Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.07.2020, 11:37  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Дозировка тироксина при беременности

Добрый день, уважаемые доктора!

Мне 37 лет, вес 68 кг, рост 189см. Беременность 9.5 недель.
В 2018 году была субтотальная резекция щитовидной железы, в связи с ДТЗ. С тех пор принимаю тироксин. Все это время доза составляла 4 дня в неделю 150 мкг и 3 дня в неделю 125 мкг. Вес в течение этого времени был 74 кг, на такой дозе у меня был ТТГ в пределах нормы.

В январе этого года диагностировали гастрит и я села на жесткую диету, похудела на 9 кг, до 65 кг, при этом дозу тироксина не меняла. После окончания лечения гастрита наступила беременность. Сейчас я уже не на диете и вес немного приходит в норму, уже 68 кг.

На 24.06.2020
ТТГ < 0.0083 мЕд/л (норма 1 триместр: 0,1-2,5) на дозе 4 дня в неделю 150 мкг и 3 дня в неделю 125 мкг
На 28.07.2020
ТТГ 0.062 мЕд/л (норма 1 триместр: 0,1-2,5) на дозе 2 дня в неделю 150 мкг и 5 дней в неделю 125 мкг

Подскажите, пожалуйста, как откорректировать дозу тироксина сейчас? И не навредит ли такой низкий ТТГ ребенку, учитывая, что все 9 недель он у меня был ниже нормы?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.07.2020, 12:59  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,654 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Низкий ТТГ в первом триместре есть и у идеально здоровых людей, тем не менее ничто не мешает получать 125 мкг х 6 дней в неделю и 150 - 1 раз
Не суть - куда важнее, что нужно оценить атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 30.07.2020, 13:14  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ! АТрТТГ сдам в ближайшее время.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.08.2020, 19:34  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Здравствуйте!

Сдала анализ:
Антитела IgG АТрТТГ - < 0.8 МЕ/л (референтное значение до 1.75).
Ответить с цитированием
  #5
Старый 04.08.2020, 19:42  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,654 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно, чудесно. Теперь про эти антитела можно забыть и больше не смотреть, дитятке они не угрожают
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #6
Старый 04.08.2020, 20:34  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Спасибо большое, Галина Афанасьевна! А ТТГ раз в месяц контролировать теперь?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 04.08.2020, 21:01  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,654 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, до 32 недели
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #8
Старый 18.08.2020, 16:18  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Добрый день, уважаемые доктора!

Сейчас срок 12 недель. 07.08 сдавала в поликлинике глюкозу натощак - 5.9 ммоль/л. Гинеколог говорит, что может быть гестационный диабет и направила к эндокринологу на дообследование, но эндокринолог в отпуске и будет в середине сентября.

Подскажите, пожалуйста, можно ли сдать какой-то дополнительный анализ, чтобы прояснить картину насчет возможного диабета?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 18.08.2020, 16:38  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,654 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это кровь из вены?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 18.08.2020, 16:40  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Кровь брали из пальца.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 18.08.2020, 16:44  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,654 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это НИ О ЧЕМ
Для диагностики ГСД- да и диабета вообще берут кровь венозную
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 18.08.2020, 16:51  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Значит, если я правильно понимаю, стоит перепроверить глюкозу в частной лаборатории из вены? В поликлинике берут только из пальца, потому смысла нет повторно брать направление
Ответить с цитированием
  #13
Старый 18.08.2020, 16:52  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 103,654 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НО это обязательно - при постановке беременной на учет кровь из вены для оценки глюкозы, во всяком случае в РФ.
Родившая богатыря в 7 кг Маша из колхоза радует только деревню и журналистов.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 18.08.2020, 17:01  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Поняла Сдам тогда из вены. Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #15
Старый 26.08.2020, 20:58  
Mira2020 Mira2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2020
Адрес: Днепр
Сообщений: 13 Mira2020 *
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Срок 13 недель. Сегодня сдала глюкозу из вены - 4.63 ммоль/л, референс для взрослых 4.11 - 5.89. Я так понимаю, все хорошо? Нужно ли повторно ее смотреть через какое-то время?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.