Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 09.11.2020, 20:54  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Про идею без понятия, но в Детримаксе (это Бад) о тиреотоксикозе ни слово. А вот в Вигантоле нашёл.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 09.11.2020, 20:55  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,554 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И что любопытно - не Вы один ( одна) без понятия. Не исключено, что это некая память о возможной гиперкальциемии при тиротоксикозе.
Но мы так долго говорим об абсолютно ненужных вещах, что даже любопытно - а ну как потребуется готовить о нужном?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 09.11.2020, 21:02  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Извиняюсь, действительно выглядит нелепо, ведь пишу под женским именем, только сейчас это понял. Жена зарегистрировалась здесь ещё в 2019 году..с её логина обратился за помощью к Вам.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 18.11.2020, 19:50  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Здравствуйте,уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста, можно ли уже снижать Тирозол до 5 мг в день? Врач сегодня написала ещё 5 дней пропить по 10 мг, а с понедельника уже 5 мг.
Не переснизятся ли т3 и т4?
Анализ от 16.10.20
Т4св. 15.75 (9-19.05)
Т3св. 5.9 (3-5.6)
Ттг 0.0100 (0.4-4.0)
АтрТтг 6.63 (<1)
АТТПО>1000
Принимал от 2.11.20. ровно 2 недели Тирозол 10 мг 1 р/д. Сдал анализы.
16.11.20
Т4 св. 12.44
Т3 св. 4.2
Ттг 0.079
Ответить с цитированием
  #20
Старый 18.11.2020, 19:52  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,554 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какая сила заставляет Вас тратить трафик на сведения об АТТПО?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21
Старый 18.11.2020, 19:55  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,554 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Но мы так долго говорим об абсолютно ненужных вещах, что даже любопытно - а ну как потребуется готовить о нужном?
Вы успешно продолжаете начатую линию. Итак, вы готовы говорить о НУЖНЫХ вещах или нет?
назовите для хохмы хотя бы дату первого определения никого ТТГ.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 18.11.2020, 19:57  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Это узист назначил сдать всё что относится к щитовидке, перед приёмом к доктору..когда обнаружил нулевой ттг, я и пошёл делать узи щитовидки.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 18.11.2020, 19:59  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Почему же для хохмы то?
Я написал, 16.10.20 сдал первый раз и обнаружил нулевой ттг.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 18.11.2020, 20:18  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,554 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приношу извинения- я день и ночь перечитываю именно Вашу историю и вдруг забыла самое важное. Кстати, а где сия дата высечена ?
Вернемся к делу - итак, хотя сцинтиграфии не было, ваш врач уверенно назначает Вам тирозол - то есть лечит ДТЗ, поскольку аутоиммунный тиреоидит в деструктивной фазе, да и любой деструктивный тиреоидит НЕ ТРЕБУЮТ лечения и проходят сами собой за 2-3 мес ( а то и переходят в гипотиреоз)
Что мы имеем у Вас ?
4 недели приема тирозола в минимальной стартовой дозе нормализовали Т4, остался чуть вздрогнувший Т3 и подавленный ТТГ - так что, чем черт не шутит, мб и вправду ДТЗ
Назначенная минимальная стартовая доза говорит о том, что врач и не думает лечить ДТЗ, но если будет рецидив после двухмесячного леченяи по схеме 10 х1 мес, 5 х2 мес или уж сколько там , значит , это ДТЗ. Коли не будет = это был деструктивный тиротоксикоз.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25
Старый 18.11.2020, 20:42  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Что мы имеем у Вас ?
4 недели приема тирозола в минимальной стартовой дозе нормализовали Т4, остался чуть вздрогнувший Т3 и подавленный ТТГ - так что, чем черт не шутит, мб и вправду ДТЗ
Назначенная минимальная стартовая доза говорит о том, что врач и не думает лечить ДТЗ, но если будет рецидив после двухмесячного леченяи по схеме 10 х1 мес, 5 х2 мес или уж сколько там , значит , это ДТЗ. Коли не будет = это был деструктивный тиротоксикоз.
Галина Афанасьевна, я не 4 недели принимал тирозол, а 2 недели со 2.11 по 16.11. Т4 и был изначально в норме, только т3 был чуть повышен.
Первый раз сдал анализы 16.10.20 и 2.11 начал лечение 10 мг в день.
Ответить с цитированием
  #26
Старый 18.11.2020, 20:45  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Анализ от 16.10.20
Т4св. 15.75 (9-19.05)
Т3св. 5.9 (3-5.6)
Ттг 0.0100 (0.4-4.0)
АтрТтг 6.63 (<1)
Принимал от 2.11.20. ровно 2 недели Тирозол 10 мг 1 р/д. Сдал анализы.
16.11.20
Т4 св. 12.44
Т3 св. 4.2
Ттг 0.079
Ответить с цитированием
  #27
Старый 18.11.2020, 20:51  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,554 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну вот как просто все с цифрами. Ох, деструктивный это, деструктивный...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 18.11.2020, 20:54  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ну вот как просто все с цифрами. Ох, деструктивный это, деструктивный...
Как деструктивный!? А как же у меня имеющиеся антитела к рецептору ттг 6,63 АЖ!
Да и Вы писали, что это ДТЗ у меня...
Я запутался..извините, что опять спрашиваю..
Ответить с цитированием
  #29
Старый 18.11.2020, 21:04  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,554 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и что? Понимаете, вы мыслите дихотомично- врач клинически.
Нет зоба, нет офтальмопатии, случайно найден подавленный ТТГ при нормальном св Т4 и вздрогнувшем Т3
Ес-сно, нормальная мысль - атрТТГ + скан. Почему + , а не только антитела?
Мы определяем суммарные стимулирующие, блокирующие и нейтральные антитела к рецептору. Их делают не ангелы на небе, а люди сделанными другими людьми наборами (существуют горы статей на тему о потенциальных неточностях анализов). Отсюда в сложной ситуации лучше два свидетеля, чем один. Забавно, сколько времени мы тратим на объяснение азбучных истин. Вы обратились за вторым мнением, высказаны опредеелнные сомнения - ну не с бодуна же ? Но вы не задали вопроса - что Вас смущает , доктор? Нет, вы твердо делились с нами знаниями из первого класса - 1000 больше 6,5, заставляли напрягаться в поисках хронологии событий...
Пресловутые аттпо есть и у здоровых-то у 15% людей, а уж при люборй патологии щитоивдной железы их ведро.
ДТЗ не насморк - сам не пройдет.
Ну не суть - мы живем в стране, в которой граждане твердо убеждены - голова врачу нужна для ношения колпачка, учить его ( врача ) и кормить не надо - анализ сам скажет.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30
Старый 18.11.2020, 21:26  
ElenaPetrovna ElenaPetrovna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 20 ElenaPetrovna *
Получается, доктор не назначив мне сцинографию, ставит мне АИТ и назначает тирозол в минимальной дозе, чтобы снизить чуть повышенный т3.
Галина Афанасьевна, пожалуйста объясните мне порядок моих действий сейчас.
Мне бросить сейчас тирозол и записаться на сцинографию? А если это всё же ДТЗ, то бросать тирозол нельзя ведь сейчас!
Или сейчас перейти на 5 мг тирозола?
Можно ли делать сцинографию, во время лечения ДТЗ тирозолом?
Перед проведением сцинографии вводят йод, который нельзя при ДТЗ...как бы мне сейчас не усугубить всё.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.