным знаком?
4. Вернется ли возможность чувствовать запахи?

Прошу прощения за такое количество вопросов, к врачу теперь попаду только 28 февраля.

Спасибо!!!

[doctor101]

1-наличие жидкости,в верхнечелюстных пазухах,безусловно,есть.Описание верное.
2-в европейской медицине,проколы давно не применяют.
3-идеальный вариант,это выполнение FESS, функциональное эндоскопическое /через физиологические отверстия/вмешательство в пазухах.
Найти такого специалиста,не просто.Проще и привычней в России,колоть.
4-вот тут принципы лечения синуситов
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alisaaaa]

Спасибо за ответ. Насколько я знаю, эндоскопическая хирургия носа в России проводится, меня, скорее, интересует сам факт ее необходимости или же, в моем случае, возможно будет обойтись медикамантозной терапией?

Если несложно, буду благодарна, если Вы также проясните момент с промыванием носа и сосудосуживающими каплями, возможно ли продожать их использование или, в связи с онемением и потерей обоняния, стоит прекратить?

Спасибо!

[doctor101]

Если вы удосужились прочесть ссылку,то поняли бы,что в случае отсутствия особой тяжести клиники, а у вас ее нет,с медикаментозного/неинвазивного лечения,и следует начинать.
О сосудосуживающих,длительности их применения,и промываниях,также,написано.

[alisaaaa]

Спасибо за ответ! Ссылку просмотрела, но видимо, не достаточно внимательно! Исправлюсь!

Относительно сосудосуживающих для меня вопрос связан с тем, что несмотря на имеющиеся ограничения и очевидную симптоматику на фоне их приема, доктор категорически сказал принимать. Тоже самое и касаемо пункции, думаю, если бы я не указала на положительную динамику лечения антибиотиками, то меня бы давно в стационар определили. Поэтому и хотелось услышать альтернативный взгляд на мою проблему, насколько тактика врача оправдана и пр.

В целом, я поняла. Буду лечиться! Спасибо!!!



С наилучшими пожеланиями, Татьяна.