#1
|
|||
|
|||
Варикоцеле у подростка 14 лет: результаты УЗДГ, необходима ли операция?
Здравствуйте! Сыну 14 лет. Операций не было. Уролог на очном осмотре диагностировал варикоцеле слева и направил на УЗДГ.
Результаты: тестикулы расположены в мошонке, структура не изменена; правый 45х25х23мм, левый 44х23х21мм - вокруг жидкость до 4 мм. Головки придатков справа - 9х10мм, слева - 7х10мм. Гроздевидное сплетение справа d=2мм, слева d=3-3,5мм. При пробе Вальсальвы слева d до 6мм, рефлюкс - шум регистрируется, в т.ч. в ортостазе. RI a.test dex 0.62, sin 0.57. Врач настаивает на операции. Подскажите, пожалуйста, действительно ли она необходима. Заранее благодарна за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Операция показана при отставании левого яичка в объеме от правого в серии измерений в процессе роста на 20% и более.
При отклонениях в параметрах эякулята. Может рассматриваться возможность операции при крупных варикоцеле 3 степени (те что видны невооруженным взглядом). Просто сам факт наличия варикоцеле еще не повод его устранять, т.к. в 75% случаев они не вызывают никаких отклонений.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ! Если я правильно подсчитала, разница в объемах яичек составляет около 18 процентов. Варикоцеле видно невооруженным взглядом. Это достаточные основания для операции, даже если никаких болевых ощущений нет?
|
#4
|
||||
|
||||
Большие варикоцеле допустимо оперировать. Дальнейшее отставание в объеме в последующих измерениях является безусловным поводом вмешаться.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |